- obiecte
- abstract
- Fundal:
- scopul:
- metode:
- rezultatele:
- concluzie:
- introducere
- metode
- obiecte
- Protocol experimental
- dietă
- măsurare
- Analize de laborator
- Analiză și statistici
- Rezultatul
- discuţie
obiecte
abstract
Fundal:
Obezitatea și bolile sale concomitente sunt probleme globale. Abordările de reducere a obezității și a tulburărilor metabolice asociate subliniază de obicei reducerea grăsimilor și a energiei, dar pentru mulți este dificil de realizat și menținut pierderea în greutate. Dietele care se concentrează pe modificarea semnificativă a distribuției macronutrienților mai degrabă decât restricțiile energetice sunt alternative promițătoare, dar implică în general cantități mari de proteine, fibre sau grăsimi.
Comparați efectele consilierii dietetice, inclusiv o ușoară creștere a proteinelor și a fibrelor fără a specifica aportul de energie, cu recomandările standard cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut ridicat de carbohidrați pentru compoziția corpului și factorii de risc metabolici.
metode:
89 de femei supraponderale sau obeze cu vârste cuprinse între 18 și 65 de ani au fost randomizate fie pentru o dietă standard cu conținut scăzut de grăsimi, relativ bogată în carbohidrați (n = 42), fie pentru o dietă relativ bogată în proteine (până la 30% energie), o dietă bogată în grăsimi conținut de fibre (> 35 g pe zi; HPHF) (n = 47) timp de 10 săptămâni. Nu s-au oferit sfaturi cu privire la respectarea strictă a obiectivelor de consum de energie.
rezultatele:
Participanții la dieta HPHF au pierdut mai multă greutate corporală (1,3 kg; 95% CI, 0, 7, 1, 9; P 1 kg greutate corporală în ultimele 2 luni. Eligibilitatea pentru a intra în studiu a fost determinată după finalizarea unui studiu demografic și de sănătate personal chestionar și după un test oral de toleranță la glucoză de 120 de minute (75 g de glucoză) Fiecare subiect a dat consimțământul scris și informat, iar toate procedurile experimentale au fost aprobate de Comitetul de Etică Etică al Universității din Otago.
Un total de 94 de participanți au fost invitați la o vizită de screening dacă par să îndeplinească criteriile de includere. Trei femei nu au îndeplinit criteriile de screening și două femei s-au retras înainte de randomizare la tratament. Un total de 89 de femei au fost randomizate la tratament, 6 femei s-au retras înainte de a primi tratamentul atribuit, 8 femei s-au retras în timpul perioadei de tratament și 75 de femei au finalizat întregul studiu (Figura 1).
Numărul grupului care arată fluxul de participanți în timpul experimentului.
Imagine la dimensiune completă
Protocol experimental
Participanții au fost repartizați aleatoriu la o dietă de intervenție sau la o dietă standard folosind plicuri sigilate numerotate secvențial care conțin o distribuție generată de computer folosind blocuri de lungime aleatorie și împărțite la vârstă și IMC. În faza inițială de 4 săptămâni, au fost furnizate recomandări intensive cu privire la selecția alimentelor necesare pentru a obține compoziția dorită de macronutrienți. În următoarele 6 săptămâni, li s-a cerut să-și continue obiceiurile alimentare recomandate. Participanții și cercetătorii implicați în furnizarea tratamentului nu au putut fi orbiți, dar lucrătorii de laborator și cei care efectuează imagini duale cu absorbție de raze X nu erau conștienți de divizarea grupurilor.
dietă
Există dovezi că o dietă redusă cu carbohidrați și o dietă mai bogată în proteine facilitează pierderea mai mare de grăsimi la femeile cu semne de sindrom metabolic, inclusiv rezistența la insulină și creșterea trigliceridelor plasmatice, decât în dietele convenționale cu conținut scăzut de grăsimi și bogate în carbohidrați (Cornier et al. 2005; și colab., 2005). Analizele de subgrup ale studiului nostru care arată o îmbunătățire statistic semnificativă a IS estimat doar la femeile obeze care urmează o dietă HPHF susțin aceste observații, dar este necesară o monitorizare suplimentară.
Studii recente sugerează că persoanele supraponderale și obeze au dificultăți în menținerea reducerii energiei pe termen lung și a aportului de fibre la niveluri care diferă semnificativ de obiceiurile alimentare normale (Brinkworth și colab., 2004; McAuley și colab., 2006), deci este încurajator. că beneficiile pot fi obținute prin modificări relativ modeste ale aporturilor de macronutrienți și ale aportului de energie, după cum este necesar. Creșterea sațietății și scăderea densității energetice pot explica beneficiile potențiale ale unei diete bogate în proteine și cu conținut scăzut de grăsimi.