Melanoamele sunt în creștere la femeile tinere. Este cel mai frecvent cancer la femeile cu vârsta sub 30 de ani și al doilea cel mai frecvent după cancerul la sân sub 35 de ani, spune un dermatovenerolog respectat, cu certificat de oncologie clinică, MUDr. Desana Borecká, care are mai mult de treizeci de ani de experiență în domeniu.
Trebuie să fie un departament extrem de trist.
„Sunt diagnosticant într-un ambulatoriu specializat, unde diagnostichez pacientul, îi stabilesc cea mai potrivită procedură terapeutică pentru el (cel mai adesea este un tip special de intervenție chirurgicală) și îl monitorizez în mod regulat timp de câțiva ani după operație. Pacienții care au nevoie de tratament sistemic sunt îngrijiți de colegii mei interniști-oncologi clinici sau, în unele cazuri, de radioterapeuți. Întreaga procedură de tratament este rezolvată în cadrul comisiei de melanom, unde se întâlnește o echipă de specialiști care se ocupă de problema complexă a melanomului. De aceea am ales să lucrez într-un ambulatoriu, deoarece tratamentul unei boli generalizate este foarte exigent și pentru specialiști. Voi fi foarte sincer. Nu aș mai putea să mă descurc cu acest tratament dificil. Este o treabă cu adevărat tristă ".
Spui vreodată că azi a fost o zi grozavă la oncologie?
"Desigur. Munca noastră este foarte semnificativă. Adesea, un pacient vine la noi foarte speriat că are melanom. Uneori este foarte înspăimântat pe teren de colegii mei mai puțin experimentați, deoarece diagnosticul de melanom nu este deloc ușor. În special cele mai mici „începătoare” arată uneori ca un semn comun, dar putem vedea deja semne de cancer în imaginea dermatoscopică. Dacă găsim astfel de tipuri de melanom, le diagnosticăm corect și apoi le operăm corect, pacientul are șanse excelente de recuperare completă. Am o zi bună atunci, pentru că știu că într-adevăr îi vom salva viața ".
Mulți au mari speranțe în diagnosticarea camerei digitale.
„Cu siguranță camera ne ajută și la clinica Esthetic. O cameră digitală este foarte avantajoasă pentru pacienții la care monitorizăm dinamica modificărilor semnelor. Avantajul său este și capacitatea de a salva imagini în memoria computerului. Personal, lucrez în principal cu un dermatoscop ușor, care ne luminează în mod special și mărește depozitul de pigment de douăzeci de ori. Văd o structură mai bună, o rețea de pigmenți, bobine, o margine de schimbare a culorii și multe alte caracteristici, iar aceasta este o experiență de neînlocuit a unui expert. Ochiul lui. Ceea ce am văzut în cei 20 de ani de practică nu a fost văzut de nicio cameră. În timp ce examinez semnul, toată lumea se gândește prin capul meu. Am prins o mulțime de melanoame în 20 de ani și nu am văzut niciodată două din aceleași. Fiecare pacient are „tipul lor” de melanom, fiecare se dezvoltă diferit. Melanoamele de pe față, de pe picioare, în jurul degetelor de la picioare sunt diferite, sunt complet diferite pe trunchi și membre, fiecare are culoarea sa, sunt incredibil de diverse. Și experiența este extrem de importantă pentru toate acestea. Experții spun că această diversitate necesită într-adevăr un dermatolog foarte experimentat. Lipsa de experiență poate determina alegerea unei căi greșite pentru un depozit de pigmenți și apoi, din păcate, este deja greșită ".
Soarele chiar decide cancerul de piele?
Plajele la soare erau foarte la modă. Mai ales copiii lui Husák, care făceau deja plajă de soare în copilărie în cărucioare, și în acel moment nu erau nici măcar protecții solare de înaltă calitate. Această generație ar trebui să se teamă?
„Exact asta am spus, chiar dacă la momentul respectiv se rezolva o altă problemă gravă - rahitismul copiilor. Efectele campaniilor bune vin deja, că ne învățăm deja copiii să facă mai puțin soare. Cred că incidența melanoamelor va scădea treptat, deoarece generația noastră nu a fost chiar atât de informată. Vorbind atât de multe despre această problemă, știm cum să ne protejăm mai mult și, desigur, știm și cum să procedăm cu modificări ale pielii. Dacă ceva se schimbă foarte repede, consultați imediat un medic. Vă rugăm să rețineți, totuși, că acest lucru nu înseamnă că este în mod automat un melanom agresiv. Este necesar să veniți și mai ales să aflați despre ce este vorba. Și deja știm asta la clinica Estetică ".
Se spune că cel mai bine este să cauți un dermatolog după vară.
„Este necesar să căutați un dermatolog ori de câte ori observați o schimbare treptată permanentă a locusului pigmentar, atunci nu depinde de anotimp. Ca măsură preventivă, verificăm pacienții care sunt expuși riscului o dată pe an, adică au mai mulți nevi, nevi congenitali, fototipuri strălucitoare I-II, care au fost arse în mod repetat în trecut. Pacienții imunodeficienți și persoanele expuse la radiații ionizante prezintă, de asemenea, un risc ridicat. Persoanele care caută adesea paturi de bronzat au de 3 ori mai multe șanse de a dezvolta melanom, deci ar trebui, de asemenea, să fie monitorizate în mod regulat. "
Vara, am ars foarte tare când lucram în grădină. A trebuit să caut și ajutor profesional. Trebuie să-mi fac griji?
„Cu siguranță este necesar să tratezi pielea imediat după o arsură semnificativă și apoi să o verifici în mod regulat, nu doar la un an sau doi după arsură, ci și să cauți un expert în 10 ani, deoarece pielea își amintește totul. Nu funcționează, astfel încât melanomul să se formeze la scurt timp după arsură, un astfel de inconvenient poate fi răzbunat cu 10-15 ani. Important este să vă amintiți că ați fost ars și cu atât mai mult vă priviți pielea. Dacă apare un depozit suspect pe pielea dvs. și îl observați rapid și căutați un specialist care să îl îndepărteze imediat, există un procent de 99%. șansa ca melanomul să fie definitiv rezolvat. Selectarea corectă a rulmentului suspect este extrem de importantă. Particularitatea melanomului este că se poate forma nu pe pielea odată arsă, ci, de exemplu, în zona de ședere care se afla sub costumul de baie. Deci, dacă cineva se arde, trebuie să fie atent la tot corpul. Se întâmplă ca atunci când examinăm un pacient care trebuie să se dezbrace complet în țara noastră, să descoperim melanoame care încep să apară în zone în care nu poate vedea.Atunci am o zi bună în care am găsit tumora accidental și rapid. Constat că pacientul spune ce se poate întâmpla de la „un semn atât de mic”. Dimpotrivă, l-am salvat pe el și familia lui multă suferință prinzându-l la timp ".
Toate semnele eliminate trebuie să se încheie cu histologie?
„Toate leziunile pigmentate pe care le considerăm suspecte trebuie întotdeauna examinate histologic după îndepărtarea chirurgicală. Dacă eliminăm semnele care interferează cu pacientul, de exemplu, doar din motive cosmetice și care sunt clinic negativ, în aceste cazuri nu insistăm asupra examinării histologice. Cu toate acestea, o astfel de decizie necesită experiența pe termen lung a unui dermatolog. "
Vom avea vreodată o pastilă pentru vreun cancer? O vezi cu adevărat?
„Credem în asta. În ultimii ani, au apărut în cele din urmă terapii biologice care vizează receptori specifici ai celulelor tumorale, datorită unei înțelegeri mai detaliate a melanomului și a mutațiilor sale genetice. Unele medicamente sunt chiar sub formă de tablete. Metastazele sunt complet retrase, dar după un timp, celula tumorală poate muta din nou și nu mai răspunde la medicament, după care metastazele se pot răspândi din nou necontrolat în tot corpul. Melanomul are propriul comportament biologic, deci face ceea ce vrea. Întreaga lume inventează droguri incredibile împotriva lui. Se pare că a fost întotdeauna găsit. Încă sperăm că într-o zi o pastilă va veni cu adevărat în ajutor. Pacienții noștri ar merita cu siguranță acest lucru ".