Sanatoriu pentru infertilitate
A
Aglutinare
grupare. O afecțiune în care sperma mobilă se agregează între ele sau cu alte părți ale ejaculării, reducând astfel semnificativ motilitatea acestora. Aglutinarea înseamnă cel mai probabil prezența anticorpilor anti-spermatozoizi.
Acrosom
o formațiune care acoperă cele două treimi anterioare ale capului spermei conținând enzime implicate în procesul de fertilizare.
Reacție acrosomală
procesul care are loc înainte de fecundarea ovulului, care duce la o ruptură treptată a acrosomului și eliberarea enzimelor.
Amenoreea
omiterea menstruației. Cauza poate fi fiziologică (sarcină, perioadă în timpul alăptării, perioadă după menopauză), dezechilibru hormonal sau schimbare rapidă în greutate sau stres.
Istorie
identificarea detaliată a datelor necesare privind starea de sănătate, evoluția bolilor anterioare și dificultățile actuale etc.
Andrologie
parte a medicinii care se ocupă de boli și tulburări ale organelor genitale masculine și fertilitatea masculină.
Anticorpii antispermatozoizi
pot fi găsite în ser, mucus cervical sau plasmă seminală. Acestea reduc motilitatea și perturbă funcția normală a spermei, provocând așa-numitul infertilitate imunologică. De asemenea, pot face dificilă trecerea spermei prin mucusul cervical sau poate preveni fertilizarea.
Anovulația
lipsa ovulației. Ciclul anovulator este un ciclu menstrual fără eliberarea unui ovul din folicul și formarea unui corp galben.
Reproducerea asistată
un set de tehnici care permit fertilizarea și sarcina în cazurile în care capacitatea naturală de fertilizare sau sarcină este redusă.
Eclozare asistată
tehnica de micromanipulare, în care anvelopa de protecție a embrionului (zona pellucida) este întreruptă într-un loc mic chiar înainte de transferul său în uter, ceea ce facilitează contactul embrionului cu căptușeala uterului și cuibărirea ulterioară în căptușeala uterul.
Aspermia
lipsa completă a ejaculării în timpul orgasmului. Este foarte rar.
Sperma Asteno (grădina zoologică)
motilitatea insuficientă a spermei.
Azoospermia
absența spermei în ejaculat. Poate fi cauzată de o tulburare a producției de spermă în testicule - azoospermie secretorie sau neobstructivă sau de închiderea canalului deferent - azoospermie obstructivă. Apare la aproximativ 2% dintre bărbați din întreaga populație.
B
Sarcina biochimică
sarcină foarte timpurie detectată de o creștere a nivelului seric al hormonului gonadotropină corionică (HCG). Examenul cu ultrasunete nu relevă încă prezența embrionului în uter.
Blastocist
una dintre etapele dezvoltării embrionare. În cultura prelungită, embrionul este transferat în uter în această etapă.
Blastomer
o singură celulă a unui embrion divizor.
C
Col uterin (col uterin)
partea uterului care duce la vagin, prin care trece sângele menstrual și prin care sperma trece din vagin în cavitatea uterină și mai departe în trompele uterine. Glandele sale produc așa-numitele mucus cervical, care reglează intrarea spermei în funcție de faza ciclului ovarian.
corpus luteum
corp galben. Se formează pe ovar după ovulație. Produce hormonul progesteron, care este esențial pentru menținerea sarcinii. Dacă nu rămâne însărcinată, dispare la sfârșitul ciclului.
Chist
sac, cavitate cu conținut divers, cel mai adesea lichid.
D
Donarea spermei
o procedură în care sperma este obținută de la un donator și depozitată congelată într-o bancă de spermă. Acestea sunt utilizate dacă partenerul nu își produce propriul spermă, dacă calitatea spermei sale este foarte scăzută sau dacă purtătorul este o boală genetică.
Donarea de ouă
o procedură în care o altă femeie își oferă ouăle unui pacient. Se efectuează la femeile care fie nu au ovare dezvoltate, au funcție ovariană redusă, fie sunt purtătoare ale unei boli genetice.
E
Ejaculează
material seminal; lichid secretat din penis în timpul orgasmului, care conține plasmă seminală și spermă.
Embrion
Oul fertilizat se numește embrion și dintr-un anumit stadiu de dezvoltare fătul.
Transferul embrionilor
procedura în FIV, când un cateter special este introdus în cel uterin, resp. mai mulți embrioni.
Endometru
mucoasa mucoasă a cavității uterine, a cărei grosime depinde de faza ciclului menstrual. Dacă nu a fost implantat un embrion în acesta, acesta se separă și părăsește corpul în timpul menstruației. În timpul sarcinii, formează o placentă care hrănește fătul.
Disfuncție erectilă
incapacitatea de a realiza sau de a menține o erecție suficientă pentru a finaliza actul sexual.
Estradiol
Principalul hormon sexual feminin este produs în principal de celulele foliculului în timpul creșterii sale. Excreția sa crește în prima fază preovulatorie a ciclului din ziua 5 până la 14 (așa-numita fază de proliferare). Controlează maturarea oului și pregătirea căptușelii uterului pentru implantare.
Sarcina extrauterină
sarcina extrauterina.
F
Fertilitate
fertilitate.
Fertilizare
fertilizare. Procesul prin care sperma intră într-un ovul. Oul fertilizat se numește zigot.
Foliculul
o formațiune sferică pe ovar care conține un ou. La începutul fiecărui ciclu, mai mulți foliculi încep să se maturizeze, dintre care de obicei doar unul este complet matur (folicul dominant sau graafian) și ovulează într-un ciclu dat.
Faza foliculară
faza ciclului ovarian din prima zi a menstruației în timpul căreia foliculul dominant se dezvoltă până la stadiul foliculului graafian preovulator. Durează aproximativ 14 zile și se termină cu ovulație. În acest stadiu, mucusul cervical este permeabil la spermă și probabilitatea de sarcină este cea mai mare.
Foliculometrie
Monitorizarea cu ultrasunete a creșterii foliculilor prin măsurarea dimensiunii și predicției sau dovezilor ovulației. În stimularea hormonală, se efectuează în mod repetat după câteva zile.
FSH
hormonul foliculostimulant. Se numeste hormon gonadotrop produs de glanda pituitară. Stimulează creșterea foliculului și producția de estrogen.
G
Gamete
celule germinale masculine și feminine, i. spermă și ovule.
GnRH
hormon care reglează producția și eliberarea de hormoni gonadotropi (FSH și LH) în glanda pituitară. Este produs de o parte a creierului numită hipotalamus.
Gonadotropine
hormoni sexuali: hormon foliculostimulant (FSH), hormon luteinizant (LH) produs în glanda pituitară și gonadotropină corionică (HCG) produsă de placentă. Acestea stimulează creșterea și maturizarea foliculilor și producerea de hormoni steroizi (estradiol și progesteron).
H
HCG
Gonadotropina corionică umană este un hormon care este prezent doar în timpul sarcinii. Determinarea sa în ser sau urină stă la baza testelor de sarcină. Pentru stimularea hormonală a ovarelor, se administrează cu 36 de ore înainte de colectarea ouălor pentru a asigura maturarea finală a ouălor.
Hematospermia
prezența sângelui în ejaculat. Cauza poate fi boala inflamatorie a organelor genitale.
Profil hormonal
analize de sânge pentru determinarea nivelului hormonilor sexuali. De obicei, se efectuează de trei ori într-un ciclu (la început, în perioada ovulației și la sfârșit) pentru a evalua întregul curs al ciclului și prezența ovulației.
Test hipoosmotic
un test pentru a distinge morții imobili de sperma vii imobile.
Eu
ICSI
injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor în ovocit. O tehnică specială de reproducere asistată, care constă în introducerea unui singur spermatozoid în citoplasma oului (ooplasma) printr-o microneferă folosind un microscop și un micromanipulator. Este utilizat în principal în tratamentul formelor mai severe de infertilitate masculină, precum și în eșecul FIV clasic sau la pacienții vârstnici.
Implantarea
procesul prin care un embrion aflat în stadiul de blastocist se scufundă în mucoasa uterului. Înseamnă începutul sarcinii.
Infertilitatea imunologică
tulburări de fertilitate cauzate de anticorpi împotriva spermei sau embrionilor. Tehnicile de reproducere asistată sunt deseori eficiente în abordarea infertilității imunologice.
in vitro
termen folosit în sensul de: corp suplimentar, extracorporeal.
IUI
inseminare intrauterină. Tehnica de reproducere asistată în care o fracțiune modificată a spermei mobile se aplică direct în cavitatea uterină. Se efectuează în special în cazuri de infertilitate inexplicabilă și forme ușoare de endometrioză.
FIV
fertilizare in vitro. Înseamnă literalmente fertilizarea într-o „eprubetă”. Este o tehnică de reproducere asistată, în care fertilizarea are loc în afara corpului. Se utilizează pentru a trata infertilitatea cauzată de trompele uterine deteriorate sau lipsă, infertilitatea inexplicabilă, infertilitatea cauzată de endometrioză și infertilitatea masculină. Pur și simplu, constă în amestecarea ouălor colectate cu fracția separată de spermă mobilă.
K
Crioconservare
o procedură în care embrionii în exces sunt înghețați într-un aparat special la -196 ° C. Transferul embrionilor decongelați crește șansele de a rămâne însărcinată fără a fi nevoie de stimulare hormonală. Capacitatea de dezvoltare a embrionilor decongelați este ușor mai mică decât cea a embrionilor „proaspeți”, ca îngheț și decongelare.
Sperma Crypto (zoo)
o afecțiune în care nu se găsesc spermatozoizi la o examinare de rutină a ejaculatului, dar după centrifugarea acestuia, sunt prezenți mai mulți spermatozoizi care pot fi utilizați pentru ICSI.
Mediu de cultura
o soluție în care embrionii se dezvoltă in vitro.
Criotransfer embrionar
transferul embrionilor decongelați către un uter pregătit anterior hormonal.
L
Leucospermia
prezența unui număr mare de leucocite (globule albe din sânge) în ejaculată, înseamnă cea mai frecventă boală inflamatorie a organelor genitale.
LH
hormon luteinizant. Se numeste hormon gonadotrop produs de glanda pituitară. La femei, provoacă maturarea finală a ovulului și ovulația. La bărbați, stimulează producția de hormoni sexuali masculini.
Faza luteală
faza ciclului ovarian de la ovulație la menstruația ulterioară. În această fază, progesteronul produs în corpul galben determină pregătirea căptușelii uterine necesare cuibăririi embrionului. De obicei durează 14 zile. În timpul fazei luteale, mucusul cervical se îngroașă și nu permite spermatozoizilor să treacă în uter.
M
Menstruaţie
separarea mucoasei uterine la sfârșitul fazei luteale a ciclului menstrual, dacă nu a avut loc sarcina.
Ciclul menstrual (de asemenea, ciclul ovarian)
ciclul din prima zi a menstruației până în ultima zi înainte de următoarea menstruație. Se compune din faza foliculară, ovulație și faza luteală. De obicei durează 28 de zile.
MESA
(aspirație microchirurgicală a spermei epididimale) colecție microchirurgicală a spermei din epididim la un om care nu are spermă în ejaculat, pentru a fertiliza ovulul prin ICSI.
Sarcina extrauterina
sarcina extrauterină. Uneori embrionul este cuibărit în afara uterului; în trompa uterină, ovar sau cavitatea abdominală. Embrionul se poate dezvolta normal pentru o perioadă de timp, dar de obicei moare în primele trei luni. Problemele tipice sunt durerile abdominale unilaterale și sângerările vaginale. Suspiciunea este confirmată de un test de sarcină pozitiv și de un examen cu ultrasunete. Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a embrionului embrionar.
N
Epididimul
epididim; partea organelor genitale masculine adiacente testiculului în care materialul seminal din testicul se maturizează și este depozitat.
Infertilitatea
Infertilitatea este definită ca incapacitatea unui cuplu de a concepe sau de a rămâne însărcinată după un an de relații sexuale neprotejate. Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, această perioadă este de șase luni.
Sperma Necro (grădina zoologică)
prezența numai a spermei imobile în ejaculat, care, totuși, poate să nu fie moarte. Spermatozoizii imobili vii se pot distinge de morți prin teste speciale.
DESPRE
Colectarea ouălor (PICK UP)
ouăle care s-au maturizat în foliculi după stimularea hormonală sunt aspirate prin peretele vaginal din ovare. Procedura este nedureroasă și se efectuează sub scurtă anestezie generală (10-15 minute). Complicațiile în timpul colectării ouălor sunt foarte rare, de obicei apar doar sângerări minore.
Sperma Oligo (grădina zoologică)
număr scăzut de spermatozoizi în ejaculare.
Oligoasthenoterato (grădina zoologică) spermă
tulburare combinată, de obicei mai severă a producției de spermă, când concentrația, motilitatea și numărul formelor normale de spermă din ejaculat.
Oocit
celula germinativa feminina; ou. Se formează și se maturizează în ovar, într-o formațiune numită folicul. După fertilizarea ovocitului cu spermatozoizi, se formează un embrion.
Ovar
ovar. Conține foliculi care se maturizează treptat și eliberează ovocite mature în timpul ovulației și produc, de asemenea, hormoni sexuali (estradiol și progesteron).
Stimularea ovariană
acțiune hormonală asupra ovarelor pentru a crește foliculi multipli. În ciclul natural, un ovocit se maturizează și ovulează de obicei. În tehnicile de reproducere asistată, este de dorit să se promoveze creșterea foliculilor multipli cu medicamente pentru a crește șansele de sarcină. Există mai multe modalități de stimulare ovariană, cu IUI planificat, stimularea este ușoară, cu FIV are ca scop maturarea cât mai multor ovule mature.
Sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS)
o complicație rară care apare atunci când ovarele reacționează excesiv la stimulare.
Ciclul ovarian
ciclul menstruației.
Ovulația
procesul prin care se rupe foliculul Graafian dominant și se eliberează ovulul matur, care este apoi capturat de trompa uterină, în care are loc fertilizarea.
P
Cultivare prelungită
dezvoltarea embrionului in vitro până în a patra sau a cincea zi după fertilizare. În cazuri selectate, această metodă de reproducere asistată crește șansele de sarcină.
Progesteron
hormonul sexual feminin, care se formează în corpul galben al ovarului în faza luteală a ciclului. Efectul său constă în reconstrucția căptușelii uterului, care se pregătește pentru cuibărirea embrionului și în caz de sarcină protejează embrionul.
Prolactina
hormon produs în glanda pituitară. Induce și menține producția de lapte matern. Un anumit nivel de prolactină este necesar pentru producerea de hormoni în ovare, dar nivelul crescut suprimă producția lor și poate provoca astfel cicluri fără ovulație și, uneori, menstruație neregulată. Nivelurile de prolactină sunt ajustate cu medicamente, cu excepția cazului în care se identifică o altă cauză de infertilitate.
Anticorpi
organismele masculine și feminine produc uneori anticorpi împotriva spermei sau embrionilor. Acestea previn fertilizarea, sarcina sau dezvoltarea embrionilor și astfel provoacă așa-numitele infertilitate imunologică.
R
Ejaculare retrogradă
întoarce fluxul de ejaculare în vezică în loc să iasă din penis, ceea ce face ca sfincterul vezicii externe să nu se închidă. Are mai multe cauze.
CU
Plasma seminală
parte lichidă a ejaculării. Este produs de așa-numitul gonade accesorii și acționează ca o soluție de transport pentru spermă.
Spermatozoizii
celula germinativa masculina. Se formează în testicule.
Banca de spermă
un dispozitiv în care sperma congelată este stocată în azot lichid.
Spermiogramă
descrierea examinării microscopice a ejaculatului masculin. Pe baza acestuia, fertilitatea unui bărbat este evaluată provizoriu.
Steroizi
un grup mare de hormoni produși în diferite glande endocrine (așa-numitele endocrine). Steroizii sexuali sunt androgeni (testosteron) produși de testicule, estrogeni (estradiol) și progesteron produs în ovare. Producția și excreția de steroizi sunt controlate de hormoni hipofizari.
T
TESE
(extracția spermei testiculare) colecție microchirurgicală a spermei din testicul unui bărbat care nu are spermă în ejaculat, pentru a fertiliza ovulul în timpul FIV.
Sperma Terato (grădina zoologică)
prezența unui număr mare de spermatozoizi cu o formă anormală.
Testicul
testicul, gonada masculină. Spermatozoizii și hormonii sexuali (testosteronul) se formează în testicul.
Testosteronul
este principalul hormon sexual masculin, care este produs în principal în testicule, la femei este produs în cantități mai mici în ovare și glandele suprarenale. Testosteronul este responsabil pentru dezvoltarea și funcția organelor genitale masculine și pentru producerea spermei.
U
Inseminare artificiala
introducerea spermei în tractul genital al unei femei prin alte mijloace decât relațiile sexuale. Sperma poate fi introdusă în vagin, col uterin sau uter.
ÎN
Canal de ou
partea tractului genital feminin care leagă ovarul și uterul. Captează oul eliberat în timpul ovulației și îl fertilizează. Oul fertilizat este deja împărțit de mai multe ori în trompa uterină și se deplasează la uter, unde este implantat.
DIN
Zona păroasă
plicul protector al oului și, după fertilizare, și primele etape ale dezvoltării embrionilor. Când este implantat, embrionul părăsește acest plic.
Zigot
ou fertilizat; embrion monocelular. Este prima etapă a dezvoltării embrionilor, de la fertilizare la prima diviziune, care are ca rezultat un embrion cu două celule. În zigot, materialul genetic al spermatozoizilor și al oului se amestecă.
Corp galben
corpus luteum.