UN PARTENER AL SĂNĂTĂȚII DVS. Facem parte din grupul AGEL, cel mai mare furnizor privat de asistență medicală din Europa Centrală.

eahp

Farmacie la spital

Declarația farmaciștilor din spitale - EAHP

Declarațiile europene ale farmaciei spitalului 2014

Următoarele sunt declarațiile europene de farmacie spitalicească. Acestea sunt declarații convenite în comun cu privire la ceea ce ar trebui să realizeze toate sistemele de sănătate europene în furnizarea de servicii de farmacie spitalicească.

Faza pregătitoare a durat 18 luni, timp în care au fost pregătite proiecte de declarații conform procesului Delphi. La conferință au participat 34 de organizații naționale ale farmaciștilor din spitale asociați în EAHP și 34 de organizații europene pentru sănătate și pacienți cu sediul la Bruxelles.

Textul final și domeniul de aplicare al declarațiilor au fost stabilite în cadrul Summitului European al Farmaciei Spitalului, desfășurat la Bruxelles în mai 2014. Declarațiile au fost votate prin voturi ponderate ale asociațiilor țărilor membre EAHP (50%), ale organizațiilor europene de pacienți (25%) și asociații care reprezintă medici și asistenți medicali la nivel european (25%). Pentru a confirma fiecare punct al declarației a fost necesar un acord de 85%.

Un rezumat complet al procedurilor la summit și formularea declarațiilor au fost publicate în Jurnalul European al Farmaciei Spitalului.

EAHP și asociațiile sale membre din fiecare țară solicită acum cooperarea reprezentanților asistenței medicale și îndeplinirea tuturor punctelor Declarației europene de farmacie spitalicească din fiecare țară europeană.

Partea 1: Declarații introductive și management

1.1. Scopul principal al îngrijirii farmaciei spitalului este de a optimiza rezultatele tratamentului pacientului prin cooperarea echipelor multidisciplinare, astfel încât să se realizeze o utilizare responsabilă a medicamentelor la toate nivelurile.

1.2. La nivel european, liniile directoare pentru o bună farmacie spitalicească ar trebui elaborate pe baza celor mai bune dovezi disponibile. Aceste linii directoare ar trebui să includă cerințe pentru resurse umane adecvate și formare continuă și ar trebui să asiste la nivel național în eforturile de definire a standardelor recunoscute în întreaga gamă și niveluri de asistență medicală în spitale.

1.3. Sistemele de îngrijire a sănătății au resurse limitate, deci ar trebui utilizate în mod responsabil pentru a optimiza rezultatele pacienților. Farmaciștii din spitale, în cooperare cu alte părți interesate, ar trebui să elaboreze criterii și metode pentru evaluarea acestora, ceea ce ar face posibilă stabilirea priorităților în activitățile unei farmacii de spital.

1.4. Toate spitalele ar trebui să aibă acces la un farmacist de spital, care ar trebui să aibă responsabilitatea generală pentru utilizarea sigură, eficientă și optimă a medicamentelor. Autoritățile sanitare ar trebui să se asigure că fiecare farmacie spitalicească este gestionată și supravegheată de un farmacist care are experiență profesională adecvată într-un mediu spitalicesc și competență demonstrabilă în mod explicit de a lucra într-o farmacie spitalicească.

1.5. Farmaciștii din spitale ar trebui să colaboreze cu toate părțile interesate relevante pentru a elabora planuri de resurse umane pentru întreaga zonă a cabinetului de farmacii din spital. Acestea ar trebui să fie concepute astfel încât să implice farmaciștii din spitale în activitățile de control în toate procesele de consum de droguri, astfel încât să răspundă nevoilor de sănătate și priorităților din sectoarele public și privat pentru a realiza optimizarea consumului de droguri și eficacitatea pacienților.

1.6. Farmaciștii din spitale ar trebui să gestioneze activitățile comisiilor centrale multidisciplinare pentru farmacoterapie rațională și politica privind medicamentele sau comisii similare. Aceștia ar trebui să fie reprezentați în mod corespunzător ca membri cu drepturi depline ale acelor comisii, al căror rol ar trebui să fie acela de a revizui și a îmbunătăți strategia generală de gestionare a medicamentelor.

1.7. Farmaciștii din spitale trebuie să fie implicați în proiectarea, specificarea parametrilor și evaluarea tehnologiilor informației și comunicațiilor (TIC) în procesele legate de medicamente. Acest lucru va asigura că asistența farmaceutică este inclusă în cadrul general al TIC al spitalului, împreună cu așa-numitele eHealth și asistență medicală mobilă (mHealth).

Partea 2: Selectare, achiziție și distribuție

2.1. Farmaciștii din spitale ar trebui să fie implicați într-un proces cuprinzător de achiziții. Acestea ar trebui să asigure procese de achiziții transparente justificate în conformitate cu cele mai bune practici și legislația națională, pe baza principiilor de siguranță, calitate și eficacitate a medicamentelor.

2.2. Farmaciștii din spitale ar trebui să gestioneze dezvoltarea, monitorizarea, cercetarea și îmbunătățirea practicilor legate de medicamente și utilizarea tehnologiilor legate de medicamente. Responsabilitatea pentru utilizarea acestor proceduri poate rămâne în sarcina altor profesioniști din domeniul sănătății și poate varia în funcție de tipul de medicament, tehnologia legată de medicamente, setările de asistență medicală și îngrijirea echipei multidisciplinare.

2.3. Farmaciștii din spitale ar trebui să coordoneze dezvoltarea, întreținerea și utilizarea unui sistem de formă de medicamente, care poate fi local, regional și/sau național. Sistemul formei farmaceutice ar trebui să fie legat de liniile directoare, protocoale și tratamente elaborate pe baza celor mai bune dovezi disponibile, inclusiv rezultatele tratamentului pacientului și evaluările farmacoeconomice disponibile.

2.4. Achizițiile trebuie făcute în conformitate cu formularul de medicament, în conformitate cu regulile prestabilite de selecție a medicamentelor. De asemenea, ar trebui să existe un proces solid pentru obținerea unor medicamente care nu sunt incluse în formular în mod adecvat, dacă utilizarea lor este indicată în tratamentul sigur și eficient al pacienților individuali.

2.5. Fiecare farmacie spitalicească ar trebui să aibă la dispoziție planuri de urgență în caz de penurie în furnizarea de medicamente, pe care le procură în mod regulat.

2.6. Farmaciile spitalului ar trebui să fie responsabile pentru întreaga logistică a medicamentelor din spitale. Aceasta include depozitarea, prepararea, distribuirea, distribuirea și eliminarea corespunzătoare a tuturor medicamentelor, inclusiv a medicamentelor de cercetare.

2.7. Farmaciștii din spitale ar trebui să fie implicați în elaborarea liniilor directoare pentru utilizarea medicamentelor aduse la spital de către pacienți.

Partea 3: Fabricarea și prepararea medicamentelor

3.1. Înainte de fabricarea sau prepararea propriu-zisă a medicamentului în farmacie, farmacistul spitalului trebuie să verifice dacă există un echivalent farmaceutic adecvat disponibil comercial și, dacă este necesar, să discute motivele acestei decizii cu părțile interesate relevante.

3.2. Medicamentele care necesită fabricare sau preparare trebuie preparate într-o farmacie spitalicească sau încredințate pentru preparare în afara farmaciei spitalului numai sub responsabilitatea farmacistului spitalului.

3.3. Înainte de a începe să pregătească un medicament într-o farmacie, farmacistul trebuie să efectueze o evaluare a riscurilor pentru a asigura cerințele de calitate conform bunei practici în farmacie. Acestea trebuie să se refere la spații, echipamente, cunoștințe farmaceutice și etichetare.

3.4. Farmaciștii din spitale trebuie să se asigure că există un sistem adecvat de control și asigurare a calității și trasabilității medicamentelor preparate și diluate în farmacie.

3.5. Produsele medicamentoase expuse riscului trebuie preparate în condiții adecvate, astfel încât să se minimizeze riscul contaminării produsului și riscul expunerii personalului spitalului, a pacienților și a mediului la efectele nocive ale acestora.

3.6. Dacă medicamentul este preparat sau diluat în zona de îngrijire a pacientului, farmacistul spitalului ar trebui să aprobe procedurile scrise pentru a se asigura că personalul implicat în aceste proceduri a fost instruit corespunzător.

Partea 4: Servicii de farmacie clinică

4.1. Farmaciștii din spitale ar trebui să fie implicați în toate domeniile îngrijirii pacienților pentru a putea influența prospectiv deciziile terapeutice comune multidisciplinare; aceștia ar trebui să fie pe deplin implicați în acest proces de luare a deciziilor, inclusiv furnizarea de sfaturi, implementarea și monitorizarea modificărilor medicamentelor în colaborare cu pacienții, îngrijitorii lor și alți profesioniști din domeniul sănătății.

4.2. Toate cerințele și prescripțiile trebuie revizuite și verificate de către un farmacist din spital cât mai curând posibil. Dacă starea medicală o permite, această verificare trebuie efectuată înainte de administrarea și administrarea medicamentului.

4.3. Farmaciștii din spitale ar trebui să aibă acces la dosarele medicale ale pacientului. Orice intervenție clinică a farmacistului trebuie înregistrată în dosarul medical al pacientului și analizată pentru informații cu privire la intervențiile care au îmbunătățit calitatea tratamentului.

4.4. Toate medicamentele luate de pacient trebuie înregistrate în dosarul medical al pacientului și evaluate imediat de farmacistul spitalului la internare. Farmaciștii din spitale ar trebui să evalueze adecvarea tuturor medicamentelor utilizate de pacienți, inclusiv a suplimentelor pe bază de plante și nutriționale.

4.5. Farmaciștii din spitale ar trebui să faciliteze buna desfășurare a tratamentului, asigurându-se că informațiile privind medicamentele pe care le ia pacientul sunt transmise la fiecare transfer între sau în cadrul facilităților.

4.6. Farmaciștii din spitale, ca parte integrantă a întregii echipe de îngrijire a pacienților, ar trebui să se asigure că pacienții și îngrijitorii acestora sunt informați în mod clar despre opțiunile de asistență medicală și, în special, despre modul în care sunt utilizate medicamentele.

4.7. Farmaciștii din spitale ar trebui să informeze, să educe și să consilieze pacienții, îngrijitorii lor și alți profesioniști din domeniul sănătății în cazurile în care sunt utilizate medicamente utilizate în afara autorizației de introducere pe piață.

4.8. Serviciile de farmacie clinică ar trebui să evolueze constant pentru a optimiza rezultatele tratamentului pacientului.

Partea 5: Siguranța pacientului și asigurarea calității

5.1. „Șapte corectitudini” (pacientul corect, medicamentul corect, doza corectă, calea corectă de administrare, ora corectă, informațiile corecte și documentația corectă) trebuie întotdeauna îndeplinite în toate activitățile legate de spital din spital.

5.2. Farmaciștii din spitale ar trebui să se asigure că sunt elaborate strategii adecvate de asigurare a calității pentru procesele legate de medicamente, pentru a identifica erorile și a identifica prioritățile de îmbunătățire.

5.3. Farmaciștii din spitale ar trebui să se asigure că spitalele își caută și reevaluează practicile legate de utilizarea medicamentelor printr-un program extern de evaluare a calității acreditării, pentru a îmbunătăți calitatea și siguranța acestor practici.

5.4. Farmaciștii din spitale trebuie să se asigure că reacțiile adverse la medicamente și erorile medicamentoase sunt raportate unui program de farmacovigilență regional sau național sau de siguranță a pacientului.

5.5. Farmaciștii din spitale ar trebui să contribuie la reducerea riscului de erori de medicație prin diseminarea metodelor de reducere a erorilor bazate pe dovezi, inclusiv asistență computerizată pentru luarea deciziilor.

5.6. Farmaciștii din spitale ar trebui să identifice medicamentele cu risc ridicat și să se asigure că există proceduri adecvate în procesul de achiziție, prescriere, pregătire, distribuire, administrare și monitorizare pentru a le reduce riscul.

5.7. Farmaciștii din spitale ar trebui să se asigure că procesul de administrare a medicamentelor este conceput pentru a evita posibilitatea suprascrierii între rețeta inițială și înregistrarea administrării lor.

5.8. Farmaciștii din spitale trebuie să se asigure că dosarul medical al pacientului enumeră cu exactitate toate alergiile acestuia și alte informații relevante despre medicamente. Aceste informații ar trebui să fie disponibile și evaluate înainte ca pacientului să i se prescrie și să i se administreze medicamente.

5.9. Farmaciștii din spitale trebuie să se asigure că informațiile privind utilizarea în siguranță a medicamentelor, inclusiv prepararea și administrarea acestora, sunt disponibile la locul de îngrijire al pacientului.

5.10. Farmaciștii spitalului ar trebui să se asigure că medicamentele depozitate în spital sunt ambalate și etichetate astfel încât să poată fi identificate cu ușurință, să rămână intacte până chiar înainte de utilizare și să le permită administrarea corectă.

5.11. Farmaciștii din spitale ar trebui să sprijine și să implementeze sisteme care să permită urmărirea tuturor medicamentelor eliberate din farmacie.

Partea 6: Educație și cercetare

6.1. Curriculumul universitar al farmaciștilor ar trebui să includă experiență în farmacie de spital. Rolurile întregului personal din unitățile spitalicești, inclusiv ale farmaciștilor din spitale, ar trebui să fie integrate în programa altor profesioniști din domeniul sănătății.

6.2. Toți cei implicați în procesele legate de droguri ar trebui să poată demonstra abilitățile lor în clasificarea postului lor. Pentru a se asigura că standardele de bune practici farmaceutice sunt îndeplinite, farmaciștii din spitale ar trebui să participe la pregătirea conceptului paneuropean de competență.

6.3. Conceptul de competență la nivel european este, de asemenea, esențial pentru educația și formarea postuniversitară inițială în farmacie de spital, cu o evaluare a competenței individuale. În același timp, farmaciștii din spitale urmau să fie implicați continuu în activități educaționale adecvate pe parcursul carierei lor.

6.4. Farmaciștii spitalului ar trebui să fie implicați activ în cercetare și ar trebui să publice rezultatele constatate, în special în ceea ce privește practica farmaciei spitalului. Metodele de cercetare ar trebui să facă parte din programele de pregătire universitară și postuniversitară pentru farmaciștii din spitale. 6.5. Farmaciștii din spitale trebuie să fie implicați activ în studiile clinice ale medicamentelor.

LITERATURA 1. Summitul european privind farmacia spitalelor: declarațiile consensuale ale farmaciștilor din spitale, ale cadrelor medicale și ale pacienților. Eur J Hosp Pharm 2014; 21: 255-300