Transplantul de scaun înghețat ajută la combaterea diareei cronice
Flora intestinală este de fapt prietena noastră. Cu toate acestea, dacă se instalează bacterii rele, poate apărea diaree severă. Studiile arată că scaunele afectate îi ajută pe cei sănătoși.
Aproximativ o sută de miliarde de bacterii trăiesc în intestin, ajută oamenii să digere, să-și susțină sistemul imunitar și hormonal. Cu toate acestea, dacă locuitorii răi se stabilesc, ajutoarele vor deveni revolte. Un exemplu în acest sens este Clostridium difficile * (Clostridia).
Agentul patogen apare în principal pe suprafețele spitalului, adulții îl poartă rareori fără probleme în intestin. Dacă utilizarea antibioticelor slăbește restul intestinelor intestinului sau comunitatea lor iese din tact din alt motiv, bacteriile rele se pot răspândi și pot provoca diaree severă.
Aproximativ 15 până la 20 la sută dintre bolile diareice legate de antibiotice sunt cauzate de bacteria Clostridium difficile, scrie Institutul Robert Koch. În medie, unul din o sută de tratamente cu antibiotice dezvoltă o infecție. Bacteria însăși poate fi deplasată și de antibiotice. Cu toate acestea, la mai mult de 60% dintre cei afectați, simptomele revin, iar la alții, medicamentele eșuează imediat.
Apoi, există adesea ajutor în terapie, care poate părea ciudat, dar s-a dovedit a fi foarte eficient în primele studii: transplantul de scaun. În această metodă, medicii transferă scaunele donatorilor sănătoși în intestinul pacientului. Dacă bacteriile sănătoase se instalează, le pot înlocui din nou pe cele dăunătoare. Terapia în sine este cunoscută de mult timp, a fost folosită cu succes pentru prima dată de către medici în 1983. Cu toate acestea, odată cu rezistența crescândă la antibiotice, câștigă din ce în ce mai multă importanță.
Scaunul poate fi, de asemenea, înghețat
Din punct de vedere tehnic, transplantul de scaun este foarte simplu, este suficientă o clismă. Logistica necesită însă: înainte de transplant, medicii trebuie să găsească un donator sănătos; după donație, scaunul său trebuie examinat cu atenție, astfel încât pacientul să nu prezinte un risc suplimentar. Un nou studiu ar putea reduce aceste costuri.
Potrivit ei, scaunul funcționează și el, chiar dacă a fost înghețat. Cadoul și tratamentul ar putea fi separate în timp și spațiu - și chiar să înființeze bănci centrale de scaun, scrie Preeti Malani și Krishna Rao de la Universitatea din Michigan Health System în editorialul însoțitor. Scaunele ar putea fi apoi transplantate de medici care nu pot efectua singuri teste rapide și cuprinzătoare de laborator.
Pentru studiul lor, cercetătorii au împărțit mai mult de 200 de pacienți cu infecții recurente sau cronice cu Clostridium-difficile în două grupuri. O jumătate a primit probe proaspete de scaun cu o clismă (scaunul a fost diluat cu apă), cealaltă a fost congelată anterior. Nici medicii, nici pacienții nu știau cine se află în ce grup. A fost inițiat doar tehnicianul de laborator care a pregătit clismele. Dacă diareea nu s-a ameliorat după patru zile, a urmat o a doua clismă.
În ambele grupuri, medicii au documentat o rată ridicată de succes. În grupul de scaune proaspete, 83,5% au fost lipsiți de diaree severă la 13 săptămâni după tratament. În grupul de scaune înghețate, proporția a fost chiar cel puțin mai mare, cu 85,1%, potrivit cercetătorilor conduși de Christine Lee de la Universitatea McMaster din Ontario în revista JAMA.
Excesul de greutate după transplantul de scaun
Chiar și cu efecte secundare, cercetătorii nu au găsit diferențe între scaunele proaspete și cele congelate. În ambele grupuri, probleme digestive, cum ar fi diaree, crampe stomacale sau balonare, au apărut pentru o scurtă perioadă de timp după clismă. Cercetătorii nu au găsit efecte secundare grave asociate terapiei, deși 19 participanți au murit pe durata a 13 săptămâni a studiului, aproape nouă la sută din toți subiecții.
Acest număr pare a fi ridicat, dar este în conformitate cu experiența din alte investigații. Pacienții cu infecție severă cu Clostridium difficile aveau adesea alte afecțiuni și, în studiul actual, sistemul imunitar a fost slăbit la mulți pacienți. O evaluare din Finlanda arată, de asemenea, că varianta agentului patogen determină, de asemenea, pericolul acesteia.
Dacă pacienții au venit la spital cu o infecție obișnuită cu Clostridium difficile, 8,5% au murit în decurs de 30 de zile. Cu toate acestea, dacă au fost infectați cu un lanț hipervirulent ** al unui agent patogen care abia răspunde la medicamente și circulă de la începutul anului 2000, 20% dintre pacienți au murit în decurs de 30 de zile. Rezultatele arată cât de importante sunt terapiile alternative.
Cu toate acestea, există încă o mare incertitudine în ceea ce privește transplantul de scaun. Pe măsură ce cercetătorii înțeleg treptat modul în care bacteriile intestinale afectează organismul, sistemul imunitar și psihicul. Care sunt consecințele pe termen lung ale lovirii acestui sistem atât de puternic? De exemplu, un raport descrie cazul unei femei care a devenit obeză după un transplant de scaun. Dar vor exista și răspunsuri într-un context mai larg. Primii cercetători vor să-și însoțească pacienții timp de zece ani.
Concluzie
Orice inițiativă nouă a cercetătorilor care doresc să trateze diareea cronică este binevenită. Deși există încă o mare incertitudine în ceea ce privește transplantul de scaun, studiul actual încearcă să ajute mulți pacienți care suferă cu această metodă alternativă.
De tip vitarian
Ca prevenire pentru sănătatea intestinală, servește o dietă sănătoasă bogată în fibre - cu multe fructe și legume, exerciții fizice regulate, băutură multă apă și, ocazional, curățare și clisme sunt, de asemenea, bune.
Explicații:
* Clostridium difficile este o bacterie extrem de periculoasă care formează spori. (Dacă bacteriile nu au condiții de viață favorabile, acestea se încurcă în spori. Sunt un fel de ambalaj în care consumă un minim de energie. Pot supraviețui mult timp chiar și într-un mediu inospitalier.).
** Virulent - extrem de eficient, contagios, toxic. Hipervirulent - și mai rău
Articolul nu reprezintă proceduri și opinii medicale sau de altă natură.