Complicațiile nașterii și nașterii chirurgicale

Rezolvăm toate complicațiile sarcinii și, începând cu a 34-a săptămână, toate complicațiile nașterii, inclusiv întreruperea chirurgicală (forceps, extractor de vid, cezariană etc.) noi înșine. Spitalul are doi ginecologi, unul neonatolog, un anestezist, o echipă de moașe, asistente medicale neonatale, asistent medical anestezist, instrumentist și asistent medical în timpul serviciului non-stop și în weekend. În caz de complicații grave, alți medici sunt mereu de gardă.

nașterii

C-secțiune

Cezariana poate fi indicată înainte de naștere de la indicația bolii materne: (de exemplu, ortopedică, cardiacă etc.). Este indicat de un expert în domeniul relevant, în timp ce acceptăm doar o indicație clară, care indică în mod clar contraindicația nașterii vaginale cu riscul unei amenințări specifice pentru sănătatea mamei în timpul nașterii vaginale. Indicația scrisă trebuie aprobată și semnată de șeful sau șeful clinicii departamentului.

Cezariana poate indica obstetricianul din indicația obstetrică, cum ar fi fătul în poziția pelviană de peste 3500 g pentru primul născut și 3700 g pentru mama multiplă, poziția oblică, starea după două operații cezariene și altele asemenea.

Indicațiile pentru operația cezariană pot apărea în orice moment al nașterii (vătămare acută a fătului, naștere necontinuă etc.). Nu facem cezariane la cerere. Filozofia noastră este că o femeie este aptă să nască vaginal și nu vom face o cezariană până nu vom vedea altă opțiune. Astăzi, este clar dovedit că nașterea vaginală naturală este extrem de importantă pentru dezvoltarea sănătoasă a bebelușului.

Cum funcționează o cezariană?

Cezariana se efectuează atunci când nu este posibil să se nască într-un mod natural sau o astfel de naștere prezintă un risc ridicat fie pentru mamă, fie pentru nou-născut.

Există, de asemenea, situații limită în care este posibil să se nască un copil într-un mod natural, pe lângă cezariana considerată. Se efectuează fie sub anestezie generală, fie sub anestezie locală utilizând anestezie spinală sau epidurală, prin tăierea peretelui abdominal anterior. Cicatricea se efectuează de-a lungul osului lombar, scăzut la nivelul capătului părului lunar sau, dacă este necesar, longitudinal de la buric până la osul lombar. Vezica urină apoi din uter și uterul se deschide în acest moment. Dacă există dificultăți în îndepărtarea capului bebelușului, poate fi folosit un extractor de vid sau o pensă obstetrică.

După legarea și tăierea cordonului ombilical, copilul este predat medicului pediatru, apoi tortul cu fructe (placenta) este îndepărtat din uter împreună cu ambalajul. Uterul este suturat, iar celelalte straturi ale peretelui abdominal sunt suturate.

Complicații ale operației cezariene

Pentru mamă, această operație are ca rezultat aceleași complicații ca și în alte operații abdominale. Complicații generale care însoțesc intervenția chirurgicală:

  • Creșterea sângelui în timpul și după operație,
  • Deteriorarea vezicii și a structurilor anatomice înconjurătoare, infecția și purulența plăgii chirurgicale sunt foarte rare din cauza progreselor în medicină.
  • Risc crescut de formare a cheagurilor de sânge - trombi, în special la nivelul membrelor inferioare cu posibilitatea eliberării și leșierii lor - embolizare - în fluxul pulmonar. Acest risc este redus semnificativ prin administrarea de anticoagulante în perioada postoperatorie, bandajul elastic al membrelor inferioare și revenirea rapidă a activității fizice după operație.

În unele cazuri rare, mai multe pierderi de sânge apar în timpul intervenției chirurgicale și este necesară o transfuzie de sânge după operație. În condiții normale, operația se va desfășura fără complicații. În ciuda responsabilității și a dexterității maxime a chirurgului, uneori datorită schimbării relațiilor dintre organele înconjurătoare sau ca urmare a operațiilor și bolilor anterioare, nu este posibil să se evite deteriorarea organelor înconjurătoare, care sunt tratate direct în timpul intervenției chirurgicale și necesită doar diferite îngrijirea postoperatorie.

În unele cazuri, cu sângerări care pun viața în pericol și care nu pot fi oprite altfel, uterul trebuie îndepărtat pentru a salva viața mamei. Pentru copil, această operație nu înseamnă un risc crescut, dar uneori ca urmare a anesteziei generale sau pentru o urgență anterioară în alimentarea cu oxigen a copilului pentru care s-a efectuat o operație cezariană, copilul are nevoie de tratament și monitorizare medicală (suport respirator, aspirație de mucus și medicamente).

Consecințele operației cezariene pentru sarcini ulterioare. Nașterea vaginală după operația cezariană anterioară - VBAC (naștere vaginală după cezariană)

În sarcinile ulterioare, cu excepția cazului în care vindecarea plăgii chirurgicale a fost complicată de infecție și condițiile permit, este posibilă livrarea naturală. Dacă apar nereguli în timpul nașterii, se efectuează din nou o operație cezariană.

Dacă planificăm VBAC, datorită posibilității de rupere a uterului în cicatrice după o operație cezariană anterioară, este necesară creșterea observației în timpul nașterii și după naștere este necesară verificarea integrității peretelui uterin prin ultrasunete.

Mai mult de 75% dintre mamele cu o cezariană anterioară dau naștere vaginal.

Aproape 100% dintre mamele care au suferit atât operația cezariană, cât și nașterea vaginală sunt de acord că nașterea naturală a fost în mod clar alegerea corectă.

Fiecare naștere după o cezariană este considerată riscantă, așa că mama trebuie să fie supusă unui interviu cu noi.