Întrebări și răspunsuri frecvente despre impactul diabetului asupra vieții unui pacient.
BRATISLAVA. Există o serie de întrebări cu diagnosticul de diabet. Cum va afecta munca și viața privată? Cât de strictă este dieta cu zahăr? Pot avea dificultăți sexuale sau pot suferi de infertilitate?
Diabetul este cronic și este un diagnostic pe tot parcursul vieții. Necesită autodisciplină, o abordare activă și planificare. Și cu cât pacientul află mai multe despre boală, cu atât mai puțin stresante vor fi schimbările stilului de viață.
Cum să mănânci un diabetic?
Un diabetic trebuie să învețe principiile unei alimentații sănătoase. „Privind o farfurie, un diabetic trebuie să poată spune dacă este potrivit pentru el, dacă nu este mult sau dacă este compus din ceea ce ar trebui să mănânce”, explică Emil Martinka, președintele Societății Slovace de Diabetologie.
Cu toate acestea, acestea nu sunt limitări în adevăratul sens al cuvântului. Persoanele care nu au diabet ar trebui să urmeze același stil de viață sănătos și principiile sale. Majoritatea diabeticilor de tip 2 sunt obezi și, dimpotrivă, majoritatea persoanelor cu obezitate au diabet de tip 2 sau progresează treptat către acesta.
Dieta ar trebui reglementată. Porțiile ar trebui să fie mai mici, cu energie și zaharuri (glucide) distribuite uniform pe parcursul zilei. Șase mese pe zi prezintă un risc mai mic de fluctuații ale zahărului. Ultima masă trebuie consumată cel târziu cu două ore înainte de culcare.
O condiție prealabilă pentru o dietă adecvată este o bună cunoaștere a pacientului cu privire la conținutul de carbohidrați din alimentele individuale și indicele glicemic al alimentelor.
„Indicele glicemic caracterizează rata eliberării glucozei din alimente. Puteți mânca o sută de grame de zahăr, dar linte vor fi eliberate treptat în linte și mierea va crește cu o viteză de rachetă. "
În general, cu cât alimentele cu carbohidrați sunt mai simple și mai fine, cu atât indicele glicemic al acestuia este mai mare (pâine albă, piure de cartofi) și cu atât crește mai repede glicemia. Pe de altă parte, pâinea integrală, orezul integral, leguminoasele, cartofii întregi, legumele au un indice glicemic scăzut.
Alimentele cu un indice glicemic mai mic sunt digerate mai lent și treptat. Ele nu cresc nivelul zahărului din sânge rapid și rapid, iar celulele le folosesc treptat ca sursă de energie. Indicele glicemic este redus printr-o combinație de carbohidrați cu un alt nutrient - proteine sau grăsimi, o combinație cu fibre sau acidifiere - cum ar fi oțetul.
Se recomandă reducerea grăsimilor animale și mai puțină sare. Sunt potrivite sursele de fibre (legume, leguminoase, cereale), pește și uleiuri vegetale de calitate. Carnea nu trebuie prăjită, gătitul, tocănița, coacerea fără grăsime este potrivită.
Ce sporturi sunt potrivite pentru diabet?
Diabeticii nu ar trebui să se teamă să facă sport, exercițiile fizice sunt o parte importantă a terapiei.
Diabetul în Slovacia
- Diabetul zaharat (diabetul zaharat) afectează aproximativ 400.000 de persoane. Alți 100.000 au așa-numitul sindrom de risc prediabetic.
- Peste 90% dintre pacienți au diabet de tip 2.
- numărul cazurilor de diabet de tip 2 ar putea fi redus cu 64% la femei și 77% la bărbați dacă nu ar exista IMC mai mare de 25.
- Până când diabetul poate fi detectat din sânge, se poate dezvolta în organism timp de 8 până la 10 ani. Aproximativ o treime din persoanele cu diabet zaharat de tip 2 habar nu au că sunt bolnavi.
Cu diabetul de tip 2, țesuturile sunt mai puțin sensibile la insulină și sportul ajută foarte mult glucoza să pătrundă în celule. În schimb, lipsa exercițiilor fizice poate reduce sensibilitatea receptorilor de insulină cu o treime până la jumătate.
Cu toate acestea, este important să alegeți tipul potrivit de sport. Mai ales dacă pacientul are peste 50 de ani și are un stil de viață sedentar pentru o lungă perioadă de timp.
Diabetologul Viera Doničová recomandă în special mersul pe jos, mersul nordic cu bețe, întărirea, înotul și aerobic pe apă, mersul cu bicicleta, joggingul și exercițiile fizice cu o minge potrivită.
Sporturile la înălțimi, fluctuațiile de temperatură, contactele și sporturile de competiție de grup care ar crește adrenalina sunt inadecvate. „Adrenalina crește zahărul și, prin urmare, în mod paradoxal, în anumite sporturi nu există o scădere a zahărului, ci dimpotrivă apare hiperglicemia”, explică diabetologul.
De asemenea, trebuie evitate sporturile care rănesc membrele inferioare. Câteva ore de sport sau sprinturi scurte pot induce hipoglicemie (glicemie scăzută). Reducerea zahărului poate apărea și după performanțe solicitante, de exemplu în a doua zi după o cursă de maraton.
Diabetul poate pune în pericol fertilitatea femeilor?
„Cu o pregătire adecvată, șansele de a rămâne însărcinată sunt aceleași ca și pentru o femeie fără diabet”, spune un diabetolog. Problemele cu ovulația și ciclul menstrual apar atunci când tratamentul diabetului este inadecvat. În același timp, riscul de avort spontan crește.
Nivelul zahărului trebuie echilibrat cu câteva luni înainte de sarcina planificată.
În același timp, este extrem de important să controlați nivelurile de zahăr și să preveniți nivelurile ridicate care ar putea pune în pericol dezvoltarea corectă a fătului.
O persoană cu diabet poate conduce?
Răspunsul este ambiguu, determină tipul de diabet, metoda de tratament, starea vederii și sistemul nervos.
Nu există o interdicție generală de conducere pentru diabetici, se aplică decretul privind aptitudinea medicală pentru conducerea unui autovehicul. Se afirmă că „diabetul cu complicații oculare, nervoase sau coma recurentă și boala diabetului într-o afecțiune care, fără îndoială, limitează abilitățile fizice și mentale ale șoferului”.
Pentru a asigura siguranța conducerii, este esențial să vă măsurați zahărul în mod regulat înainte și în timpul unei călătorii lungi. Nivelul zahărului ar trebui să fie cuprins între 5 și 9 milimoli. Este ideal să aveți un al doilea șofer care să se întoarcă și să vă delectați cu o mulțime de pauze și odihnă.
În plus față de un glicometru, în caz de hipoglicemie, ar trebui să beți în mașină o băutură dulce sau altă sursă de zaharuri rapide. Dacă șoferul prezintă simptome de zahăr scăzut, ar trebui să ia o pauză, să mănânce o sursă de zahăr și, dacă nivelul zahărului este de aproximativ 5 mmol/l și simptomele hipoglicemiei s-au rezolvat, el poate conduce din nou după cincisprezece minute.
Dacă un diabetic are episoade cu conținut scăzut de zahăr sau are un curs complicat de diabet, conducerea auto nu este adecvată.
Diabetul poate pune viața în pericol?
Tratamentul cu insulină al potenței nu va fi compromis. În schimb, viața sexuală a unui pacient poate eșua dacă nu compensează diabetul, așa cum recomandă medicii.
Problemele la pat pot fi, de asemenea, un semnal important pentru persoanele care nu au fost încă diagnosticate cu diabet. „Tulburarea sexuală este uneori prima manifestare a diabetului”, spune un diabetolog. Deoarece diabetul dăunează nervilor și vaselor de sânge, acesta poate amorți organele genitale.
Tulburarea de congestie înseamnă disfuncție erectilă la bărbați și se poate manifesta prin lubrifiere insuficientă sau dificultăți în atingerea orgasmului la femei. De asemenea, pot apărea probleme cu drojdiile sau cu pielea.
Deși pacienții cu diabet zaharat răspund bine la tratamentul disfuncției erectile, este mai bine să preveniți inutile.
De asemenea, trebuie amintit că cheltuielile de energie în timpul sexului pot provoca o scădere a zahărului din sânge.
Diabetul afectează locul de muncă al unei persoane?
Un diabetic nu trebuie să-i spună angajatorului că are diabet. Dacă starea medicală o impune, el poate raporta că are o capacitate de lucru redusă.
Cu toate acestea, înainte de a începe unele locuri de muncă, este necesar să se supună unui examen medical inițial. Rezultatul este o opinie scrisă a medicului legist sau a comisiei. Evaluează dacă persoana în cauză poate sau nu să efectueze lucrarea în cauză sau dacă o poate îndeplini cu o anumită restricție, care trebuie specificată în raport. Cu toate acestea, diagnosticul nu trebuie scris în raport.
În Slovacia, diabeticilor tratați cu insulină nu li se permite să lucreze ca piloți, soldați sau pompieri. Există riscul ca sănătatea lor să pună în pericol alte persoane. De asemenea, medicii nu recomandă munca care necesită schimbări de noapte.
Deși diabetul bine gestionat nu limitează o persoană, este mai bine să alegeți un loc de muncă care să nu fie însoțit de stres excesiv, care să nu împiedice consumul regulat sau să luați medicamente la timp sau să injectați insulină.