Pentru o previzualizare a articolului în limba cehă, vă rugăm să derulați în jos și să faceți clic pe link

telemedicină

Telemedicina este un nou departament medical independent. Se concentrează pe activități, servicii și sisteme de sănătate operate de la distanță folosind tehnologiile informației și comunicațiilor. Face parte din asistența medicală electronică și automată, prescurtată în eHealth.

Departamentul a fost înființat la începutul mileniului, studiul său fiind inclus în prezent doar la unele facultăți medicale. Probabil prima a fost Facultatea de Medicină a Universității Comenius din Bratislava, unde Departamentul de Telemedicină este condus de dna. Prof. MUDr. Elena Kukurova, CSc. Predarea eSănătății și telemedicinei se desfășoară la Praga de către Facultatea I de Medicină a Universității Charles, unde a fost înființat un Centru separat pentru eSănătate și Telemedicină, care a fost fondat de fostul decan al facultății. Prof. MUDr. Tomáš Zima, dr., MBA. Acest centru este situat în Kladno, la sediul Facultății de Inginerie Biomedică a Universității Tehnice din Cehia, care i-a furnizat premise și fond tehnologic. Decanul FMBI ČVUT este, de asemenea, responsabil pentru crearea acestuia, Prof. MUDr. Dr. Jozef Rosina.

Am dedicat părțile anterioare ale seriei eHealth în principal celor mai vechi repere istorice care au precedat apariția eHealth și telemedicina. De asemenea, am explicat câteva concepte de bază. Din păcate, asistența medicală electronică este plină de termeni moderni care sunt rar folosiți în viața de zi cu zi. Se vorbește în continuare despre necesități de implementare, aplicații care acoperă întregul spectru de asistență medicală, există planuri de acțiune e-sănătate etc. Așadar, pentru a înțelege modul în care funcționează întregul sistem, este o idee bună să pierdeți toată lumea.

Repere în telemedicina secolului XX

Dezvoltarea procedurilor de telemedicină a fost în principal legată de începutul cercetării spațiale din anii 1960. Programele SUA și sovietice au dezvoltat tehnologii pentru a monitoriza parametrii fiziologici ai astronauților. Programele spațiale sovietice Vostok și Voschod au fost echipate cu monitorizare de la distanță a răspunsurilor ECG, ritmului cardiac, EEG, EMG și pielii galvanice. Programul ulterior Soyuz s-a bazat și pe o monitorizare similară, dezvoltarea ulterioară a avut loc ulterior odată cu dezvoltarea navei spațiale Mir.

NASA SUA s-a concentrat, de asemenea, pe telemetrie, adică monitorizarea parametrilor fiziologici ai cosmonauților de la programul Mercur și Gemeni. A fost în principal monitorizarea ECG și monitorizarea activității cardiace. Dezvoltarea a adus programul Apollo cu anii pe Lună. El s-a concentrat în principal pe transmiterea informațiilor de telemedicină în timp real către centrul din Houston. Acestea au inclus controlul consumului de oxigen, monitorizarea CO2, schimbările de temperatură, monitorizarea ECG împreună cu fonocardiografia, monitorizarea frecvenței respiratorii și cardiace. Profilul clinic al astronauților a fost susținut de transmisiile audio și video de la nave spațiale pe Pământ. SUA a devenit treptat liderul departamentului emergent de telemedicină spațială.

O serie de proiecte au fost, de asemenea, create în afara spațiului. Ca parte a unei subvenții acordate de Institutul Național de Sănătate Mentală din SUA, în 1964 a fost lansată o transmisie bidirecțională a camerei între un institut de psihiatrie din statul Nebraska și un spital de stat din Norfolk, la 112 km distanță. Conexiunea a fost utilizată în principal pentru instruire și consultări între specialiști și medici generaliști.

Trei ani mai târziu, un proiect de îngrijire a pacienților cu telemedicină 24/7 a fost lansat pe Aeroportul Internațional Boston, la un spital la distanță din Massachusetts, folosind o conexiune audio/video cu microunde cu două căi.
În 1971, Centrul Național pentru Comunicații Biomedice din SUA a selectat 26 de site-uri din Alaska pentru a verifica fiabilitatea comunicațiilor prin telemedicină prin satelit.
Între 1972 și 1975, NASA a lansat programul terestru de telemedicină, care a folosit o comunicație bidirecțională cu microunde între echipajele stațiilor medicale mobile din rezervația indiană cu experți din spitale.

Dezvoltarea în Statele Unite a fost foarte rapidă. În 1972, ca parte a activităților guvernamentale, au existat șapte proiecte de telemedicină în servicii de asistență medicală, asistență medicală și educație la distanță, precum și cercetări științifice. În 1975, existau deja cincisprezece astfel de proiecte.

Nu erau doar americani. În 1971, primele experimente de telemedicină din Japonia s-au concentrat pe transmiterea electronică a imaginilor e-ECG prin linii telefonice analogice și un an mai târziu pe transmisia cu raze X. În 1977, Universitatea din Canada din Newfoundland a participat la un program spațial care a folosit satelitul Hermes pentru educație la distanță și îngrijire medicală. În 1984, guvernul australian a lansat un proiect pilot al rețelei de comunicații prin satelit a rețelei Q, care servește pentru a oferi asistență medicală la distanță în 5 locații îndepărtate din nordul Australiei. În 1985, primele proiecte axate pe îngrijirea telemedicinei la domiciliu au fost create în Hyogo, Japonia, cu transmisie prin televiziune prin cablu.

A fost utilizat în ajutor internațional în 1989. După un cutremur masiv în Armenia, s-a înființat un grup de lucru SUA-sovietic folosind o rețea de consultații între Erevan și patru centre medicale din Statele Unite. Acest telebridge cosmic a fost aplicat mai târziu în Ufa rusă după unul dintre cele mai tragice dezastre feroviare, cauzate de o explozie de gaz care a scăpat. Conferința s-a axat pe transferul de documentație vizuală și asistența ulterioară pentru consultarea pacienților arși a fost oferită de medicii militari americani.

Pe lângă proiectele guvernamentale și internaționale, au fost create și lucrări de telemedicină ale unor companii private. Unul dintre primele sisteme utilizate comercial care utilizează o linie telefonică clasică a fost un defibrilator controlat de telefon dezvoltat în 1985 de MedPhone în Statele Unite. Au fost incluse, de asemenea, instrucțiuni sintetice de operare vocală, pentru posibilitatea unui serviciu laic. A fost lansat în 1989 și un an mai târziu, compania a prezentat și o versiune mobilă a dispozitivului.

Ce aduce prezentul?

Internetul are telemedicină avansată și a făcut posibilă extinderea gamei de aplicații de telemedicină. Transferurile de date medicale și administrative au devenit obișnuite, iar capacitatea de stocare și procesare crește. Cu toate acestea, miniaturizează componentele și este posibil un nivel ridicat de securitate. O evaluare a traficului de server în 1999 a arătat că portalurile axate pe probleme de sănătate erau printre cele mai vizitate din SUA. Creșterea accesului la site-urile de sănătate a fost surprinzătoare, la fel ca și statisticile de vârstă, care au arătat că site-urile mai vechi sunt vizitate de generațiile mai vechi.

În 2005, OMS a recunoscut oficial e-sănătatea ca o modalitate de a realiza utilizarea eficientă și sigură a informațiilor și a tehnologiilor de telecomunicații în domeniul sănătății și în domeniile conexe. Statele membre au fost invitate să dezvolte planuri strategice pe termen lung pentru dezvoltarea și implementarea e-sănătății în serviciile și infrastructura națională de sănătate. Statele Unite își mențin poziția de lider în domeniul telemedicinei, iar Europa încearcă să ajungă din urmă.