Copilul are un vulcan - ce zici de el?

zici

Interviu cu pediatrul Kristína Visolajská despre consolidarea imunității copiilor și rolul ei în lupta împotriva noului coronavirus.

Foto: Arhivă editorială.

Începe anul școlar și odată cu acesta o nouă provocare pentru părinți - ce zici de vulcan? În interviu, pediatrul Kristína Visolajská descrie când un părinte ar trebui să raporteze și să solicite ajutor medical pentru virusurile copiilor și când să trateze copilul acasă.

Kristína Visolajská a lucrat ca medic pediatru la Spitalul Universitar din Nitra la Clinica pentru copii. În prezent, lucrează la Ministerul Sănătății din Republica Slovacă, unde se concentrează pe reforma educației medicale de specialitate (atestări) în calitate de consultant pentru educație.

Copiii nu au mers la școli și grădinițe mai mult de jumătate de an. Au avut o ședere limitată în echipă. Ce a făcut această situație imunității lor?

Aș distinge două grupuri de copii. Primul grup sunt acei copii care obișnuiau să fie bolnavi. La vremea grădinițelor și școlilor închise, acestea aveau avantajul, deoarece în sfârșit au avut ocazia să fie tratați corespunzător. Când au trecut de la o infecție la alta în timpul anului școlar, imunitatea lor nu a avut timp să se regenereze complet. La urma urmei, care mamă a lăsat copilul acasă o lună din cauza rinitei repetate?

Pe de altă parte, copiii dintr-un grup, unde sunt expuși unei infecții frecvente, își „antrenează” imunitatea și astfel imunitatea lor se îmbunătățește în timp. Și acesta este al doilea grup, în special al copiilor mai mici, care nu au mers la grădiniță pentru coroană și, astfel, nu au depășit virusurile clasice ale creșei. Până acum au fost sănătoși, dar într-o zi vor trebui să depășească bolile. Deci situația a încetinit doar pentru ei și se poate aștepta să fie bolnavi în această iarnă.

Dar atunci cum explicăm afirmația că grădinițele sunt mai puțin expuse riscului de coronavirus decât copiii mai mari? La urma urmei, copiii mai mici au o imunitate mai slabă, luptând adesea cu diferiți virusuri.

Statisticile ne spun că este mai ușor pentru copiii mici să dezvolte boala cauzată de noul coronavirus. Acest lucru este explicat de mai multe teorii. Eu și soțul meu am scris un text în care am rezumat explicațiile teoretice actuale. Le voi rezuma pe scurt. Copiii mici au adesea o răceală cauzată de alte coronavirusuri și au anticorpi împotriva lor. Acești anticorpi pot reacționa parțial și împotriva noului coronavirus. Un alt motiv este acela că copiii au mai puțini receptori - un fel de atașament pentru coronavirus în căile respiratorii, astfel încât mai puțin coronavirus intră în corp. Și o altă presupunere este că imunitatea unui copil nu este la fel de robustă ca cea a adulților. În ele, imunitatea la prezența unui nou coronavirus reacționează atât de puternic încât dăunează persoanei în sine, ceea ce creează un curs dificil al bolii.

Deci, părinții nu trebuie să se îngrijoreze de faptul că copiii lor sunt pe cale de dispariție în legătură cu coronavirusul? Nu este nevoie să intrați în panică în legătură cu primul vulcan, care este unul dintre simptomele COVID-19?

În acest moment, este necesar să fim atenți la vulcan, dar cu siguranță nu este nevoie să intrăm în panică. Șansele ca un copil cu coronavirus să ajungă la spital într-o stare gravă sunt foarte mici. Cu toate acestea, trebuie avut grijă să se asigure că copilul bolnav nu intră în contact cu o persoană în vârstă sau debilitată pentru care o posibilă infecție ar putea fi periculoasă. În țara noastră, multe familii locuiesc cu bunicii lor, iar când un copil vine la grădiniță cu o răceală, infecția, desigur, le trece. În cazul unui nou coronavirus, bunicii (dar și părinții obezi sau bolnavi) sunt expuși riscului. Așa că nu mi-ar fi frică de copii, aceștia nu sunt în mod special pe cale de dispariție. Cu toate acestea, copiii sunt purtători ai noului coronavirus în societate. De asemenea, experimentăm acest risc de transmitere a infecției la copiii mici la bunicii cu alte infecții, cum ar fi pneumococii.

Deci, să ilustrăm acest lucru cu un exemplu specific, care va fi experimentat în curând de aproape fiecare mamă în toamnă. Dimineața, copilul se trezește cu un popor, i se scurg mucusul, făcându-l să tusească, dar nu are temperatură. Cum ar trebui să se înființeze mama? Trebuie să fugă cu o răceală la doctor?

Un copil cu răceală nu poate merge la grădiniță sau școală, iar părintele trebuie să cheme un medic pediatru din cauza OCR. Și aici vine problema, care nu a fost încă rezolvată deloc, cu ce diagnostic vor enumera medicii pediatri OCR. Pentru vulcani? Și ce zici de copiii care au frecvent tuse alergică și rinită timp de trei până la patru luni? Părinții vor avea un timp dificil în față. În plus, nu pot conta pe ajutorul bunicilor care aparțin deja grupului de risc.

Listarea Republicii Cehe ar fi probabil rezolvată electronic, astfel încât să nu avem săli de așteptare pline de copii adormiți. Cu toate acestea, când să vedeți un medic împreună cu copilul dumneavoastră?

În Slovacia, avem specificul că părinții merg foarte des la medicii pediatri împreună cu copiii lor. Percep această perioadă de coroană în mod pozitiv prin faptul că mamele învață să distingă când este cu adevărat necesar să mergi la medic. De exemplu, un copil are febră. În primul rând, este necesar să ne gândim cu rațiune țărănească din ce poate fi. Văd că are o veveriță? Gât roșu? Tuse din cauza scurgerii de mucus? Atunci nu este nevoie să mergi la medic, temperatura va suna de la sine. Majoritatea acestor boli sunt cauzate de virus, iar antibioticele sunt inutile acolo. Se recomandă prudență dacă temperatura durează mai mult de trei zile, este în mod repetat foarte ridicată sau copilul nu prezintă alte simptome decât temperatura ridicată. Dacă un părinte nu este sigur, își poate apela medicul de familie.

Deci, cum tratezi un copil acasă? Ce să ai într-o trusă de prim ajutor la domiciliu?

Cu siguranță trebuie să luați medicamente pentru temperatura acasă. Este bine să aveți medicamente atât cu substanțe active paracetamol, cât și cu ibuprofen, în cazul în care temperatura nu coagulează la intervalele prescrise ale medicamentului. Dacă temperatura nu scade în timp după administrarea unui medicament, este posibil să se administreze medicamentul cu cealaltă substanță activă după un anumit timp. Ambele medicamente trebuie să fie sub formă de sirop și supozitoare. Supozitoarele sunt potrivite atunci când copilul se întoarce sau refuză să mănânce medicamentul. Pentru aceste medicamente, este foarte important să respectați doza dată în prospect și este necesar să urmăriți greutatea copilului, nu vârsta. În plus, este foarte convenabil să aveți un spray cu apă de mare pentru a clăti nasul sau un ceainic, picături pe un nas înfundat numit. decongestionant și, la copii mici, aspirator pentru aspirator. Pentru diaree, probioticele, diosmecticul și soluția de rehidratare orală sub formă de pulbere trebuie utilizate acasă. Copiii ar trebui, de asemenea, să fie pregătiți pentru răni, astfel încât trusa de prim ajutor ar trebui să conțină și dezinfectant și câteva plasturi. Cu astfel de echipamente, veți fi suficient pe tot parcursul anului.

Și ce zici de siropurile pentru tuse?

Multe studii au convenit că au un efect minim. Va trece fără ele. Este important să clătiți nasul, să învățați copilul să-și sufle nasul în mod corespunzător și să utilizați picături pe un nas înfundat. De obicei, tusea provine din vulcanii care curg în gât și în jos, caz în care, dacă eliminați mucusul din nas, veți rezolva și tusea.

Publicitate

Admiterea în școli și grădinițe va fi împovărătoare pentru imunitatea copiilor. Cum să-l întărești, astfel încât copiii să o poată face cât mai bine?

Cel mai bun mod de a consolida imunitatea este să stați în aer liber în mod regulat, să faceți suficient exercițiu, să nu supraîncălziți gospodăriile și să ventilați frecvent. Pentru copiii mai mari, se recomandă întărirea, în special pentru adolescenții din perioada așa-numită creșterea crește atunci când au o imunitate slăbită în mod natural. Și, desigur, o dietă variată, cu multă vitamină C, în special fructe și legume.

Este bine să întăriți imunitatea și sub formă de suplimente nutritive?

După cum am menționat cu siropurile pentru tuse, suplimentele nutritive au un efect redus asupra sănătății copiilor. Nu înlocuiesc consumul de fructe și legume și sunt, de asemenea, foarte scumpe. Deci, pentru bani, recomand să cumpărați fructe. Cu toate acestea, în sezonul gripal, este recomandabil să se furnizeze zilnic 100-200 mg de vitamina C. Și vitamina D este, de asemenea, foarte importantă pentru buna funcționare a imunității. Oamenilor le lipsește aproape în toată Europa. Mergem puțin la soare, în timpul verii exagerăm cu creme de protecție solară și nu îl luăm în cantități suficiente în dieta noastră. Este bogat în pești marini, dar pot avea un conținut ridicat de metale grele. Laptele și carnea nu conțin atât de multă vitamina D pe cât erau, deoarece nici animalele nu sunt ținute la soare, ci în interior. Prin urmare, noi toți, atât copiii, cât și adulții, ar trebui să luăm vitamina D din noiembrie până la sfârșitul lunii aprilie.

Unora dintre copii le este greu să tolereze separarea de mama lor și aderarea la echipă. Cum poate o astfel de stare mentală să afecteze imunitatea unui copil?

Faptul că starea mentală a copiilor le afectează imunitatea, respectiv. morbiditatea este un fapt cunoscut. De exemplu, copiii răspund adesea la divorțul părinților lor fiind mai bolnavi. Dacă un copil nu reușește să înceapă bine școala și este altfel sănătos, părinții ar trebui să se gândească dacă au greșit undeva. Un copil de vârstă școlară trebuie să fie parțial detașat de părinții săi. Astăzi, întâlnim destul de des faptul că copiii din clasele I plâng după mama lor pentru că nu mergeau la grădiniță sau la alt grup. De aceea, salut și noul regulament, care va face prezența preșcolară obligatorie, sub orice formă.

Și cele mai mici grădinițe posibile?

În ultima perioadă, există o astfel de tendință în țara noastră, încât mamele încearcă să construiască cea mai apropiată legătură emoțională posibilă cu copilul prin alăptarea pe termen lung, purtarea, dormitul împreună și altele asemenea, ceea ce nu este rău în principiu. Dar apoi vine vârsta de trei ani și merge cu el la creșă timp de nouă ore pe zi. Acesta este un adevărat șoc pentru el și nu putem fi surprinși că nu poate face față separării. Prin urmare, recomand mamelor, dacă este posibil, ca în astfel de cazuri să rămână cu copilul parțial acasă sau să lucreze cel puțin cu jumătate de normă, astfel încât copilul să poată merge la grădiniță, de exemplu, pentru o jumătate de zi și să se adapteze treptat. Dacă copilul nu este bine mental și stresat, acesta se poate reflecta în infecții repetate și oricum se va întoarce la mamă, pentru că el va fi totuși în Republica Cehă. Și dacă un copil de trei ani trebuie să meargă la grădiniță toată ziua, este bine dacă mama lui se obișnuiește cu despărțirea treptat de la vârsta de doi ani. Desigur, este individual, există și copii de trei ani, în special cei din familii multi-familiale care nu au probleme cu adaptarea.

În articolul dvs., ați menționat și abolirea somnului de după-amiază în grădinițele mai vechi ca parte a măsurilor anticorona în grădinițe. Cu toate acestea, un somn insuficient are și un efect pozitiv asupra imunității copiilor?

Da, somnul este important. Hormonul de creștere este secretat în somn, așa că este adevărat, așa cum s-a spus odată, că atunci când copiii dorm bine, cresc bine. Somnul are, de asemenea, un efect pozitiv semnificativ asupra imunității. Totuși, cred că majoritatea preșcolarilor nu mai au nevoie de o după-amiază de somn. Aici aș respecta cu siguranță individualitatea copiilor. Și dacă preșcolarii nu dorm, ar elibera capacitatea copiilor mai mici care ar putea dormi în pătuțuri cu goluri mai mari.

Și de ce somnul este riscant în legătură cu răspândirea coronavirusului?

Când copiii stau în pătuțuri, mucusul lor curge în mod natural în nazofaringe și tusesc mai mult, răspândind posibili viruși. Paturile din grădinițe sunt de obicei destul de înghesuite, dormitorul are ferestre închise pentru întreaga perioadă de somn din cauza zgomotului, care este adesea o oră, o oră și jumătate. Astfel, spațiul și situația ideală pentru răspândirea noului coronavirus.

Măsurile stricte de igienă sunt foarte importante în unitățile școlare. Cu toate acestea, o zonă excesiv dezinfectată până la sterilă nu poate afecta imunitatea copiilor?

Microbii din mediul nostru nu sunt doar dăunători, deci nu este sănătos pentru un copil să trăiască într-un mediu steril. Nu este deloc dăunător dacă un copil aleargă afară toată ziua, se joacă cu animale, mănâncă fructe din grădină sau morcovi smulși de la pământ fără a-și dezinfecta mâinile. Nu este nimic în neregulă cu asta. Cu toate acestea, în grădinițe și școli, există un risc ridicat de infecții grave din cauza concentrației ridicate de oameni, astfel încât spălarea mâinilor și dezinfectarea toaletelor sunt importante. Cu toate acestea, în primul rând, este necesar să ventilați sau să preferați să stați afară, acesta este cel mai bun purificator de aer și o măsură eficientă anti-coroană.

Cu ce ​​sentimente intri, nu mă gândesc acum ca medic, ci ca mamă, la noul an școlar?

Va fi un moment dificil pentru noi, părinții. I-am spus deja angajatorului că probabil voi părăsi des. Întrucât vreau să-i protejăm pe bunicii noștri, voi desena cu siguranță OCR și sunt pregătit și pentru faptul că în timp poate fi necesar să trec din nou la educația online. Îmi dau seama foarte intens că nu voi putea folosi ajutorul bunicilor. De fapt, nici măcar nu mă îngrijorează copiii că nu vor putea face față acestei perioade de coroană. Cu toate acestea, mă tem de persoanele în vârstă și de persoanele cu diverse boli, pe care încercăm să le protejăm foarte mult, împiedicându-le în același timp să intre în contact cu cei care sunt cei mai apropiați de ei și care formează pilonul principal al vieții lor. Dacă le luăm acest lucru, starea lor generală de sănătate se poate deteriora în cele din urmă. Este ceva la care să ne gândim.