Endoscopia esofagului, stomacului și duodenului (gastroscopie) este utilizată nu numai pentru diagnosticarea tulburărilor digestive, cum ar fi ulcerul peptic sau boala de reflux, ci și pentru procedurile medicale din aceste părți ale tractului digestiv.

Pacienții cu ciroză hepatică au vene dilatate în esofag - varice esofagiene. În stadiile avansate ale bolii, varicele esofagiene cresc și presiunea din ele crește, astfel încât să se poată rupe și sângera masiv. Pacientul se află într-o amenințare acută la adresa vieții. Sângerarea varicelor esofagiene necesită spitalizare imediată și tratament intensiv. Endoscopia permite oprirea sângerării prin sclerozare sau ligatură elastică.

Ligatura elastică a varicelor esofagiene (legarea literală a varicelor esofagiene cu benzi de cauciuc) este o metodă de tratament endoscopic, care a fost introdusă la locul de muncă endoscopic al noului spital din Michalovce de către prof. MUDr. Štefan Hrušovský, CSc., Dr. SVS., Împreună cu șeful secției chirurgicale MUDr. Stefan Kvak. Ligatura elastică constă în ligarea venelor dilatate și aglomerate - varice în esofag folosind benzi de cauciuc, care sunt inserate aici în timpul gastroscopiei. Benzile de cauciuc sunt aruncate în varice mari folosind un dispozitiv special. Acest lucru reduce varicele și minimizează riscul de sângerare. Adesea, tratamentul repetat poate elimina complet varixul, eradica-l. Eradicarea necesită patru până la șase tratamente la două până la trei săptămâni distanță (Figura 1-3).

Ligatura elastică a varicelor esofagiene este prima dintr-o gamă întreagă de metode moderne de diagnostic și tratament pe care intenționăm să le introducem pacienților cu boli ale ficatului și ale sistemului digestiv în noul spital Michalov în următoarele luni.

michalovce

Figura 1 Schema: principiul ligaturii elastice a varicelor esofagiene

și - introducerea endoscopului cu bandă de cauciuc în esofag;
b - am aspirat varixul esofagian în tubul de ligare;
c - benzile de cauciuc încărcate reduc varicele;
d - benzile de cauciuc cad singure după 48 de ore și mucoasa se vindecă după câteva zile.

Figura 2 Varicele esofagiene mari umplu practic interiorul (transluciditatea) esofagului.

Figura 3 Variax esofagian tratat cu ligatură elastică.