femeie

Redactie

Sarcina vă poate lipsi de cel puțin un dinte, dinții vă vor strica, deoarece un bebeluș în curs de dezvoltare vă fură calciul. Acestea și alte mituri sunt transmise practic intergenerațional. De ce aceasta nu este regula, dar pe de altă parte, sarcina este mai riscantă pentru unele boli dentare?

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că dinții nu se strica în timpul sarcinii. Cum să aveți grijă de ele în mod corespunzător și ce tratamente puteți urma în timpul sarcinii? El raspunde medic stomatolog MDDr. Michaela Glajchová.

Este necesar să alocați mai mult timp dinților în timpul sarcinii?
Cavitatea bucală trebuie îngrijită cu atenție și în mod regulat nu numai în timpul sarcinii, ci și în afara sarcinii, deși această perioadă aduce cu sine situații specifice. De asemenea, este important să vizitați medicul dentist în mod regulat și igiena zilnică la domiciliu, ceea ce înseamnă să o faceți de două ori pe zi și folosind perii interdentare. O dată la 3 luni, vă recomand să faceți igiena dentară cu un igienist dentar.

Multe viitoare mame cred că sarcina îi poate lipsi de cel puțin un dinte, pentru că atunci dinții lor se strică mai mult.
Se poate întâmpla și unei femei care nu așteaptă un copil. În acest caz, cel mai frecvent motiv este îngrijirea dentară insuficientă. La femeile însărcinate, totuși, acest risc este încă puțin mai mare. Viitoarele mame au un apetit mai mare pentru alimente dulci. De asemenea, sunt adesea deranjați de greață și vărsături în timpul sarcinii, precum și de reflux esofagian, în care sucurile gastrice acide intră și în cavitatea bucală. Acestea slăbesc smalțul dinților, care este apoi mai predispus la deteriorare, iar cariile dentare sunt o posibilă consecință. O igienă dentară insuficientă poate pune, de asemenea, în pericol sănătatea dinților, dar și reflexul gag, care este mai pronunțat în timpul sarcinii. Lucrul neplăcut este că împiedică îngrijirea completă a secțiunii din spate a echipamentului dentar, adică scaunelor, și duce la îndepărtarea inconsecventă a plăcii dentare. Cu toate acestea, acest lucru crește probabilitatea apariției cariilor și a gingivitei, care este gingivita.

Se spune că acest diagnostic îi deranjează foarte des pe viitoarele mame. De ce?
Cauza este nivelul crescut de hormoni, în special estrogen și progesteron. Ca urmare a acțiunii lor, creșterea vaselor de sânge în zona aparatului dentar este crescută, ceea ce crește adesea permeabilitatea vasculară. Simptomele bolii sunt, de asemenea, umflarea gingiilor, roșeața lor, sângerări mai semnificative după iritare, precum și durere și respirație urât mirositoare. Deși placa dentară păstrează de obicei același volum ca în perioada anterioară, compoziția sa microbiană se modifică ca urmare a sarcinii. Prin urmare, sângerarea gingiilor apare adesea și inflamația mucoasei bucale apare de obicei în a doua jumătate a sarcinii. Gingivita afectează toate viitoarele mame, dar este mai pronunțată la femeile care au avut probleme cu modificări inflamatorii ale gingiilor datorită prezenței plăcii dentare înainte de sarcină. Cauza deteriorării este menționata sensibilitate mai mare a gingiilor la produsele bacteriene ale stratului de acoperire. Este periculos dacă aceste substanțe intră în sânge. Apoi, există riscul nașterii premature și, de asemenea, ca nou-născutul să aibă o greutate redusă la naștere. Pe lângă femeile însărcinate, această gingivită poate afecta fetele adolescente cu fluctuații hormonale ridicate și în trecut a afectat și femeile care folosesc contracepția hormonală.

Există, de asemenea, un risc de parodontită în gingivita gravidă, în care o femeie își poate pierde dinții?
Viitoarele mame au adesea sângerări ale gingiilor în timpul acestui diagnostic, ceea ce le poate face să se teamă că le vor irita și mai mult prin spălarea temeinică a dinților. Prin urmare, igiena cavității bucale poate să nu fie suficientă și, ca urmare, parodontita sau boala aparatului de suspensie se pot dezvolta din gingivita de sarcină. Odată cu acesta, riscul de a pierde un dinte este deja mai mare, deoarece gingiile și oasele sunt în declin. Prin urmare, dinții pierd suficient sprijin în os și rezultatul este o mișcare mai mare în acesta. Cu toate acestea, îngrijirea insuficientă poate provoca și așa-numitul epulis gravidarum, adică o modificare granulomatoasă a mucoasei. În ea se formează o structură emisferică cu caracter tumoral. Epulisul este de obicei îndepărtat chirurgical sau cu laser, dar în același timp trebuie tratată gingivita sau parodontita. Cel mai eficient tratament este decis de către medicul dentist însuși, deoarece există și alte tipuri de epulis în afară de epulis gravidarum.

Cum arată tratamentul gingivitei?
Terapia, dar și prevenirea acestei probleme sunt aceleași. Include o igienă dentară regulată și temeinică, precum și spălarea dinților de două ori pe zi. Nu trebuie să lipsească utilizarea periilor interdentare de mărimea potrivită și clătirea cavității bucale cu paste de dinți fluorurate și apă de gură fluorurată nealcoolică este de asemenea eficientă. O dietă săracă în carbohidrați și mai ales o vizită regulată la medicul dentist sunt, de asemenea, importante.

Femeile însărcinate pot folosi apa de gură? Adesea conțin alcool.
Acestea sunt inadecvate. Deși o astfel de apă de gură nu este înghițită de o femeie, o cantitate mică de alcool poate pătrunde în sistem și chiar și o doză mică este teratogenă, o substanță periculoasă pentru fătul în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, sunt adecvate spălările de gură nealcoolice cu fluoruri, care întăresc rezistența sticlei la descompunere și acizi. Acestea sunt cele care deteriorează țesutul dentar. Recomand viitoarelor mame să se clătească gura cu apă de gură înainte de a merge la culcare, după ce se spală pe dinți, dar atunci nu ar trebui să bea apă, să mănânce și nu este bine să se clătească gura cu apă timp de cel puțin o jumătate de oră după utilizarea apei de gură. Numai astfel efectul său este eficient.

Ce se întâmplă dacă o femeie însărcinată se întoarce des? Cum să ai grijă de dinți, astfel încât să nu-i rănească?
După vărsături, vă recomand să vă clătiți gura mai întâi cu apă curată și apoi cu apă de gură. Este bine să-l lăsați să acționeze o jumătate de oră fără să beți, să mâncați și să vă clătiți gura. Dacă femeia însărcinată nu o are la îndemână, își poate clăti cavitatea bucală cu o soluție de casă. O linguriță de bicarbonat de sodiu trebuie amestecată într-un pahar cu apă, care neutralizează acizii din stomac și apoi nu mai deteriorează smalțul dinților. Este foarte important ca o femeie să nu se spele pe dinți câteva minute după vărsături, deoarece smalțul înmuiat cu acid poate deteriora dintele, care este asociat cu descoperirea dentinei dentare și cu o susceptibilitate mai mare la cariile dentare.

Este diferit tratamentul dinților gravide de îngrijirea femeilor care nu așteaptă un copil? Folosiți alte proceduri și materiale?
Forarea umpluturilor de amalgam nu este recomandată în timpul sarcinii. Dacă trebuie îndepărtate, acestea trebuie să fie însoțite de aspirarea amănunțită a amalgamului din gură în timpul găuririi. În ceea ce privește anestezia locală, este sigură în timpul sarcinii. Se utilizează în cea mai mică concentrație necesară și într-o cantitate care să asigure un tratament nedureros. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la asta. Stresul cauzat de frică și durerea cauzată de tratament rănește gravida mai mult decât utilizarea unei cantități mici de anestezic local adecvat. Dacă sunt necesare antibiotice sau analgezice, medicul dentist știe care sunt potrivite în timpul sarcinii.

Se pot radiografia dinții gravide? În cazurile necesare, se spune că acest lucru este posibil, dar numai dacă abdomenul este bine protejat.
Ca parte a razelor X în stomatologie, nu este recomandat să faceți așa-numita imagine panoramică la femeile gravide. În imaginea intraorală, precum și în BTW, adică imaginea bitewing, care este luată pe un scaun în ambulatoriu, radiația este minimă. Această activitate este sigură atunci când se utilizează veste de protecție speciale. Cu toate acestea, această procedură nu este adecvată în primul trimestru cel mai sensibil. În prezent, însă, există deja clinici în care nu este necesar să se ia o radiografie, deși cu o doză minimă de radiații. Chiar și în dispozitivul nostru, avem deja, de exemplu, un dispozitiv special cu care suntem capabili să detectăm cariile pe baza iluminării dintelui cu lumina de o anumită lungime de undă de către un sistem de cameră.

Ce se întâmplă dacă o femeie însărcinată este expusă riscului unei intervenții chirurgicale majore? Extracția chirurgicală a dinților sau unele proceduri mai grave?
De obicei, este așteptat până în al doilea trimestru, este cel mai sigur în implementarea procedurilor. În primul trimestru, embrionul se dezvoltă rapid și este o perioadă foarte sensibilă la teratogeni, timp în care există un risc mai mare de avort spontan și, în plus, majoritatea femeilor din primul trimestru sunt însoțite de greață neplăcută. Cu toate acestea, dacă situația din acel moment necesită tratament acut, momentul ideal pentru a trata o femeie în primul trimestru este în jurul prânzului sau după-amiezii, dar numai dacă tratamentul nu așteaptă până în al doilea trimestru.

Ce se întâmplă dacă un dinte însărcinată moare? Cum îl tratezi?
În timp ce încercăm să evităm raze X în timpul sarcinii, se efectuează așa-numitul tratament paliativ al canalelor radiculare ale unui dinte mort. Aceasta înseamnă că, după ce am obținut acces prin coroană la canalele radiculare, le curățăm pereții și eliminăm conținutul mort din canale. Urmează utilizarea unui antiseptic, apoi aplicăm pasta de vindecare pe canale și închidem temporar dintele. După naștere, vom trece la tratamentul final al canalelor radiculare. Aceasta este tocmai pentru a verifica corectitudinea umplerii lor, care se face cu ajutorul razelor X.

Există câteva tratamente care se pot face după naștere?
Dacă situația nu este foarte gravă, dureroasă și acută, încercăm să mutăm tratamente precum extracții dentare, tratamente de canal sau intervenții chirurgicale în cavitatea bucală după naștere. Dacă acest lucru nu este posibil, un al doilea trimestru este ideal pentru proceduri dentare urgente.

Este necesar să vizitați un medic înainte de a planifica o sarcină?
Este esențial să vizitați mai întâi un dentist și să vă ordonați complet cavitatea bucală. După cum am menționat, sănătatea bucală are, de asemenea, un impact mare asupra sănătății și dezvoltării corecte a fătului. Singurul lucru pe care o femeie ar trebui să îl rezolve în această direcție în timpul sarcinii este un examen preventiv, o igienă aprofundată la domiciliu și o vizită la un igienist dentar.