Durerea din picior care iese din coloana vertebrală a crescut, iar Helena Petrochická plângea deja în fața soțului ei. Nu putea să doarmă decât în ​​genunchi, cu pieptul sprijinit pe pat și a fost trezită chiar de cea mai mică mișcare, medicamentul nu a funcționat.

prin rezonanță magnetică

Soțul ei a sugerat o consultație cu un fost coleg de clasă, un neurolog. Helena a fost de acord, chiar dacă era deja cu unul dintre specialiștii care au trimis-o la fizioterapie. „Totul sugerează că este o sală de jocuri”, a spus colega de cuplu. "Dar ar trebui confirmat printr-un test pe un bibelou. Nu aveți șansa să-l amintiți undeva? Al nostru este doar defect."

De câte ori și câți dintre voi ați fost într-o situație în care ați mers la medic după cunoștință din cauza durerii unei proceduri de examinare sau tratament „normal” sau din cauza propriei nerăbdări? Și de câte ori te-a amuzat că, în loc să acționezi, ți-a sugerat să aranjezi singur examinarea sau tratamentul? Și de câte ori v-ați supărat când vi s-a refuzat un test cu raze X, tomografie computerizată, scaner, ultrasunete sau rezonanță magnetică, despre care credeți că sunt atotputernice în diagnosticare, în ciuda dvs., vă rog? Dar la fel cum utilizarea excesivă a medicamentelor este periculoasă, utilizarea excesivă a testelor de radiodiagnostic poate fi periculoasă. Așadar, în loc de jefuire, ar putea fi mai potrivit să păstrăm statisticile examenelor, astfel încât să fie disponibile pentru orice medic care simte că trebuie să se uite la noi.

Contribuția dlui Röntgen
De ce atâta precauție? Deoarece în timpul examinării cu raze X, adică în timpul razelor X (imagistică), cu raze X (re-iluminare), tomografie (imagistică în straturi) sau cu raze X-endoron (scanarea cavităților umplute cu un agent de contrast), primim anumite doze de radiații care sunt colectate în noi. Chiar și în public, bibeloul des menționat poate, de exemplu, să ne ofere de zece până la douăzeci de ori mai mult decât o radiografie normală într-o singură examinare.

Trinket popular (CT)
Tomografia computerizată utilizează radiații ionizante și oferă o imagine mai detaliată a organelor interne comparativ cu razele X convenționale. Funcționează cu raze X. înregistrează razele absorbite de diferite țesuturi și le transformă într-o imagine cu un computer. CT poate confirma sau exclude boala, poate verifica prezența metastazelor, poate evalua operabilitatea sau poate determina abordarea chirurgicală optimă. De asemenea, monitorizează eficacitatea tratamentului, controlează inserția acului în timpul biopsiei puncției, stereotaxiei, monitorizează fracturile, anomaliile congenitale sau dobândite, procesele degenerative. La examinarea coloanei vertebrale, CT arată altfel doar secțiuni vizibile pe scurt, cum ar fi discurile intervertebrale. Este, de asemenea, utilizat pentru a examina anomalii, tumori, leziuni, dar și osteoporoză și altele asemenea și trebuie să fie vizate cu precizie, deoarece expunerea la radiații a pacientului este foarte mare în acest caz.

Examinare în tunel
Altfel suntem la examenul cu ultrasunete sau rezonanță magnetică (RM). Este un dispozitiv care creează imagini bidimensionale și tridimensionale ale organelor sau structurilor din interiorul corpului. MR este mai blând decât bibeloul, deoarece nu se bazează pe raze X. raze. Examinările se efectuează în interiorul unui electromagnet în formă de tunel, unde impulsuri scurte de unde electromagnetice acționează asupra corpului. Acestea stimulează protonii atomilor de hidrogen din țesuturi, care trimit energie în unde radio, iar computerul le transformă în imagini. Testarea MR oferă adesea mai multe informații decât o intervenție chirurgicală de diagnostic, a fost utilizată din 1980 și chiar după un sfert de secol, nu s-au cunoscut efecte nocive. În plus față de calitatea înaltă a imaginilor, principalul său avantaj este că se descurcă fără radiații.

De ce nu și de ce da?
Helena Petrochická nu cunoștea aceste detalii la momentul problemelor de spate. Cu toate acestea, ea a făcut tot ce a putut pentru a-și aminti examinarea. Totuși, în loc de cititor, ea a suferit în cele din urmă imagistica prin rezonanță magnetică. Când a depus toate obiectele metalice, a fost surprinsă să vadă dacă avea tatuaje sau machiaj permanent pe corp. Aceștia au explicat că coloranții folosiți în ele pot conține componente de fier, ceea ce ar putea complica puțin examinarea. Când a fost gata, radiologul și asistentul său au explicat cum să semnaleze dacă are nevoie de ceva, au strecurat-o într-un tunel electromagnetic și au mers în camera alăturată. Câteva comenzi, a auzit zgomote ciudate și a început o investigație. Medicii și tehnicienii de laborator au urmărit ce a oferit rezonanța pe monitoare, au mărit imaginile la nevoie, au făcut decupaje și au înregistrat totul pe un CD, pe care ulterior l-au arhivat. Helena mergea deja la neurolog cu o descriere detaliată. Ea a părăsit considerațiile de ce nu a fost efectuată prima examinare.

Uneori psihicul decide
Persoanele vârstnice au avertizat împotriva frecventelor raze X și, de teama radiațiilor, au refuzat să meargă pentru etichetarea obligatorie a plămânilor. La persoanele sănătoase, frica nu este justificată, dar medicii sunt, de asemenea, împotriva razelor X frecvente inutil. Cu toate acestea, în cazuri justificate, cum ar fi tratamentul oncologic, în care sunt necesare controale frecvente, acest lucru nu poate fi evitat. Dar experții recunosc, de asemenea, că cancerul poate fi mai frecvent la cei care au fost examinați mai frecvent. „Dacă starea unui pacient tânăr este verificată în mod regulat printr-o tomografie computerizată după tratamentul cu limfom, sânii ei sunt întotdeauna expuși la 20 de ori mai multă radiație decât o mamografie. Și atunci când sarcina cu raze X este dedusă din zece astfel de examinări, nu poate fi exclus că pe viitor descoperă cancerul ", recunoaște medicul
Și o sarcină mai mare de bibelouri este uneori optimă pentru a alege alteori. Dacă un medic cu experiență, în timpul unui ultrasunograf preventiv, găsește o leziune în ficat care poate fi presupusă a fi un hemangiom, un fel de articulație vasculară, el invită de obicei pacientul la un control în jumătate de an, deoarece este sigur a diagnosticului. Dar o persoană al cărei psihic are nevoie de o certitudine absolută este mai bună în a face o scanare computerizată decât să-i explice luni întregi că nu are nevoie de ea.

Obținem pentru ce avem
Deci, ar trebui să cerem ultrasunete sau rezonanță magnetică, deoarece acestea nu funcționează cu radiații radio? Și fii supărat că ne salvează dacă ni le refuză? Imagistica prin rezonanță magnetică este într-adevăr foarte costisitoare și toate cele trei metode de radiodiagnostic sunt la fel de potrivite pentru detectarea bolilor. Pe care dintre ele le folosește medicul depinde de starea clinică a pacientului, de boala acestuia, de cunoștințele (sau chiar alibisurile) diagnosticului, dar și de posibilitățile economice ale unității medicale. În afara centrelor mari în care nu au RMN, medicii trebuie să se mulțumească cu alte metode de examinare. Dimpotrivă, acolo unde este disponibilă o gamă mai largă de opțiuni de diagnostic, un medic poate nu numai să efectueze o scanare CT, ci și să trimită pacientul pentru imagistica prin rezonanță magnetică. Cu siguranță și pentru că o are de ajutor. Dar, în loc de aproximativ șapte mii, compania de asigurări trebuie să plătească cincisprezece.

Metode de radiodiagnostic
* tomografie computerizată (examen CT)
* rezonanță magnetică nucleară (RMN)
* artroscopie (utilizarea luminii care se propagă prin fibra optică; permite examinarea și intervenția chirurgicală în cavități corporale foarte mici)
* examen cu ultrasunete (USG)

Tomografie computerizată (CT)
* Examinarea durează doar câteva secunde, reduce expunerea la radiații. Dispozitivul permite diagnosticarea pe mai multe niveluri a cancerului întregului organism, endoscopia virtuală a colonului și a bronhiilor.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
* Se caracterizează printr-o precizie diagnostic ridicată.
* Nu încarcă pacienții cu radiații periculoase, deci poate fi folosit și pentru examinarea copiilor și a femeilor însărcinate după a treia lună de sarcină.
* Spre deosebire de un tomograf computerizat, este capabil să imagineze măduva spinării, descoperă un depozit mai mic de boală situat în cartilaj sau țesuturi moi.
* Este până în prezent singura metodă suverană pentru detectarea sclerozei multiple

Când MR nu poate fi utilizat
la pacienții care au în corpul lor
* stimulator cardiac
* cleme vasculare
* pompa de insulină
* capse chirurgicale
* dozator de medicamente
* valva cardiacă artificială
* implant intern
* corpuri străine în ochi
* neurostimulator
* cioburi sau alte obiecte metalice după răniri (implanturile metalice din titan sau dispozitive intrauterine nu reprezintă un risc)
* Examinarea trebuie luată în considerare dacă pacientul lucrează cu metale.
Pacienții cu machiaj permanent sau tatuaje pot fi calzi în timpul examinării, deoarece coloranții utilizați pot conține compuși metalici de fier și pot deveni fierbinți în timpul examinării.