S-au descris multe despre problemele cu concepția, inseminarea artificială și centrele de reproducere. Dar care au fost începuturile medicinei reproductive în Slovacia? Am vorbit despre ele cu MUDr. Miroslav Herman, care este unul dintre primii experți în inseminare artificială din țara noastră.
Pe măsură ce îți amintești începuturile tale?
Dr. Herman: La început, a existat o idee care m-a cucerit și mi-a aprins interesul. Doar așa pot explica că am reușit să-i conving și pe alții. Totul era să batem în mod repetat la aceeași ușă. În cele din urmă, când mă gândesc la asta, începuturile au fost fericite și de neuitat în același timp.
Acum 30 de ani, 2 echipe s-au ocupat de problema inseminării artificiale, una la Bratislava și una aici la Košice. La Košice, am avut norocul să avem sprijinul directorului Institutului de Biologie și al fostului rector al Universității Veterinare din Košice. Ne-au împrumutat dispozitive de top la momentul respectiv. Marea noastră adăugire a fost dr. Hlinka, care a venit de la defunctul institut științific din Zemplínská Teplice.
De asemenea, am câștigat prima noastră experiență în domeniul inseminării artificiale în timpul șederii noastre în Praga, unde au avut deja experiență cu FIV. Acolo am cumpărat și primele ace pentru colectarea ovocitelor, desigur, pentru banii mei. Am făcut cercetări inițiale asupra modelelor animale. îmi amintesc am primit permisiunea de a încerca colecția chirurgicală de spermă pe un berbec, dar mai întâi a trebuit să o prindem (râde). Pe vremea aceea aveam și șoareci albi acasă pe balcon. Se poate spune că începutul inseminării artificiale a fost la veterinar.
Întregul proces a fost foarte lung, nu am avut niciun sprijin financiar sau moral. Trebuie să recunosc, sunt în acel moment a început să-și piardă speranța. S-a întors mai târziu. Spitalul ne-a alocat fonduri, datorită cărora primele succese au venit la momentul potrivit. Am intrat chiar în ziare și emisiuni TV. Mai mult, a fost cumva mai ușor.
Care a fost impulsul că ați mers în această direcție și ați început să abordați problema inseminării artificiale?
Dr. Herman: Pe de o parte, a fost interesul meu pentru această problemă, care era la acea vreme o mare necunoscută în Slovacia, pe de altă parte, presiunea crescândă a societății. Deja în timpul școlii, în activitatea de atestare m-am concentrat în principal pe endocrinologie, hormoni și infertilitate. M-am bucurat de lucruri noi și neexplorate. Un bun prieten a plătit prima mea pregătire oficială, de la care am primit o licență. A fost la Clinica Bourn Hall de lângă Cambridge, unde a avut loc prima fertilizare cu FIV cu succes în lume.
Mai târziu, primul copil din inseminare artificială s-a născut la Oldham General Hospital din Marea Britanie, deoarece nu existau maternitate la Clinica Bourn Hall la acea vreme. Și acolo am văzut perspectiva acestui domeniu. Sute de oameni au staționat în fața porților spitalului, în așteptarea FIV. A fost ireal. (Nota editorului: Luise Brown, primul copil născut după inseminarea artificială, sa născut la Spitalul General Oldham din Regatul Unit în 1978.)
Îți amintești primul copil de la FIV?
Dr. Herman: Nu-mi amintesc exact, dar printre primii erau gemeni de la Michalovce. Tu stii, în acele câteva decenii, câteva mii de copii s-au născut prin FIV. Este greu să-i amintesc pe toți. Dar sunt întotdeauna foarte mulțumit dacă părinții mei mă aduc să-mi arate sau să-mi trimită o fotografie sau un buletin. De asemenea, se întâmplă uneori să mă salute, să vorbească doar pe stradă sau în magazin. Alții, în schimb, se prefac că nu te cunosc.
Credeți că acest lucru se datorează și faptului că acest subiect este încă tabu?
Dr. Herman: Parțial, da. Oamenilor le este încă frică să vorbească despre acest subiect. Cumva le este mai ușor să spună că au operat vezica biliară, de parcă ar vorbi despre problema conceperii unui copil. Cred că cuplurile care au probleme cu conceperea au de multe ori informații greșite sau incorecte. Internetul este un bun ajutor, dar în acest caz există deseori dezinformări. Prin urmare, este bine să nu se teamă, să nu urmeze sfaturile non-experților, cunoscuților și internetului, ci să meargă la un expert real cât mai curând posibil și să se consulte personal.
Ce părere aveți despre faptul că centrele cehe sunt percepute ca fiind de o calitate mai bună?
Dr. Herman: În Republica Cehă, au început să aplice tratamentul FIV în practică și mai ales în alte condiții. In zilele de azi, dacă există diferențe, acestea se pierd treptat. Pe de altă parte, cehii au reușit întotdeauna să vândă mai bine. Cu toate acestea, nașterea primordială după inseminarea subzonală și colectarea spermei chirurgicale va rămâne a noastră.
Centrele de FIV folosesc date de succes diferite. Pe care îl percepeți ca fiind cel mai credibil?
Dr. Herman: Singurul, câți copii sănătoși se nasc de fapt. Fără sarcină biochimică, fără acțiune cardiacă, ci faptul că părinții scot un copil sănătos din spital.
Care afectează toate fertilitatea?
Dr. Herman: Natura însăși. Există multe care afectează posibilitatea de a concepe un copil. Fie că este vorba de influența anotimpurilor, de bioritmul sau stilul nostru de viață. Merită menționat aici că nu cunoaștem multe cauze. Cu toate acestea, consider că stresul și factorul timp sunt cele mai grave în acest moment. Cineva va spune că încă nu este timp pentru un copil, trebuie mai întâi să rezolvăm locuința și munca. Dimpotrivă, alții vor copilul mâine. Stresul vine și apoi eșuează. În ceea ce privește vârsta, s-ar putea spune în general că problemele de concepție cresc odată cu creșterea vârstei. Interesant este însă că o femeie are o perioadă de 1-2 luni înainte de a intra în menopauză, când este la fel de fertilă ca o fată de 20 de ani. Este un astfel de ultim atac natural.
Cum percepeți infertilitatea la femei și bărbați?
Dr. Herman: Infertilitatea este problema unui cuplu. Nu numai un bărbat sau o femeie pot fi acuzați de infertilitate. Sigur, sunt momente când este clar, dar de foarte multe ori amândoi avem o problemă. Uneori este vorba chiar despre cuplul care nu are un copil împreună și, atunci când se găsesc, amândoi reușesc.
Lucrați în acest domeniu de zeci de ani, ați fost la nașterea inseminării artificiale în Slovacia. Ce părere ai despre conceperea unui copil după un astfel de timp?
Dr. Herman: Încă îl văd ca pe un miracol. Este un lucru unic pe care un cuplu îl primește în dar de la natură. Nici noi nu suntem atotputernici, există multe variabile care împiedică concepția. Prin urmare, accept cu umilință faptul că, în multe cazuri, am găsit cum să ajutăm.