Când o femeie află că are un chist, de obicei începe să se pregătească pentru operație. Cu toate acestea, o soluție chirurgicală este o ultimă soluție. Ce alte modalități sunt tratate chisturile, ce sunt chisturile și cum pot afecta sănătatea și fertilitatea unei femei? Veți afla în articolul nostru.
Un chist este o cavitate delimitată de țesutul înconjurător umplut cu un conținut subțire sau dens. Poate crește la diferite dimensiuni - de la microscopic la câțiva litri. Originea sa este diferită, apare cel mai adesea după înfundarea orificiului glandular sau poate fi cauza măririi sale. Chisturile pot fi, de asemenea, de origine hormonală sau tumorală sau se pot datora unei anomalii de dezvoltare.
Cuvântul chist are un caracter pur descriptiv, care nu spune nimic despre dacă este malign sau non-malign. Acest lucru poate fi determinat doar prin colectarea țesuturilor și examinarea de laborator.
Natura și comportamentul chistului depinde de organul în care este situat chistul:
- Chistul glandei Bartolin se formează în jurul orificiului său de evacuare și se manifestă ca o formațiune sferică, nedureroasă, în interiorul marilor labii. Poate fi de diferite dimensiuni. Dacă formația este roșie și dureroasă, este o inflamație a glandei Bartolin de origine bacteriană, care afectează fie zona din jurul orificiului de evacuare a glandei, fie întreaga glandă.
- Formațiuni chistice în vagin provin de obicei din țesutul germinal și pot fi implicați în relații sexuale, inserție de tampon sau naștere. Relațiile sexuale și introducerea unui tampon sunt atunci foarte dureroase pentru o femeie.
- Chisturi pe ovar sunt localizate cel mai adesea la suprafață, rareori în interiorul ovarului sau pe tulpină.
Cele mai frecvente tipuri de chisturi benigne:
- Chist folicular (funcțional) apare dacă ovulația nu are loc în timpul ciclului menstrual. Foliculul persistă și crește la diferite dimensiuni.
- Chistul corpului galben înseamnă un corp galben persistent la care foliculul dominant se modifică după ovulație.
- Chistul endometriozei sau chistul lui Sampson este o boală ovariană într-o afecțiune numită endometrioză. Aceasta este o afecțiune în care particulele mucoasei uterului sunt situate în diferite locuri ale cavității abdominale (peritoneu, intestin, uter, vezică). Nu se cunoaște cauza clară a endometriozei, există mai multe teorii despre originea ei.
- Chist dermoid sau, de asemenea, un teratom matur este cel mai frecvent tip de tumoare ovariană benignă. Apare din celulele germinale. Crește până la o dimensiune mai mare de 10 cm și poate conține orice țesut al corpului uman - cele mai frecvente sunt părul, sebumul, dintele, cartilajul sau osul.
- Sindromul ovarului polichistic este o boală care este diagnosticată pe baza unui grup de simptome precum niveluri ridicate de hormoni sexuali masculini, păr la bărbați, acnee, obezitate și tulburări menstruale (anovulație). Pe lângă descoperirile de laborator și semnele clinice, ovarele au și o structură caracteristică.
- Chistul paraovarian este situat în afara ovarului, poate fi pe tulpină și poate crește la dimensiuni mai mari.
Ca femeie, ea recunoaște că are un chist pe ovar?
Se întâmplă adesea ca medicul să găsească chistul accidental în timpul unei examinări preventive. Chistul se poate manifesta prin dureri abdominale, presiune asupra vezicii urinare, dureri de contact, dureri de spate sau un ciclu menstrual neregulat, iar menstruația poate fi severă sau absentă.
Durerea acută este asociată cu ruperea chistului și sângerarea în țesutul ovarian. Dacă durerea este colică și este însoțită de amețeli, vărsături, febră și probleme intestinale, aceasta se numește cel mai adesea torsiune. Ovarul modificat chistic se rotește în jurul axei sale, limitând astfel aportul arterial al acestui organ, care pierde astfel aportul de oxigen.
Diagnosticul chisturilor pe ovar se efectuează folosind ultrasunetele vaginale și palparea pacientului. Dacă chistul persistă mult timp sau pare suspect, medicul are opțiunea de a elimina markerii tumorali pentru a indica dacă chistul este benign sau malign.
Uneori dispar, alteori intervenția chirurgicală ajută
Tratamentul unui chist al glandei Bartolin sau al unui chist vaginal este întotdeauna chirurgical.
Dacă o femeie are un chist pe ovar, pașii următori depind de mai mulți factori. Soluția chirurgicală este abordată dacă chistul provoacă femeii probleme (durere, tulburări ale ciclului), prezintă semne de malignitate, are dimensiuni mai mari, durează mult timp sau există o amenințare de deteriorare ovariană. În caz contrar, medicul monitorizează în mod regulat femeia. Chistul dispare de obicei singur.
În tratamentul conservator al chisturilor dependente de ciclul menstrual, femeii i se administrează contracepție hormonală. În acest caz, femeile îl folosesc adesea pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni reapariția chistului.
Tratamentul hormonal (dienogest) este de asemenea ales de medici în tratamentul chisturilor endometriozei.
Citește și:
Ce complicații pot provoca chisturile?
Cele mai frecvente complicații acute ale chisturilor pe ovar includ ruperea spontană a chistului, care poate fi urmată de inflamația peritoneului și de torsiunea deja menționată (strangularea arterelor care alimentează ovarul).
Cu toate acestea, complicațiile nu trebuie să fie acute. Orice intervenție chirurgicală, mai ales dacă este asociată cu inflamația, o poate lăsa în abdomen și pelvisul mic să crească. Acestea pot provoca apoi durere.
Dacă operația a necesitat o soluție drastică, adică îndepărtarea întregului ovar sau trompa uterină, există riscul ca femeia să aibă probleme cu sarcina sau tranziția prematură în viitor.
Probleme cu sarcina
Ovarele sunt un organ foarte important pentru sarcină. Hormonii pe care îi produc controlează ciclul menstrual. Un ovar modificat chistic poate să nu funcționeze așa cum ar trebui și menstruația poate fi neregulată.
În sindromul ovarului polichistic, ovulația, care este esențială pentru sarcină, nu apare adesea. Creșterea și eliberarea ouălor pot fi promovate hormonal. Deoarece ovarele polichistice au o coajă mai groasă, așa-numita ovulație se efectuează pentru a realiza ovulația. foraj laparoscopic. Esența forajului este că învelișul ovarian este străpuns în mai multe locuri.
Endometrioza este o cauză foarte frecventă de infertilitate. Descoperirea extinsă a endometriozei în pelvisul mic poate provoca aderențe și tuburi uterine obstrucționate. În această boală, cauza incapacității de a rămâne gravidă poate fi, de asemenea, din partea imunologiei. Tratamentul constă într-o combinație de îndepărtare chirurgicală a focarelor vizibile de endometrioză și terapie hormonală. Pentru ca chiar și depozitele invizibile și greu accesibile să se vindece, ciclul menstrual trebuie blocat.
Dacă o femeie este tratată pentru un chist, călătoria ei la copil poate fi mai lungă. Cuplurile ajung adesea în mâinile profesioniștilor în reproducere asistată.