puteți

Biologul molecular Ľubomíra Tóthová de la Universitatea Charles din Bratislava caută simptome de boli în saliva ei. El spune că vărsarea într-o ceașcă este mai ușoară decât a fi luată sau tamponată. Testele de salivă sunt, prin urmare, avantajoase nu numai pentru testarea rapidă a coronavirusului, ci și pentru pacienții cu boli cronice.

În interviu puteți citi și:

  • ce teste pentru saliva pentru coronavirus sunt deja utilizate și ce teste sunt dezvoltate de cercetătorii slovaci;
  • care sunt avantajele și dezavantajele unei astfel de testări;
  • care boli le putem detecta deja în mod obișnuit din salivă;
  • de ce nu trebuie să vă sărutați sau să folosiți rujul înainte de test.

Puteți citi acest articol grație premiului ESET Science Award - un premiu care susține știința excepțională în Slovacia.

Ce este saliva și ce substanțe sunt în ea?

Saliva este un fluid biologic complex care este alcătuit în mare parte din apă, dar conține și electroliți, mucine și enzime care facilitează înghițirea și digestia alimentelor, antimicrobiene pentru protejarea organismului, diverse substanțe cu greutate moleculară mică, dar și ADN. Există însă și bacterii, viruși și resturi alimentare.

Care sunt avantajele diagnosticului de salivă, de exemplu, față de sânge?

Luarea de sânge este foarte stresantă pentru mulți, este necesar să mergeți la cabinetul medicului. Pe de altă parte, colectarea salivei este nedureroasă, poate fi repetată de mai multe ori pe parcursul zilei, nu provoacă o problemă nici măcar copiilor sau pacienților vârstnici. În plus, consumul este mai rapid și mai ieftin, poate fi realizat confortabil chiar și acasă. Saliva poate fi depozitată și transportată cu ușurință.

Cum funcționează colecția? Îl scuip într-un pahar și îl duc la laborator?

Depinde de tipul testului. Testele sunt deja disponibile în comerț, în care pur și simplu scuipa într-un tub de colectare în care este de obicei potrivit un stabilizator de salivă. Apoi trimiteți tubul prin poștă la laborator unde proba va fi prelucrată și dvs. sau medicul dumneavoastră veți primi rezultatele.

În străinătate și în Slovacia, se lucrează la dezvoltarea testelor de salivă pentru coronavirus care ar putea facilita testarea. La fel ca în cazul unui astfel de test, colectarea și prelucrarea materialelor?

Pe măsură ce lucrați la dezvoltarea testului, încercați mai multe opțiuni, dintre care alegeți în cele din urmă cea mai potrivită. Saliva în sine poate fi colectată în mai multe moduri: puteți utiliza un tampon, puteți colecta saliva totală sau puteți folosi tampoane speciale pentru supt. Fiecare dintre aceste opțiuni are avantajele și dezavantajele sale. Într-un caz, dezavantajul este obținerea unei cantități mici de salivă, în cealaltă parte, saliva este prea apoasă și biomarkerul este foarte diluat în ea. În ceea ce privește noul coronavirus, saliva totală este utilizată în majoritatea testelor, astfel încât eșantionarea este un simplu pasaj într-un tub steril de colectare. Pentru ca această eșantionare să se facă acasă, mai multe echipe de cercetare iau în considerare adăugarea stabilizatorilor adecvați la tuburile de eșantionare.

Testele de viteză ale salivei pot schimba lupta împotriva unei pandemii. Este posibil să fie pe piață în curând, spune omul de știință Čekan

Pentru ce este nevoie de un stabilizator?

Este o substanță care protejează ARN-ul viral de degradare. Durează mai mult în salivă, iar oamenii de știință au mai mult timp în laborator pentru ao izola și a o detecta.

Cât de repede se degradează virusul în afara corpului?

Depinde de mediul în care se află. Mai multe studii au abordat acest lucru, dar din moment ce este un virus nou, nu știm încă totul în detaliu. Pe diferite suprafețe, cum ar fi un mâner, poate dura câteva ore la temperatura și umiditatea potrivite.

Fotografia N - Tomáš Benedikovič

De ce apare testarea salivei acum și nu a fost prima opțiune?

Deoarece virusul SARS-CoV-2 populează în principal căile respiratorii, este firesc ca primele teste să se concentreze pe o sursă fiabilă a virusului. Se crede că aici este prezentă o cantitate adecvată pentru izolarea ARN-ului viral. În același timp, a fost o metodologie standardizată care funcționează și pentru infecțiile respiratorii cu alte virusuri, cum ar fi gripa. Cu toate acestea, în timpul pandemiei, siguranța testării în sine, simplitatea, non-invazivitatea, viteza de colectare, precum și cerințele financiare sunt importante și, prin urmare, testarea unui nou coronavirus salivar este în prezent.

În cercurile conspirative, se menționează adesea că tampoanele perturbă membrana pe drumul către creier. Dacă acesta ar fi obiectivul, atunci noi teste care nu sunt invazive probabil nu ar fi dezvoltate?

Acestea sunt într-adevăr teorii ale conspirației în sensul că, dacă doriți să găsiți ceva, îl veți găsi. Stery este preluat de la personalul medical. Știu ce fac, sunt instruiți și instruiți pentru asta. Abonamentul este enervant și mulți oameni trebuie să-l facă în mod repetat. De aceea, lumea științifică caută alternative pentru a face pandemia cât mai ușoară pentru noi. Saliva are, de asemenea, imensul avantaj că, dacă un astfel de test ar fi reușit și aprobat, pacientul teoretic nici nu ar trebui să vină la locul de colectare. O putea face în confortul casei sale și risca să-i infecteze pe alții în timpul testării. Sau așteptând la coadă dacă anterior era negativ.

Un test de coronavirus de salivă este folosit undeva în lume?

Mai multe teste pentru coronavirus salivar sunt deja aprobate de FDA, dintre care unul poate fi comandat chiar pentru aproximativ 120 USD.

Testul salivei este la fel de sensibil la coronavirus ca tamponul?

Acest test aprobat se bazează pe aceeași metodă PCR ca tampoanele, deci în esență da. Întrebarea este când există suficient material viral în salivă. Cu un nou coronavirus, ați fost asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și atunci este posibil ca numărul particulelor de virus să nu fie suficient. Deci, trebuie să știți în ce perioadă este cel mai bine să faceți testul.

Testele de salivă sunt mai plăcute pentru pacient decât tampoanele pentru gât și nas. Foto - TASR/AP

Cât de repede putem obține rezultate în aceste teste în comparație cu tampoane?

Prin utilizarea aceleiași metode, timpul rămâne același ca și pentru frotiurile actuale, adică câteva ore. Cu toate acestea, există deja noi cercetări care testează așa-numita metodă LAMP. În această metodă, o probă de salivă poate fi utilizată direct în test, fără a izola ARN-ul viral. Dacă un astfel de test ar putea fi validat și aprobat, am ști rezultatul în 30 de minute.

Testele cu metoda LAMP sunt deja în curs de dezvoltare în Slovacia?

Da, mai mulți colegi și studenți sub conducerea profesorului asociat Celeca lucrează la ei la institutul nostru în cooperare cu dr. Klemp și profesorul Pastoreková de la Centrul Biomedical al Academiei de Științe din Slovacia. Deci, ar trebui să ajungem la asta și în Slovacia.

Câtă salivă este necesară pentru un astfel de test?

Dacă vrem să izolăm ARN-ul unui virus, să spunem un mililitru. Dacă se poate introduce o nouă metodă LAMP, aceasta este o cantitate și mai mică - câțiva microlitri. Este frumos, deoarece nici un copil, nici o persoană în vârstă nu are o astfel de problemă. Numai pacienții care nu cooperează sunt problematici cu acest act.

Astfel, care sunt avantajele metodei LAMP față de PCR utilizate până acum?

Pe lângă scurtarea timpului și cantitatea mai mică de salivă, este și o metodă de evaluare pentru care nu aveți nevoie de echipamente atât de scumpe ca și în cazul metodei PCR în sine. Deci ar fi probabil mai accesibil, mai ieftin și mai rapid.

Care sunt dezavantajele testării salivei?

Dezavantajele includ prelucrarea probei în sine, care poate fi mai dificilă în comparație cu sângele. De exemplu, numai pH-ul salivei vă poate da un rezultat fals pozitiv sau negativ. Sau conținutul de salivă, cum ar fi diferite enzime care pot degrada virusul și așa mai departe. Proiectarea unui test de încredere nu este ușoară, deci este încă în faza de testare.

Când ar putea fi disponibile astfel de teste în Slovacia?

În plus față de Slovacia, întreaga lume lucrează la aceasta, studii și informații despre noul coronavirus avansează rapid. Cred că este o chestiune de timp foarte scurt.

Este frecvent ca virusurile din salivă să fie căutate în afara pandemiilor?

Practic da. Deși substanțele pe care le monitorizăm sunt în salivă în concentrații foarte scăzute, grație progresului tehnologic, acest lucru este deja suficient pentru analiză. Prin urmare, testele de salivă pentru analiza virusului HIV sau HPV sunt acum disponibile comercial.

Ľubomíra Tóthová în laborator. Sursă - arhivă Ľ. T.

Cum poate fi contaminat un astfel de test? Cred că nu va fi potrivit să mănânci, să te speli pe dinți sau să săruți ceva chiar în fața lui.

Limitările sunt legate de ceea ce testăm în salivă. De obicei, vă recomandăm să nu mâncați, să beți, să nu fumați, să sărutați, cu cel puțin o oră înainte de colectare. Ceea ce ne-am dat seama, de exemplu, mai târziu, este că rujul poate contamina și proba sau prezența sângelui în salivă. Mai exact, rujul și sângele de salivă nu reprezintă o problemă pentru coronavirus, dar pentru alți biomarkeri ar putea fi o problemă.

Pot face astfel de teste de salivă acasă, când o pot strica cu atâtea lucruri?

Da, testele care sunt lăudate au un prospect clasic în care aveți o explicație pas cu pas a modului de procedare. Dacă o urmărești, poți face colecția singur acasă. În caz contrar, pe lângă testele ADN care detectează variante genetice asociate cu riscul de boală, sunt disponibile și în comerț teste pentru prezența diferitelor medicamente. Acestea sunt, de asemenea, ușor de evaluat rezultatul testului și pot fi citite de un părinte sau de un ofițer de poliție.

Vă ocupați în principal de diagnosticul tulburărilor renale. Ce boli aparțin aici?

În principiu, aceasta include două grupuri mari - insuficiență renală acută, când funcția renală este brusc afectată din diverse motive sau insuficiență renală cronică, când funcția renală se deteriorează treptat din diverse motive. O caracteristică comună a ambelor grupuri de boli este creatinina crescută și ureea în sânge. Deoarece extragerile frecvente de sânge sunt asociate cu complicații grave de sănătate, cum ar fi infecții sau leziuni vasculare, un diagnostic simplu neinvaziv din salivă este o alternativă adecvată. Prin urmare, am început această cercetare cu un angajament deplin.

Cercetează utilizarea salivei în diagnosticul bolilor. Vrem ca pacientul să evite examinările dureroase, spune omul de știință

Ce faci în cercetare în acest moment?

Căutarea de noi markeri pentru boli de rinichi, de data aceasta mai mult cu scopul diagnosticului precoce. Cu alte cuvinte, am dori să găsim un biomarker care să ne spună că rinichii nu funcționează înainte ca creatinina și ureea să înceapă să crească în sânge.

V-a afectat în vreun fel criza coronariană? A trebuit să întrerupeți sau să redirecționați unele proiecte?

De fapt, am pierdut majoritatea studenților care participă la proiectele noastre. Așa că am fost obligați să alegem cele mai importante domenii pe care le vom aborda. Mai presus de toate, am continuat cu studiile planificate pe animale, astfel încât animalele experimentale să nu fie afectate în niciun fel de criza coroanei. Dar câțiva colegi de la institut s-au angajat intens în cercetări mai detaliate despre SARS-CoV-2 de la început, inclusiv diagnosticul salivei sale.

Anul trecut, ați primit Eset Science Award pentru cercetările dvs., deoarece cercetările dvs. s-au mutat de atunci?

Probabil v-aș răspunde diferit dacă nu ar exista o criză coronariană. Practic, am încercat să recuperăm lucrurile pe care le planificasem. Apoi am scris publicații pentru a continua cercetarea de bază. După publicare, companiile îl pot prinde și pot obține un astfel de test neinvaziv pe piață.

O va ajuta pe omul de știință să avanseze un astfel de premiu pentru a-și muta cercetările puțin mai repede?

Fiecare premiu pentru munca dvs. vă va muta într-un fel. Nu este atât de obișnuit în țara noastră ca lucrările științifice să fie în vreun fel evidențiate sau apreciate. De aceea, cred că pentru fiecare om de știință, inclusiv eu, este o „lovitură” și o consolidare pentru lucrările științifice ulterioare. Este frumos că va avea loc încă un an de premii, iar organizatorii continuă în acest proiect în ciuda crizei coroanei.

Ai fost laureat al categoriei Tânăr om de știință remarcabil sub 35 de ani. Ceea ce face această categorie interesantă?

A fost excepțional pentru mine să pot reuni tineri oameni de știință din subiecte de cercetare complet diferite. Nici măcar nu le știam, pentru că unele discipline științifice nu se mai încadrează în vizorul meu. Dar când ne-am întâlnit, am început să vorbim în mod firesc despre cercetările noastre și chiar am abordat mai mulți dintre ei pentru a colabora. A fost amânată din cauza crizei coroanei, dar cred că o vom lovi din nou, deoarece în domeniul cercetării științifice, cooperarea este cel mai important lucru.

Ľubomíra Tóthová în laborator. Sursă - arhivă Ľ. T.

Prețurile erau dominate de bărbați - de ce oamenii de știință erau în minoritate?

Aceasta este o întrebare bună, deoarece cred că în Slovacia nu avem o lipsă fundamentală de femei în știință. Este probabil legat și de evaluarea financiară. Mulți bărbați pot renunța și pot alege un loc de muncă mai bine plătit. Chiar și în constituția noastră, marea majoritate a femeilor sunt. Este dificil de spus de ce sunt puține femei printre nominalizate. Poate că există puține aplicații, poate că nu toată lumea îndeplinește criteriile, poate este și pentru că la vârsta de 35 de ani, femeile se concentrează adesea pe familie. Cred că în timp vor fi mai mulți dintre ei.

În ce aspecte femeile din carierele științifice sunt dezavantajate în comparație cu bărbații?

Indiferent de sex, profesia de om de știință consumă foarte mult timp. Chiar dacă nu sunteți direct în laborator, munca dvs. nu se termină aici. Este necesar să citești mult, ideal să înveți continuu, să călătorești la conferințe, stagii în străinătate și așa mai departe. Este foarte dificil să combini aceste lucruri cu familia. Noi, femeile, suntem atât de firești mai sensibili la acest lucru și probabil îl percep ca fiind cel mai mare dezavantaj. Personal, încă simt că nu pot face nimic. În plus, este încă obișnuit în țara noastră ca o femeie să fie în concediu parental, în comparație cu, de exemplu, Suedia, unde este obișnuit ca un tată să petreacă un an pe ea. Dar altfel nu văd nicio diferență mare între Slovacia și străinătate în acest sens. În Slovacia, avem alte probleme în știință.

Care crezi că este cea mai mare problemă?

Suntem îngrijorați de o povară birocratică extremă de mult timp. Este incomparabil cu țările străine și ne privește de timp pe care l-am putea dedica cercetării științifice. Chiar și în timpul acestei crize coronare, este clar cât de decisiv este timpul. Acest lucru ne împiedică și vorbim despre asta de ani de zile.

Aceste procese pot fi accelerate într-un fel sau ceea ce este o practică obișnuită în străinătate?

Îl pot compara cu SUA și Suedia. Dacă ai nevoie de substanțe chimice acolo, ai cumpărat-o în ziua respectivă. Pentru că decideți pentru banii pe care îi obțineți pentru cercetare. Cercetarea științifică în sine și rezultatele sale de calitate sunt importante.

Este biologă moleculară. Lucrează la Institutul de Biomedicină Moleculară, Facultatea de Medicină, Universitatea Comenius din Bratislava. Anul trecut, a primit premiul ESET pentru știința remarcabilă în categoria tinerilor cercetători sub 35 de ani. Se ocupă cu utilizarea salivei în diagnosticul și monitorizarea mai multor boli, în special boli de rinichi și boli ale cavității bucale. A finalizat stagii la Universitatea Lund și la Universitatea Washington din Sankt Petersburg. Louis.