Cuvântul "delir" este cel mai adesea asociat cu alcoolul. În acest termen, majoritatea oamenilor își imaginează fie o persoană foarte beată, fie cineva care are așa-numitul „Abstract” - mâinile îi sunt scuturate, este neliniștit sau chiar agresiv și descrie că vede lucruri pe care ceilalți oameni nu le văd. Practic, adevărul nu este departe, deoarece chiar și un astfel de delir poate arăta așa.

alcool

Cu toate acestea, delirul asociat cu alcoolul și alte substanțe dependente nu este singurul tip de delir care există. Care sunt celelalte cauze? Cine este cel mai expus riscului? Cum poate fi prevenit delirul și, dacă apare, cum poate fi tratat? Aflați în articol.

Ce este delirul?

Din punct de vedere tehnic, am putea caracteriza delirul ca fiind tulburare calitativă a conștiinței (o stare în care calitatea conștiinței umane este afectată, dar este încă trează), care se caracterizează printr-o bruscă schimbare de comportament, tulburare de deficit de atenție și curs variabil.

Distingem trei tipuri de delir:

    Hiperactiv - se manifestă prin agitație, halucinații, neliniște Hipoactivă - Simptomele pot include letargie, mișcări mai lente și gândire Amestecat - fie manifestările delirului hiperactiv și hipoactiv se alternează, fie se combină.

Delirium se dezvoltă în câteva ore și, cu un tratament adecvat, se rezolvă în câteva zile. Pacientul poate avea doar amintiri vagi din această perioadă sau poate să nu-și amintească deloc.

Delirul are multe cauze, pe care le vom aborda în paragraful următor. Tipul specific este sevraj, care face parte din sindromul de sevraj la dependenții severi de alcool.

Care sunt principalele cauze ale delirului?

Delirul nu este cauzat doar de consumul excesiv de alcool. Cele mai frecvente cauze includ:

  • Tulburări metabolice - boli de ficat, hipoglicemie, lipsa anumitor vitamine (B2, B3, acid folic), expunere și otrăvire de anumite substanțe (monoxid de carbon, solvenți organici, cupru, metale grele)
  • Medicamente - Delirul poate face parte din sindromul de supradozaj la benzodiazepine, alcool sau poate fi cauzat de utilizarea excesivă de opiacee (utilizate pentru tratarea durerii severe), sedative și steroizi sau medicamente utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson, hipertensiunii arteriale și multe altele.
  • Droguri - poate fi cauzată de medicamente precum amfetamina, cocaina, halucinogenii
  • Infecții - poate apărea, de exemplu, în meningită, encefalită, abces cerebral și altele
  • Boli neurologice - tumori cerebrale, epilepsie
  • Operațiuni - poate apărea ca urmare a complicațiilor care pot apărea în timpul acesteia,

Alte cauze importante includ, de asemenea traume, lipsa de somn, boli cardiovasculare (infarct acut, aritmii, insuficiență cardiacă) și unele boli inflamatorii ale vaselor de sânge din creier (așa-numita vasculită cerebrală).

La copii este cea mai frecventă cauză de febră, neuroinfecție, leziuni ale capului. U adolescenți este din nou otrăvirea cu alcool sau sindromul de sevraj. Delirul apare adesea în etape terminale diverse boli.

Cum se manifestă delirium tremens?

Acesta este un tip special de delir care apare mai ales la alcoolicii grei, care se confruntă în prezent cu sindromul de sevraj. Aceasta este o afecțiune foarte gravă care poate duce la moarte și moarte. Care sunt simptomele lui?

  • Psihic - veți observa mai întâi o mare neliniște în persoană. Tulburarea și confuzia, dezorientarea, halucinațiile (adesea observate la șoarecii albi), frica, anxietatea și tulburările de somn sunt, de asemenea, frecvente.
  • Fizic - pentru corp este practic stres, ceea ce înseamnă că putem observa bătăile rapide ale inimii persoanei, are tensiune arterială crescută, respiră repede, are pupile dilatate și poate chiar să urineze.
  • Neurologic - putem observa traseele membrelor, degetelor, capului, pot exista și convulsii care seamănă cu epilepticul. De asemenea, sunt prezente mișcări necoordonate sau excesive.

După cum sa menționat mai sus, delirul este tremens o afecțiune care pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Prin urmare, dacă vedeți că cineva are aceste simptome, nu ezitați și solicitați ajutor medical.

Ce complicații sunt asociate cu aceasta?

În funcție de cât durează delirul și de cât de severă este, poate provoca diverse complicații de sănătate la om. Severitatea lor depinde și de starea de sănătate a persoanei de mai înainte. Dacă avea deja vreunul boli cronice sau grave, astfel, recuperarea poate dura mai mult și adesea cu consecințe. Dacă ar fi fost sănătos, există șanse mari să-și revină fără consecințe.

Una dintre posibilele complicații ale delirului este afectarea cognitivă și a memoriei (capacitatea de a gândi, de a lua decizii, de intelect). Pur și simplu, delirul poate provoca daune intelectului unei persoane, care este similar cu demența.

Alte complicații includ cdeteriorare electrică, recuperare lentă și dificilă după operație, risc crescut de deces Si deasemenea nevoie de îngrijiri speciale de exemplu în instalațiile sanitare.

Care este cursul delirului?

Cursul delirului variază de la persoană la persoană. Cu toate acestea, în general, este o afecțiune care are un debut relativ rapid și poate dura de la câteva zile la luni, în funcție de persoana însăși, de starea sa de sănătate, de severitatea delirului. Cu toate acestea, nu ar trebui să dureze mai mult de 6 luni.

Dificultățile se manifestă în principal noaptea, în timpul zilei se tinde să adormi. Dacă persoana are o formă mixtă de delir, simptomele sale alternează semnificativ. Depresia alternează cu euforie, somnolență și pasivitate cu neliniște și incapacitate de a sta într-un singur loc. Alternativ, el poate fi agresiv, suferind de halucinații. Simptomele fizice se adaugă și celor fizice.

Cât timp îi ia?

După cum sa menționat mai sus, durata delirului depinde de mai mulți factori, cum ar fi cauzând starea de sănătate a persoanei înainte de apariția acesteia, vârsta acesteia, precum și momentul implementării tratamentului adecvat. Pe baza acestui fapt, delirul poate durează câteva ore, dar și săptămâni, chiar luni.

Durata și, desigur, recuperarea ulterioară și posibilele complicații sunt influențate semnificativ de factorii de risc.

Factori de risc - care pot fi mai predispuși la delir?

Orice boală sau operație mai gravă, mai ales dacă duce la internări în secția de terapie intensivă, crește riscul de delir. Locuitorii căminelor de bătrâni și, în general, sunt, de asemenea, mai predispuși la dezvoltarea acesteia persoanele în vârstă.

Unele boli prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta delir. Printre acestea putem include, de exemplu, boli ale creierului, cum ar fi Boala Parkinson, accident vascular cerebral sau demență.

Dacă persoana respectivă ea depășise vreodată delirul, deci există riscul ca el să supraviețuiască din nou. De asemenea, dacă are mai multe boli cronice sau mai grave.

Alcool, droguri, consum excesiv de anumite droguri - toate acestea sunt unul dintre factorii de risc care pot duce la dezvoltarea unei stări delirante.

Care este metoda de tratament?

Pentru ca tratamentul să aibă succes, este necesar să se abordeze cauza care stau la baza și, în plus, chiar manifestările delirului. Terapia în sine poate fi împărțită în farmacologică și non-farmacologică.

Tratamentul non-farmacologic al delirului

Este vorba în principal despre terapie de susținere și prevenirea agravării delirului. Prin diverse proceduri (cum ar fi stimularea simțurilor pentru a susține funcția creierului, monitorizarea regulată a semnelor vitale, ajustarea mediului intern al corpului, „piciorul pacientului” timpuriu), medicii încearcă să prevină deteriorarea pacientului, afectarea funcției creierului și alte complicații ale delirului poate conduce. De asemenea, este foarte recomandat contactul pacientului cu familia, rudele și prietenii săi.

Tratamentul farmacologic al delirului

Dacă doriți să aflați mai multe despre medicamentele utilizate pentru tratarea delirului, în special cele asociate abuzului de alcool, vă aflați în locul potrivit. Tratamentul delirului depinde de severitatea acestuia și scopul său este de a atenua în principal simptomele mentale hiperactive, cum ar fi neliniște, anxietate, halucinații și, de asemenea, simptome fizice - palpitații, respirație rapidă, hipertensiune arterială și, eventual, suprimarea convulsiilor.

Astfel, care medicamente sunt utilizate cel mai frecvent pentru a trata delirium tremens?

  1. Benzodiazepine - diazepam, midazolam
  2. Antipsihotice - tiapride, haloperidol
  3. Vitamine - în principal B2, C, K

1. Benzodiazepine

Medicamentele care aparțin așa-numitelor. anxiolitice - sunt utilizate pentru tratarea anxietății. În cazul delirurilor, acestea sunt utilizate în principal în tratamentul delirium tremens, doar din cauza lor efect depresiv asupra sistemului nervos. și eu pot pentru a atenua evoluția convulsiilor epileptice, care poate apărea cu acest tip de delir.

Nu sunt foarte recomandate pentru alte tipuri de delir, deoarece unul dintre efectele lor secundare, în special la doze mai mari, este depresia respiratorie. Pot exista și așa-numitele reacții paradoxale (pacientul nu este suprimat, dimpotrivă, este mai anxios, agitat). În plus, dozarea incorectă poate provoca, de asemenea, delir.

2. Antipsihotice

Este cel mai des folosit haloperidol și tiapride. Efectul și nevoia lor în tratament constă în faptul că umezește și previne formarea de halucinații și amăgiri la un pacient cu delir. Dacă vorbim în mod specific despre delirul tremensului, destul de des se utilizează în principal tiaprida.

Tratamentul antipsihotic este o problemă relativ complexă, care aparține în principal revistelor și articolelor medicale. Ca și în cazul benzodiazepinelor, dozarea este extrem de importantă, deoarece acestea au destul de multe efecte secundare. De obicei, administrarea lor este abordată numai în condiții mai grave.

Ce se întâmplă atunci când o persoană depășește delirium tremens?

După cum s-a menționat mai sus, delirium tremens este o afecțiune care poate pune în pericol viața unei persoane și, dacă iese din ea, își poate aminti această afecțiune pentru o perioadă foarte lungă de timp din cauza complicațiilor de sănătate pe termen lung.

Un alt lucru care este, de asemenea, esențial în acest tip de delir este că cineva ajunge rar în această stare, de exemplu, atunci când cineva este foarte copleșit de alcool. Cei mai mulți dintre ei sunt alcoolici grei, iar în cazul lor delirul se formează chiar atunci când se oprește aprovizionarea cu alcool - în timpul așa-numitelor sindromul de retragere.

Prin urmare, în acest caz, este importantă nu numai vindecarea delirului în sine, ci și îngrijirea ulterioară. El reprezintă în principal asta terapie de sevraj.

Cum să evitați delirul?

Delirul este o afecțiune în care nimeni nu vrea cu adevărat să intre. Ce trebuie să faceți pentru a o evita cu succes?

Baza este elimina factorii de risc, ceea ce ar putea duce la delir. Dacă se dezvoltă, depinde, de asemenea, foarte mult de îngrijirea medicală în sine în spital pentru a nu o agrava.

Dacă vorbim în principal despre tipurile de delir care să apară pe o altă bază cum ar fi consumul excesiv de alcool, medicamente sau droguri, baza prevenirii este în principal îngrijire medicală adecvată. Asigurarea respirației, golirea, somnul de calitate, aportul adecvat de lichide și dieta. Și, așa cum am scris mai sus, este necesară și stimularea organelor senzoriale, care stimulează și creierul însuși. Acest lucru se face, de exemplu, prin iluminarea slabă chiar și noaptea, marcaje puternice ale camerei sau chiar coridoare, care ajută pacientul în orientare. Ar trebui evitate zgomotele puternice, cum ar fi ciocănirea ușilor. Contactul pacientului cu rudele sale este, de asemenea, foarte necesar și recomandat.

Unele studii au arătat că dobândirea sau menținerea unui model de somn bun și regulat, prevenirea și tratarea diferitelor complicații de sănătate ajută la prevenirea sau prevenirea agravării delirului.

În ceea ce privește prevenirea sevraj, există un factor de risc major consumul de substanțe - droguri, alcool, medicamente etc. Deci, dacă vrem să evităm acest tip de delir, baza nu este deținerea acestor substanțe.

Întrebări frecvente

Delirium tremens - ce este?

Este un tip specific de delir, care este în principal asociat cu utilizarea excesivă a substanțelor dependente, cum ar fi alcoolul, drogurile, unele droguri. De asemenea, este denumit cel mai sever stadiu al sindromului de sevraj, care apare atunci când se oprește furnizarea unei substanțe dependente date.

Poate fi o afecțiune care pune viața în pericol și care, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la moarte.

Înțeles Delirium - ce să ne imaginăm sub acest termen?

Cum putem caracteriza delirul într-un mod atât de general și simplu? Este de fapt o stare în care există o tulburare a conștiinței în ceea ce privește calitatea acesteia - nu leșinezi, este încă conștient, dar mesajul este neobișnuit. Are halucinații, este neliniștit, dar poate dormi și el. De asemenea, este prezent că corpul este sub stres - palpitații, respirație rapidă, transpirație, pot fi prezente pupile dilatate, membrele sale sunt agitate.

Alcoolul Delirium - Singura cauză a delirului?

Delirul, care este cauzat de consumul excesiv de alcool, fie în contextul sindromului de sevraj în timpul consumului de alcool pe termen lung, fie când se consumă cantități mari simultan. Din punct de vedere tehnic se numește delirium tremens.

Pentru a răspunde la această întrebare, nu, alcoolul nu este singura cauză a delirului. Delirul poate apărea în mai multe boli, după o intervenție chirurgicală severă, chiar și unele medicamente pot duce la aceasta. Am scris mai multe despre acest număr în articolul de mai sus.