În acest articol puteți citi instrucțiunile privind utilizarea medicamentului veroshpiron, Recenzii prezentate ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor cu privire la utilizarea Veroshpironei în practică. Există o mare cerere de a adăuga în mod activ feedbackul dumneavoastră la medicament: medicamentul a ajutat sau nu la eliminarea bolii, în care s-au observat complicații și efecte secundare, probabil că nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogii veroshpironei în prezența analogilor structurali existenți. Se utilizează pentru tratarea hipertensiunii și a diureticelor la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția preparatului.

posibil

veroshpiron - diuretic care economisește potasiul, un antagonist competitiv al aldosteronului.

În părțile distale ale neuronului Veroshpiron Delay previne aldosteronul sodic și apa și suprimă efectul kaliyvyvodyaschy al aldosteronului, sinteza redusă în partea permeate aldosteronzavisimom a canalului colector și a tubului distal. Legându-se de receptorul aldosteronic, crește excreția de sodiu, cloruri și apă, scade excreția ionilor de potasiu și uree reduce aciditatea urinei.

Efectul hipotensiv se datorează efectului diuretic. Efectul diuretic se manifestă în zilele 2-5 ale tratamentului.

Spironolactonă + excipienți.

După ingestie, absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de aproximativ 100%, iar dieta crește la 100%. Spironolactona pătrunde slab în organe și țesuturi, în timp ce spironolactona însăși și metaboliții săi pătrund în bariera placentară și canrenonă în laptele matern. În procesul de biotransformare, metaboliții activi ai sulfului conțin 7-alfa-tiometilspinonolactonă și canrenonă în ficat. Excretat în principal de rinichi (50% sub formă de metaboliți, 10% sub formă nemodificată) și parțial prin intestin.

  • hipertensiune arterială esențială (ca parte a terapiei combinate);
  • sindromul edemului cu insuficiență cardiacă cronică (poate fi utilizat ca monoterapie și în combinație cu tratamentul standard);
  • în care poate fi detectat hiperaldosteronismul secundar, inclusiv ciroza hepatică, însoțită de ascită și/sau edem, sindrom nefrotic și alte afecțiuni însoțite de umflături;
  • hipokaliemie/hipomagnezemie (ca un ajutor în prevenirea acesteia în timpul terapiei diuretice și când nu pot fi utilizate alte metode de corecție a potasiului);
  • hiperaldosteronism primar (sindromul Conn) - curs preoperator scurt de tratament;
  • pentru a diagnostica hiperaldosteronismul primar.

50 mg și 100 mg capsule.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În hipertensiunea arterială esențială, doza zilnică a curții este de obicei de 50 până la 100 mg o dată și poate fi crescută la 200 mg, în timp ce creșterea dozei trebuie să fie treptată, 1 la fiecare 2 săptămâni. Pentru a obține un răspuns adecvat la tratament, medicamentul trebuie administrat timp de cel puțin 2 săptămâni. Ajustați doza dacă este necesar.

În hiperaldosteronismul idiopatic, medicamentul este prescris în doză de 100 până la 400 mg pe zi.

În caz de hiperaldosteronism și hipokaliemie, doza zilnică este de 300 mg (maxim 400 mg) după 2-3 doze, în caz de îmbunătățire doza scade treptat la 25 mg pe zi.

În hipokaliemie și/sau hipomagnezemie datorată tratamentului cu diuretice, Veroxpirona este prescrisă în doză de 25-100 mg pe zi, o dată sau în mai multe doze. Doza zilnică maximă este de 400 mg dacă preparatele orale de potasiu sau alte metode de completare a deficitului de potasiu sunt ineficiente.

În diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar ca instrument de diagnostic într-un test de diagnostic scurt, Veroshpirone a prescris timp de 4 zile până la 400 mg pe zi, doza zilnică fiind împărțită în mai multe doze pe zi. Odată cu creșterea nivelului de potasiu din sânge la momentul administrării medicamentului și scăderea acestuia după retragere, se poate presupune că există hiperaldosteronism primar. Într-un test de diagnostic lung, medicamentul este administrat în aceeași doză timp de 3-4 săptămâni. Când se realizează corectarea hipokaliemiei și a hipertensiunii arteriale, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.

După diagnosticarea hiperaldosteronismului, se vor stabili metode de diagnostic mai precise, cum ar fi terapia preoperatorie, curs scurt de hiperaldosteronism primar Veroshpirona trebuie să primească o doză zilnică de 100-400 mg, împărțită în 1-4 doze pe tot parcursul pregătirii pentru operație. Dacă intervenția chirurgicală nu este indicată, Veroxpirona este utilizată pentru tratamentul de întreținere prelungit, în timp ce se utilizează cea mai mică doză eficientă, care este selectată individual pentru fiecare pacient.

În tratamentul edemului pe fondul sindromului nefrotic aportul zilnic pentru adulți este de obicei de 100-200 mg. Efectul spironolactonei asupra principalului proces patologic nu a fost dezvăluit și, prin urmare, utilizarea acestui medicament este recomandată numai în cazurile în care alte tipuri de tratament sunt ineficiente.

Cu sindromul de edem cronic împotriva insuficienței cardiace cronice, este prescris zilnic timp de 5 zile la 100-200 mg pe zi în 2-3 doze în combinație cu o „buclă” sau un diuretic tiazidic. În funcție de efect, doza zilnică este redusă la 25 mg. Doza de întreținere este aleasă individual. Doza zilnică maximă este de 200 mg.

Cu edem datorat cirozei ficatului, doza zilnică de Veroxpironă pentru adulți este de obicei de 100 mg dacă raportul dintre ionii de sodiu și potasiu (Na +/K +) în urină depășește 1,0. Dacă raportul este mai mic de 1,0, doza zilnică este de obicei de 200-400 mg. Doza de întreținere este aleasă individual.

Pentru edem la copii, doza inițială este de 1-3,3 mg/kg greutate corporală sau de 30-90 mg/m2 zilnic când se administrează 1-4. După 5 zile, doza este ajustată și, dacă este necesar, crește de trei ori comparativ cu doza inițială.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Veroshpirona este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea Veroshpironei este o creștere temporară a azotului ureic seric, în special cu funcția renală scăzută și hiperkaliemie. De asemenea, este posibil să se dezvolte acidoză metabolică hipercloremică reversibilă.

Când Veroshpirona este prescrisă pacienților cu insuficiență renală și hepatică, pacienții vârstnici au nevoie de o monitorizare regulată a electroliților și a funcției renale în serul sanguin.

În rândul orașelor, se crede că Veroshpironii pot pierde în greutate, dar pierderea în greutate cauzată de medicament se poate corela doar cu numărul de kilograme de greutate în exces cheltuite cu lichid și nu mai mult. Nu are nicio legătură cu dieta sau pierderea efectivă în greutate.

Aportul de Veroshpirone face dificilă determinarea nivelurilor de digoxină, cortizol și adrenalină din sânge.

În ciuda lipsei efectelor directe ale metabolismului glucidic, prezența diabetului, în special în cazul nefropatiei diabetice, necesită o atenție specială atunci când se prescrie Veroshpiron din cauza posibilității de hiperkaliemie.

Nivelurile de electroliți renali și sanguini trebuie monitorizate în timpul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene la pacienții care iau Veroshpirone.

Consumul de alcool este contraindicat în timpul tratamentului cu Veroshpirone și nu trebuie consumate alimente bogate în potasiu.

Alcoolul este contraindicat în timpul tratamentului.

Impact asupra capacității de a conduce și de a folosi mecanisme

În timpul perioadei inițiale de tratament, este interzis să conduceți o mașină și să vă angajați în activități care necesită o concentrare crescută de atenție și viteza reacțiilor psihomotorii. Durata restricțiilor este stabilită individual.

Veroxpirona reduce efectul anticoagulantelor, anticoagulantelor indirecte (heparină, derivați cumarinici, indandionă) și toxicității glicozidelor cardiace (deoarece normalizarea potasiului în sânge previne toxicitatea).

Scade sensibilitatea vaselor de sânge la norepinefrină (necesită prudență la efectuarea anesteziei).

Crește T1/2 al digoxinei, deci este posibilă intoxicația cu digoxină.

Îmbunătățește efectul toxic al litiului datorită scăderii clearance-ului acestuia.

Accelerează metabolismul și eliminarea carbenoxolonului.

Carbenoxolonul contribuie la retenția de sodiu de către spironolactonă.

Glucocorticosteroizii (GCS) și diureticele (derivați benzotiazinici, furosemidă, acid etacrynic) cresc și accelerează efectele diureticelor și natriureticelor.

Crește efectul medicamentelor diuretice și antihipertensive.

GCS crește efectele diuretice și natriurice în hipoalbuminemia și/sau hiponatremia.

Riscul de hiperkaliemie crește odată cu aportul de Veroxpironă cu suplimente de potasiu, suplimente de potasiu și diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai ECA (acidoză), antagoniști ai angiotensinei 2, blocanți ai aldosteronului, indometacină, ciclosporină.

Salicilații, indometacina reduc efectul diuretic.

Clorura de amoniu, colestiramina, promovează dezvoltarea acidozei metabolice hiperkalemice.

Fludrocortizonul determină o creștere paradoxală a secreției tubulare de potasiu.

Îmbunătățește efectul de triptorelină, buserelină, gonadorelină.

Analogii lui Veroshpiron

Analogi structurali pentru substanța activă:

  • Aldactone;
  • Vero spironolactonă;
  • Veroshpilakton;
  • Spiriks;
  • Spironaxan;
  • Spironol;
  • spironolactonă;
  • Spironolactonă (Unilan);
  • Urakton.

În absența analogilor actuali ai medicamentelor, puteți face clic pe linkurile de mai jos pentru bolile de la care medicamentele adecvate ajută și să vedeți analogii disponibili pentru efectele terapeutice.