curând

El este al doilea cea mai frecventă malignitate în Europa și în lume și cea mai frecventă tumoare la bărbați. Aproximativ 95% dintre pacienți trăiesc până la 5 ani și aproximativ jumătate dintre ei mor.

Cancer de prostată este o boală insidioasă, dar are un prognostic favorabil dacă tumora este localizată și aproape diagnosticată. Prognosticul se agravează direct proporțional cu creșterea tumorii și dezvoltarea bolii.

Dezavantajul este că poate fi mai lung asimptomatic sau se manifestă nespecific și apoi crește foarte repede.

Puteți citi mai multe atunci când trebuie să acordați mai multă atenție și să consultați un medic.

Cu diagnosticul precoce este boală bine tratabilă.
Cu toate acestea, diagnosticarea târzie duce la moartea pacientului.
Este important să înregistrați primele simptome și să solicitați ajutor timpuriu.
Abia atunci tratamentul poate avea succes.

Ce este cancerul de prostată?

Cancer de prostată aparține lui boli maligne. Deoarece este un organ al tractului genital excretor masculin afectează numai bărbații.

Este una dintre cele mai frecvente trei boli ale acestui organ glandular vreodată. Celelalte două boli foarte frecvente ale acesteia sunt procesele inflamatorii și hiperplazia benignă de prostată, cunoscută și sub denumirea de BPH.

În boala malignă de prostată, apare diviziune celulară anormală, care nu sunt necesare. Nu au nicio funcție și nu sunt supuși apoptozei - moarte naturală a celulelor.

Mortalitatea prin cancer de prostată scade direct proporțional cu conștientizarea pacienților cu privire la boală, diagnosticarea precoce și complianța pacientului în timpul tratamentului.

Ar trebui să sublinieze în special bărbați mai mari de 50 de ani.

Condiții anatomico-fiziologice

Prostata, așa cum am menționat mai sus, este parte a sistemului reproductiv masculin - mai concret tractul genital excretor.

Acesta este situat pe mușchii planșeului pelvian, în spatele marginii inferioare a uterului, sub vezică (sub partea inferioară a acestuia). S-ar putea spune că înconjoară începutul uretrei masculine, care trece prin centrul său.

Este un organ rigid care seamănă cu un castan ca formă și dimensiune.

Are o formă ovală care măsoară 4,5 cm x 2 cm x 3 cm.

Se compune parțial din mușchi, respectiv celulele musculare netede A celulele ligamentare, care îl înconjoară glande. Se formează suprafața prostatei teacă ligamentară. Intră pe alocuri și îl împarte pe ofițer în mai mulți lobi.

Anatomic are două părți și trei lobi.

Baza de bază sau baza prostatei se îndreaptă spre vezică.

Spre bazin se află apex prostatee - vârful prostatei. Lobul mijlociu - medbus medius este situat în centru și înconjoară uretra care trece prin prostată. Lobii dreapta și stânga sunt localizați lateral - lobus dexter și sinistru.

Funcția glandelor prostatei este formarea secreției rare culoarea tulbure a laptelui. Acest conținut, împreună cu spermatozoizii și secrețiile mucoase formate în epididim, este golit în uretra.

Aceste secreții, împreună cu sperma, se formează ejacula.

Factorii cancerului de prostată

Vârstă - După cum sa menționat deja, cancerul de prostată apare la bărbații de vârstă mijlocie.

Doar aproximativ 1% din cazuri au fost înregistrate acum 50 de ani. Limita de vârstă la care începe să apară este de 50 de ani. Cu toate acestea, avem în continuare cei mai bolnavi oameni cu vârsta peste 60 de ani.

Premisa de bază a acestei boli este creșterea longevității, ceea ce duce la expunerea pe termen lung a ofițerului la hormonul testosteron. Prin urmare, boala nu se află în copilărie și nici la pacienții cărora li s-a îndepărtat testiculele din anumite motive.

Factori genetici - la fel ca în majoritatea cazurilor de cancer, predispoziția genetică este gândită în cancerul de prostată. Apariția acestei boli în familie crește de trei ori riscul de a dezvolta boala descendenților.

Cu toate acestea, alți factori care joacă un rol în dezvoltarea bolii în familie nu sunt excluși.

Efecte chimice și fizice - cancerigenii confirmați sunt implicați în dezvoltarea cancerului ca atare și nu putem evita cancerul de prostată.

Acestea includ, de exemplu, fumul de țigară, fumatul de tutun, alcoolul, hidrocarburile aromatice, radiațiile UV și alte tipuri de radiații ionizante și radiative.

În plus față de cele de mai sus, un număr mare de alți agenți cancerigeni confirmați și suspectați aparțin acestui grup.

Simptomele cancerului de prostată

Cancer de prostată într-un stadiu incipient s-ar putea să nu se manifeste deloc.

Dacă controalele preventive nu sunt pe lista dvs. de responsabilități în domeniul sănătății, se poate întâmpla foarte ușor ca următoarea vizită la medic să fie forțată într-o etapă târzie (nu o dată în terminal).

Durere

Durerea este tipică diagnosticelor oncologice. Apare durerea la locul afectat de creșterea tumorii sau în corpurile vecine prin supraaglomerarea tumorii în mediu sau în organele îndepărtate și părți ale corpului prin metastază.

Durerea în timpul localizării tumorii în prostată este în cea mai mare parte abdominală. Pacientul simte presiune sau durere în pelvis, abdomenul inferior, uneori la urinare. Pot apărea nespecific, dureri lombare, adesea confundate cu dorsalgia (dureri neurologice de spate).

Dificultăți la urinat

Datorită creșterii tumorii, încep simptome nespecifice, care sunt legate de localizarea acesteia pe mușchii planseului pelvin lângă tractul urinar sub partea inferioară a vezicii urinare.

Uretra trece prin centrul prostatei. Prin urmare între primele semne de avertizare apartine probleme urinare.

  • este tipic urinare frecventă până la urgență (polakizuria) cu parțial sau chiar complet scurgeri de urină (incontinenţă). Este la fel și noaptea (nocturie), când pacientul se trezește adesea pentru a urina.
    Debitul de urină este slab, uneori durează ceva timp până începe urina - așa-numitul urinare întârziată.
  • creșterea și presiunea ulterioară a tumorii îngreunează urinarea și, prin urmare, apare adesea urinare dureroasă (disurie).
    Uneori cu prezența sângelui în urină, vizibil cu ochiul liber.
  • când tumora este deja foarte mare, împingând uretra în măsura în care pacientul are problema de a urina. Are totuși un sentiment de urinare urina len cantitate mică de urină (oliguria) sau, în cele din urmă, doar coboară nimic (anurie).
    Se creează acumularea de urină retenție urinară cu necesitatea introducerii unui cateter permanent prin uretra in vezica urinara (tub de drenare a urinei cu sac de colectare).

Dificultăți sexuale

În timpul actului sexual, mușchii canalelor deferente se contractă ritmic și spermatozoizii sunt expulzați din epididim. Mușchiul neted al veziculelor seminale și al prostatei se micșorează, de asemenea.

Dacă prostata este afectată de procesul tumoral, putem observa disfuncție erectilă A modificări ale ejaculării în sine.

  • disfuncție erectilă este incapacitatea de a se umfla sau opri (umplerea corpurilor axilare din penis cu sânge) a penisului în timpul actului sexual și mărirea și prelungirea ulterioară a acestuia sau incapacitatea de a menține această afecțiune. În acest caz, uitați de amelioratorii de erecție.
  • dacă nu există nicio problemă de erecție, organele genitale se vor opri și va avea loc ejacularea. Ejaculatul este în mod normal format din secreții de spermă și mucoase din epididim în circumstanțe fiziologice normale. În cazul unui proces patologic, și așa este în cancerul de prostată, sângele este prezent în ejaculat.
    Vorbim despre această stare hemospermie.

Dificultăți generale

Simptomele generale includ cele care sunt tipice și comune pentru majoritatea cancerelor. Pacientul simte oboseală crescută, slăbiciune generală, stare de rău, ameţeală.

Performanța fizică scade comparativ cu situația anterioară. Aceste simptome sunt în prim plan.

Pacienții cu cancer de prostată sunt anemie, care nu face decât să adâncească slăbiciunea corpului. În etapele ulterioare sau în metastaza tumorii de multe ori nu își pot păstra echilibrul pentru slăbiciune la nivelul membrelor inferioare, care se rup.

Stadiul terminal leagă chiar pacientul de pat și devine imobil.

Uneori apare febră, total slăbirea sistemului imunitar cu apariția ulterioară infecții secundare, care exclud un tratament adecvat.

Transpiră noaptea este de obicei prezent fie în combinație cu, fie fără temperaturi ridicate.

Se întâmplă aversiune față de mâncare, sete, greaţă sau vărsături. Apare la pacienți la pierderea treptată în greutate către un stat numit cașexie - sobrietate, atunci când greutatea unei persoane este foarte mică, aproape că nu există depozite de grăsime în corp și s-ar putea spune că oasele sunt ca și cum ar fi acoperite cu piele.

Când ar trebui să fim mai atenți?

Datorită incidenței la bărbați și a unui risc ridicat de vârstă peste 50 de ani, fiecare om ar trebui să meargă după această vârstă examenul urologic al prostatei și ulterior aceste examinări ar trebui să fie regulate la intervale de cel puțin o dată pe an.

Este înregistrat incidența mai mare a acestei boli la afro-americani.

Probabil din cauza nivelului de trai mai scăzut în aceste țări, mortalitatea este mai mare și diagnosticul se face de obicei relativ târziu, ceea ce face opțiunile de tratament dificile și agravează semnificativ prognosticul.

Când să fii atent?

  • apariția familiei - dacă familia dumneavoastră are o rudă directă de sânge cu cancer de prostată sau un alt tip de cancer, riscul de apariție al acestuia se poate dubla sau tripla.
  • durere - cel mai adesea este durere abdominală și abdominală inferioară, pot exista și dureri de podea pelviană - dureri nespecifice, abdominale sau de spate, care sunt adesea atribuite incorect nevralgiei (dureri de natură neurologică).
  • probleme urinare - sunt unul dintre cei mai comuni indicatori ai cancerului de prostată. Desigur, sunt prezente și în multe alte boli ale tractului urinar, prostatei sau infecțiilor. Dificultatea de a urina variază de la urinarea urgentă, adesea cu scurgeri de urină, urinare frecventă, urinare slabă ulterior, flux urinar slab către anurie (incapacitate de a urina) cu retenție urinară (retenție urinară în vezică). Sângele este prezent în urină. În etapele ulterioare, urinarea este dureroasă.
  • dificultăți sexuale - uneori există probleme de erecție pentru disfuncția erectilă. Sângele poate fi prezent în ejaculare.
  • alte dificultăți - Cancerul se manifestă prin dificultăți locale în funcție de locul de origine, dar și prin generalități, care sunt nespecifice. Sunt prezente în mai multe boli și includ oboseală, stare generală de rău, somnolență excesivă, slăbiciune musculară, apatie, performanță fizică scăzută, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, transpirație excesivă, paloare, scădere în greutate mai târziu până la cașexie, scăderea sistemului imunitar, infecții frecvente, febră, anemie și altele.

Opțiuni de tratament

Tratamentul variază în funcție de etapele procesului de cancer în momentul depistării bolii, caracteristicile histologice ale țesutului tumoral, starea generală actuală a pacientului, a lui vârstă, supraviețuirea așteptată A boli asociate, pentru care pacientul a suferit înainte de diagnosticarea cancerului de prostată (diabet, boli ale sistemului cardiovascular, boli ale sistemului respirator, insuficiență renală acută sau cronică, boli de sânge și altele).

Toți acești factori și boli pot afecta negativ dezvoltarea unui tratament suplimentar. Pacientul trebuie examinat cu atenție înainte de a începe terapia medicul dumneavoastră în lumina faptelor de mai sus. Există mai multe opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată care pot fi combinate între ele.

Tratament chirurgical

Prin tratament chirurgical înțelegem chirurgical - îndepărtarea chirurgicală a tumorii, uneori cu necesitatea îndepărtării întregului organ afectat de procesul cancerului.

Dacă tumora s-a răspândit la un organ secundar, este de asemenea necesară rezecția parțială a unui organ vecin. Uneori este de asemenea recomandat castrare, ceea ce îmbunătățește prognosticul general al pacientului.

  • Îndepărtarea chirurgicală a prostatei se numește prostatectomie. În unele cazuri, dacă tumoarea este prinsă într-un stadiu incipient și are dimensiuni mai mici, se face prostatectomie subtotală. Este o îndepărtare parțială a prostatei împreună cu cancerul. Se recomandă numai în cazul unei tumori de prostată limitate, când marginile (marginile) acesteia sunt clar vizibile.
  • dacă boala a fost detectată în stadii ulterioare sau marginile acesteia nu sunt exact vizibile este indicat prostatectomie totală - îndepărtarea chirurgicală completă a întregii prostate. Prostata este îndepărtată complet, inclusiv capsula și veziculele seminale. În unele cazuri mai grave, este de asemenea necesar să se îndepărteze ganglionii limfatici din pelvis.
  • în cazul îndepărtării totale a prostatei, sunt necesare următoarele conexiunea vezicii urinare cu uretra, care a fost întrerupt după îndepărtarea prostatei deoarece a trecut direct prin centrul prostatei.

Tratament hormonal

Însăși esența terapiei hormonale este cunoscută de mult timp pentru faptul că androgenii (testosteronul la bărbați) sunt responsabili de creșterea atât a celulelor normale, cât și a celor cancerigene. Fiziologic, ei sunt responsabili de dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine.

dacă întrerupe producția de androgeni, se oprește și creșterea celulelor cancerigene, care încep să sufere apoptoză (moarte naturală a celulelor). Știm mai multe modalități de a le împiedica să funcționeze. Opțiunile individuale de terapie hormonală pot fi combinate.

Radioterapie

În radioterapie, așa cum sugerează și numele, este utilizat pentru tratarea cancerului de prostată radiații ionizante (iradiere laică). Se utilizează la pacienții cu un stadiu ușor avansat.

Se știe că celulele tumorale de prostată sunt mai sensibile la efectele radiațiilor ionizante decât celulele sănătoase din țesuturile din jur. este utilizat și la pacienții care doresc să evite intervenția chirurgicală. Este, de asemenea, utilizat în combinație cu alte opțiuni de terapie pentru cancerul de prostată.

  • radiația poate fi produsă de la un dispozitiv numit și accelerator liniar. Punctul de intrare în pacient este prin pielea sa. De asemenea, numim această terapie radioterapie externă (EXRT). Tratamentul durează aproximativ două luni. Iradiază pacientul de 5 ori pe săptămână. Aceste orizonturi de timp le numim fracțiuni. Dezavantajul acestei metode este iradierea țesuturilor sănătoase și slăbirea generală a pacientului. Radiațiile ionizante și efectul acesteia asupra celulelor sănătoase și a pacientului în ansamblu au și ele negative. După iradiere, pacientul este în general slab, letargic, suferă de anorexie sau vărsături.
  • radioterapie în care o sursă de radiații ionizante este plasată direct în prostată în apropierea celulelor tumorale și iradierea se efectuează local din imediata apropiere se numește brahiterapie. Această terapie se efectuează sub control simultan cu ultrasunete. Avantajul acestei metode de iradiere este posibilitatea de a utiliza doze mai mari de radiații, ceea ce înseamnă în cele din urmă o terapie antitumorală mai invazivă cu șanse mai mari de a opri divizarea celulelor tumorale. Iradierea nedorită a țesuturilor sănătoase din mediu este, de asemenea, redusă.

Testează-te:

Ultima actualizare 16/10/2020