Când rămâneți gravidă, este normal să experimentați unele dintre simptomele obișnuite (chiar mai puțin frecvente) ale sarcinii, cum ar fi picioarele și gleznele umflate, greața sau mâncărimea abdomenului. Cu toate acestea, unele femei însărcinate au mâncărimi neplăcute la nivelul brațelor și picioarelor în etapele ulterioare ale sarcinii. Cea mai frecventă cauză este colestaza, care apare cel mai adesea în ultimul trimestru de sarcină, dar de obicei dispare în câteva zile după naștere. Astăzi ne vom uita la ce cauzează această boală, care sunt principalele simptome și opțiuni de tratament.
Ce este colestaza sarcinii?
Colestaza este rară, dar severă boală de ficat, care se manifestă mai ales în sarcină. Este o stare în care fluxul obișnuit de bilă între vezica biliară și ficat este afectat de niveluri ridicate de hormoni ai sarcinii, cu alte cuvinte, este o tulburare a producției și excreției de bilă. Colestaza în timpul sarcinii apare la aproximativ una din 1.000 de femei însărcinate (este mai frecventă la femeile suedeze și chiliene). O atenție deosebită trebuie acordată simptomelor bolii la o femeie cu risc care a suferit anterior leziuni hepatice sau care a avut boala la mama sau sora lor. Din fericire, diagnosticul precoce și tratamentul activ al colestazei pot ajuta la o sarcină și la naștere sănătoase și sigure.
Cauzele colestazei
Hormonii sarcinii afectează funcția vezicii biliare, rezultând încetinirea sau chiar oprirea fluxului de bilă între ficat și vezica biliară. Bila ajută organismul să descompună grăsimile în acizi grași, pe care intestinele le pot absorbi mai bine. Bila se acumulează în vezica biliară și se produce în ficat. Dacă fluxul de bilă între vezica biliară și ficat se oprește sau încetinește, acidul biliar produs în ficat se poate scurge în sânge și poate provoca complicații.
Principalele simptome:
- mâncărime a pielii, în special pe palme și tălpi - mâncărimea este cel mai frecvent simptom vizibil al colestazei,
- culoarea închisă a urinei,
- greaţă,
- mărirea ficatului și presiunea abdominală,
- scaun de culoare deschisă,
- oboseală și epuizare,
- pierderea poftei de mâncare,
- depresie,
- în mod excepțional, apar simptome de icter, i. j. pielea galbenă și albul ochilor.
Vestea bună rămâne că toate aceste simptome dispar de la sine în termen de 48 de ore de la nașterea copilului. Până atunci, cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat, vă puteți controla starea de sănătate și vă puteți asigura o evoluție corectă și sănătoasă a sarcinii.
Diagnostic
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți colestază, trebuie să faceți teste de laborator - teste ale funcției hepatice. Rezultatele testelor hepatice pot indica leziuni hepatice. Testele hepatice de bază includ AST, ALT, ALP, GGT, bilirubină totală și directă. Deoarece rezultatele acestor teste pot dura mult timp (chiar și o săptămână), trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre posibilul tratament imediat ce aveți simptome de colestază.
Tratament
Colestaza poate crește riscul nașterii premature sau al morții în uter. Bebelușul din uter se bazează pe ficatul mamei pentru a elimina acidul biliar din sânge, astfel încât colestaza dezvoltă o presiune excesivă asupra ficatului bebelușului. Femeile cu colestază sunt atent monitorizate. De îndată ce plămânii bebelușului se dezvoltă suficient, se declanșează nașterea.
În tratamentul colestazei, se pune un mare accent pe eliminarea simptomelor însoțitoare ale acestei boli (mâncărimea palmelor și tălpilor), care poate fi ajutată de:
- medicamente cu corticosteroizi,
- medicamente pentru reducerea nivelului de acid biliar,
- baie rece și duș cu gheață,
- vitamina K-supliment alimentar administrat mamei înainte și după naștere pentru a preveni hemoragia intracraniană,
- rădăcină de păpădie, care este benefică pentru ficat.