subiecte asemănătoare
Știi cu ce se luptă mulți diabetici de tip 2? Dacă ghiciți că, cu nivelurile de zahăr din sânge, aveți doar parțial dreptate. Sunetul complet este: mai ales cu disciplină! Nu te lăsa amânat de creșterea în greutate, în ciuda unei diete grele
Motivul pentru care diabeticii de tip 2 ignoră adesea regimul de tratament este dezamăgirea. Sunt la dietă, iau pastile și se îngrașă oricum. „Pur și simplu ne-a dat seama atunci. Vom avertiza în prealabil pe toată lumea că după unele medicamente se pot îngrășa, dar nu mai mult de trei kilograme. Acest lucru este cauzat de comprimate care susțin producția de insulină, un hormon care are și efecte anabolice și dorește să se îngrașe.
Alți pacienți obțin medicamente care cresc sensibilitatea la insulină prin înmulțirea cantității de țesut adipos din organism. Desigur, greutatea crește uneori chiar și după trecerea la injecțiile cu insulină. Totuși, nu ar trebui să renunțe. Acest lucru nu înseamnă că sunt incompetenți, rezultatele lor pot fi excelente, în ciuda creșterii în greutate. Vestea bună este că apar medicamente noi în orice moment și, cel mai recent, putem trata și pacienții cu produse care adaugă maximum jumătate de kilogram. În SUA, oferă de aproape un an preparate, cu care diabeticii chiar slăbesc ", spune un diabetolog, profesorul MUDr. Dr. Ivan Tkáč.
Nu vrem să aruncăm toți oamenii cu diabet "într-o singură pungă, dar destul de des nu acordă prea multă atenție recomandărilor medicilor. „Este probabil legat de natura bolii”, spune expertul. „Pacienții cu diabet de tip 1 nu sunt obișnuiți să aibă probleme cu disciplina, așa că experții au investigat de ce doar dublurile sunt o problemă. Recent, s-a demonstrat că semnalele care informează creierul despre sațietatea umană sunt mult mai slabe în cazul lor. Se simt flămânzi chiar și atunci când sunt mâncați. Probabil că este de vină că aceștia nu percep suficient informațiile transmise de anumiți hormoni produși de sistemul digestiv. Prin urmare, lucrăm de câțiva ani la dezvoltarea unor medicamente care ar afecta nivelul hormonilor menționați, ar reduce pofta de mâncare și senzația de sațietate ar veni mult mai devreme. Acestea ar putea apărea pe piață în termen de cinci ani. "
SA NU MAI ADUCEM SCHIMBAREA
De ce diabeticii cu o unitate de tratament sunt mai responsabili și dublează problemele? „Diabetul de primul tip izbucnește de obicei la o vârstă mai mică, apoi personalitatea pacienților este încă în curs de dezvoltare”, spune psihologul dr. Anna Kollárová. „De regulă, nu au încă dificultăți în respectarea autorităților și este mai ușor să ne împăcăm cu dieta și insulina. Mai târziu, ei percep de obicei o posibilă abatere ca fiind propriul lor eșec, sunt bântuiți de vinovăție și încearcă să evite o altă greșeală. Există mai multe complicații la diabetici binari, de asemenea, deoarece boala apare de obicei la vârsta adultă, când dezvoltarea personalității se termină și comportamentul se schimbă mai greu.
Dacă cineva este dependent de dulciuri sau alcool, are o natură trecătoare și impulsivă, se poate presupune că nu se va schimba prea mult. Dacă da, doar temporar. Pedantul, temeinic și responsabil, nu va trebui să-și rupă stereotipurile în principiu și este de obicei un pacient foarte bun ", spune psihologul.
SUNT INECESAR
Care este riscul bolnavilor dacă nu își iau medicamentele în mod corespunzător și preferă doze uriașe de gulaș gras cu tort de ciocolată în loc de o dietă în loc de o dietă? „Mulți mărturisesc de bunăvoie, dar sunt și mulți care se încăpățânează. Cu toate acestea, ele vor fi dezvăluite prin rezultate proaste și kilograme în creștere. Înțeleg că nu este ușor să urmezi un regim strict până la acest punct, dar nu mai este nimic de făcut. La pacienții nedisciplinați, ateroscleroza cu infarct ulterior sau accident vascular cerebral este mult mai frecventă. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot afecta, de asemenea, vederea, piciorul sau le pot afecta grav rinichii.
Atât de mult încât ajung la dializă sau au nevoie de un transplant. Nu se poate spune că cineva care nu urmează tratamentul va avea automat un atac de cord sau va orbi. Cu toate acestea, acest lucru este mult mai probabil să se întâmple de-a lungul anilor. Diabetul mediu trăiește cu aproximativ zece ani mai scurt decât o persoană sănătoasă, iar un pacient nedisciplinat își poate scurta viața și mai mult. Este periculos să-ți asumi un astfel de risc ”, avertizează profesorul Tkáč.
TREBUIE SĂ DEVINI MOZOG
Există o altă complicație gravă cu al doilea tip de diabet. Nu este o comă diabetică provocată de niveluri mai ridicate de glucoză din sânge, care prezintă un risc mai mare cu aparatul. Coma osmolară este mai tipică celor „doi”. Se poate dezvolta atunci când nivelul zahărului crește peste cincizeci de mmoli pe litru! Pentru comparație: nivelul normal de zahăr este de cinci ani și jumătate.
„Este o afecțiune care pune viața în pericol, cu aproape cincizeci la sută de mortalitate, iar pacientul este în pericol de a-și micșora creierul. Sângele trebuie apoi diluat și literalmente absoarbe apa din alte organe, inclusiv din creier, apoi cantitatea de glucoză este redusă. Acest tip de comă afectează mai probabil persoanele în vârstă, ceea ce este probabil legat de faptul că își pierd senzația de sete și poate crește concentrația zahărului și a diferitelor minerale din sânge. Această afecțiune a fost deja descrisă la tinerii care nu beau apă curată, ci litri de băuturi îndulcite. Cantități excesive de zahăr se acumulează în sânge, iar organismul se poate descurca cu el într-un mod drastic ”, explică profesorul.
ACEASTA ESTE ÎN AMENINȚĂ CU INSULINA?
Diabetul de tip 2 nu este tratat doar cu dietă, dar pacienții trebuie să ia și antidiabetice, „pastile de zahăr”, de mai multe ori pe zi. Cu toate acestea, mulți ajung cu injecții cu insulină. De ce? „Faptul că un pacient dezvoltă insulină se poate datora de obicei dezvoltării naturale a bolii. Acest lucru se întâmplă adesea între al cincilea și al zecelea an de la descoperirea sa. Cu toate acestea, motivul este diabetul de tip 2 în sine. Spre deosebire de primul tip de diabet, insulina este încă formată în pancreas, dar într-un volum care nu acoperă cerințele organismului. De aceea, inițial îi prescriem pacientului antidiabetice, ceea ce îi va crește producția.
Cu toate acestea, în timp, celulele producătoare de insulină se pot uza până când sunt complet dispărute. Zahărul în sine și nivelurile ridicate de acizi grași din sânge au probabil un efect negativ asupra lor. Insulina nu trebuie să fie utilizată de toți pacienții diabetici și nu este adevărat că sunt injectați pur și simplu pentru că nu respectă regimul, dar nu ar trebui să fie indiferenți la acesta. Aderarea la tratament poate întârzia semnificativ administrarea injecțiilor ", explică profesorul.
NICIODATĂ NU E PREA TÂRZIU
Cum motivează medicii diabeticii neascultători și încăpățânați? „Uneori folosim exemple înspăimântătoare. Le vom spune despre complicații grave sau, în ultimă instanță, le vom arăta un pacient cu piciorul amputat sau cu vedere afectată, desigur, discret. E suficient pentru mulți. Cred că ar fi cel mai bine dacă, pe lângă medici, asistenți medicali și experți în dietă, un psiholog ar fi implicat în acest proces. El poate ajuta la clarificarea de ce este bine să fii un pacient disciplinat ", dezvăluie profesorul Tkáč. Potrivit psihologului Anna Kollárová, motivația pacientului este o chestiune individuală. „O familie poate ajuta la o abordare mai responsabilă a terapiei, dar și suficiente date despre boală. Dacă pacientul mă găsește, încerc mai întâi să îl cunosc și apoi aleg procedura adecvată. Unele sunt declanșate de un gest de încredere, apreciere, altele de critici sau de o amenințare de pedeapsă. "