Care este

Simptome

Retina este cel mai frecvent amenințată de degenerescența maculară (DMA), retinopatia diabetică, edemul macular diabetic, ocluziile vasculare, găurile maculare, membranele epiretinale, detașarea retinei și leziunile .

Simptomele fiecărei boli pot fi găsite în detaliu în Întrebările frecvente.

Este deosebit de important să recunoaștem simptomele dezlipirii de retină, care sunt mai frecvente la pacienții cu miopie ridicată, leziuni oculare și capului, modificări degenerative ale retinei și diabet avansat. Dacă observați oricare dintre următoarele simptome, consultați imediat un oftalmolog sau o cameră de urgență:

Bliț în ochi.

Umbra întunecată în câmpul vizual.

Puncte întunecate în câmpul vizual.

Cursul examenului

Am creat un concept special de examinări și măsurători pentru pacienții noștri pentru a diagnostica bolile retiniene. Examinările, precum și operația retiniană, sunt rambursate la Dr. Eye Center. Böhma complet toate companiile de asigurări de sănătate. Specialistul nostru în retină vă va evalua starea și va selecta un tip specific de tratament pe baza acestuia.

Operațiune

Oferim pacienților noștri un tratament cuprinzător al bolilor retiniene și vitroase, care este acoperit de companiile de asigurări de sănătate. Efectuăm tratament chirurgical, proceduri cu laser și aplicații medicamentoase (anti-VEGF, corticosteroizi).

Cea mai frecventă operație în bolile retiniene este tehnica pars plana vitrectomie (PPV), în care chirurgul ocular îndepărtează vitrosul, adesea modificat morbid de, de exemplu, fluxul sanguin.

Una dintre cele mai solicitante intervenții chirurgicale pentru ochi a suferit o dezvoltare semnificativă în ultimii ani. Astăzi este o procedură ambulatorie microinvazivă. Intrarea în ochi este mai mică de un milimetru. Te duci acasă imediat după procedură. După o săptămână de liniște sufletească în mediul acasă, puteți funcționa din nou pe deplin.

TRATAMENTUL GAURILOR MACULARE

Cel mai adesea este însoțit de următoarele simptome:
Viziunea distorsionată. Formele și obiectele din fața lor au o formă deformată, adesea sub formă de clepsidră.
Pierderea vederii. În funcție de dimensiunea găurii, pacientul percepe întreruperi ale vederii negre. De exemplu, când citiți un text, anumite litere din cuvânt cad. Nu văd întregul cuvânt. El trebuie să caute scrisori mișcând capul.

Lamina Limitans Tratament intern

În timpul procedurii, chirurgul îndepărtează vitrosul și membranele care determină tragerea retinei și formarea unei găuri. Îndepărtează membrana cea mai internă a retinei (lamina limitans interna) astfel încât forțele de tracțiune să fie eliberate și astfel tensiunea pe retină. Gaura maculară se va vindeca la 95-98% dintre pacienți.

Aproximativ 3-4% dintre pacienți nu închid gaura după prima operație. În acest caz, tratamentul cu ulei de silicon este frecvent, ceea ce aduce cu sine complicații în timpul utilizării pe termen lung.

În Centrul Ochilor Dr. Din 2019, aducem lui Böhm o soluție mai blândă și mai eficientă utilizând o membrană amniotică.

Tratamentul cu membrană amniotică

Folosind membrana amniotică (membrana umană bazală a placentei), chirurgul umple defectul retinei. Creează un schelet fin din el. Celulele din retina din jur încep să crească peste locul găurii maculare, vindecând gaura. Viziunea se stabilizează și, în majoritatea cazurilor, se îmbunătățește. „Datorită utilizării membranei amniotice, putem închide chiar și cele mai dificile cazuri de găuri maculare”, explică principalul expert în retină al Eye Center Dr. Böhma, MD Diego Sanchez, care a introdus utilizarea unei membrane amniotice pentru a închide găurile maculare ca prim chirurg de retină din Slovacia.

El a fost inspirat de un chirurg italian de retină, Dr. Stanislao Rizzo, care a prezentat metoda la Congresul internațional al retinei Euretina 2018. MUDr. Sanchez a fost atât de interesat de beneficiile pentru pacient încât a adus metoda în practica slovacă în 2019.

Vă puteți baza pe experții noștri în timpul procedurii.

MUDr. Diego Sanchez, FEBO

MUDr. Peter Böhm Jr.

MUDr. Peter Böhm, primar

Mai bine comanzi astăzi

Avem mulți clienți mulțumiți și pacienți în așteptare. Toate companiile de asigurări de sănătate rambursează examinarea și operația la noi.

„Chirurgul retinian trăiește în interiorul ochiului”.

Întrebări frecvente

Ce conține un examen retinal?

  • examenul acuității vizuale
  • examenul de fundal ocular
  • examenul presiunii intraoculare
  • examinare lampă cu fantă
  • funduscopie
  • sonografie
  • perimetrie
  • Examenul OCT (tomografie cu coerență optică)

Cât de des ar trebui să merg la un control?

Ce este VPDM?

Nu știm cauza exactă. Cu toate acestea, cunoaștem factorii de risc. Cele mai importante sunt vârsta, stilul de viață nesănătos și genetica. După aproximativ 65 de ani, boala apare la aproximativ 10% din populație. Aproape una din trei persoane cu vârsta peste 75 de ani suferă de boală.

VPDM are, de asemenea, o bază genetică. Radiațiile solare și expunerea la radiațiile albastre, lipsa de antioxidanți și fumatul sunt, de asemenea, factori de risc. Mai multe studii confirmă faptul că fumătorii au un risc de până la patru ori mai mare.

Există 2 forme ale bolii.
1. Sub forma uscată de VPDM este moartea treptată a celulelor epiteliale ale pigmentului retinian, care sunt responsabile de metabolismul celulelor sensibile la lumină (tije și supozitoare). Fumurile de metabolism pot fi depuse în acest strat, care creează depozite de grăsime (drusen).

2. Sub formă umedă de VPDM se formează noi vase de sânge. Vasele nou formate cresc în zone deteriorate ale epiteliului pigmentar. Sângele și lichidele se acumulează, ceea ce înrăutățește semnificativ acuitatea vizuală. Acest proces se vindecă în cele din urmă cu o cicatrice care determină pierderea vederii centrale.

Tratamentul bolii este diferit pentru fiecare formă.

În forma uscată, pe care o numim și atrofică, există o pierdere a celulelor metabolice active în stratul de pigment al retinei și o pierdere ulterioară a fotoreceptorilor. Utilizarea beta-carotenoidelor - luteina și zeaxantina, care sunt consumate în procesul de vedere, este importantă în tratament. De aceea trebuie să le furnizăm ochiului. Cu o cantitate suficientă, forma uscată poate fi stabilizată.

Tratamentul formei umede de VPDM este mai complicat. Medicul va evalua starea pacientului și va decide cu privire la aplicarea tratamentului antiVEGF injectabil.

Ce este retinopatia diabetică?

Pacienții cu diabet zaharat prezintă un risc pentru cea mai frecventă boală cunoscută sub numele de retinopatie diabetică. Ca urmare a nivelului ridicat de zahăr și a conținutului de grăsimi din sânge, acesta formează micro-închideri ale vaselor de sânge. Acestea cauzează un flux sanguin retinal insuficient. Această afecțiune declanșează formarea vaselor de sânge. Cu toate acestea, vasele nou formate au pereți slăbiți, conținutul lor se scurge și poate provoca sângerări ale retinei sau umflături la cea mai clară viziune. În stadiile incipiente, pacientul nu simte niciun simptom. Mai târziu, vasele de sânge nou formate pot provoca sângerări în vitros, care este cauza unei scăderi bruște sau a pierderii vederii. În etapa finală, țesutul conjunctiv este deja format pe retină. Acest lucru creează o atracție asupra retinei, care poate determina retina să se dezlipească și, astfel, să provoace orbire.

Cheia unui tratament de succes este

  • examinarea suficient de timpurie și regulată a ochilor retinieni
  • cooperarea unui diabetolog și a unui oftalmolog
  • niveluri stabilizate de zahăr și tensiune arterială

Medicul evaluează starea pacientului și, pe baza acestuia, selectează un tip specific de tratament: tratament cu laser sau tratament cu corticosteroizi și agenți antiVEGF. În cazurile avansate, este necesară o intervenție chirurgicală, o operație cunoscută sub numele de vitrectomie (PPV - Pars plana vitrectomie).

Ce sunt găurile maculare și cum apar?

Datorită vârstei, apar modificări la nivelul vitrosului (fluid de tip jeleu care umple interiorul ochiului), care se lichefiază cu vârsta, schimbă structura și se separă de retină. În unele cazuri, o gaură în centrul retinei este ruptă în acest proces, creând o gaură maculară. Dacă se formează o gaură în periferia retinei, aceasta se desprinde

În unele cazuri (mai des la femei și datorită modificărilor hormonale) există, de asemenea, formarea de membrane fine la interfața vitro-retiniană, care pot încreți și crea tensiune.

Găurile maculare pot apărea și după răniri, leziuni oculare contondente sau bătăi.

Când după intervenția chirurgicală a găurii maculare simt o îmbunătățire?

Pentru unii, deficiențele vizuale sunt semnificativ mai slabe. Cu toate acestea, este posibil ca unii pacienți să nu experimenteze o îmbunătățire subiectivă. Din punct de vedere al chirurgiei oculare, totuși, o gaură maculară închisă are o mare importanță. Previne alte posibile complicații (emoție/detașare a retinei sau a găurii maculare secundare). Gaura maculară este o boală gravă a retinei. Fiecare mică îmbunătățire poate contribui la îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Ce este o membrană amniotică?

Membrana amniotică este obținută din placentă, care este donată de mame în scopuri medicale și stocată în băncile de țesuturi. În oftalmologie, acestea sunt utilizate cel mai adesea pentru arsurile oculare, pentru tratamentul ulcerelor și defectelor corneene. Nu este necesar niciun tratament imunosupresor după operație. Membrana amniotică este bazală, a corpului, o absoarbe bine.