Rujeola se numără printre cele mai grave boli virale din copilărie. Severitatea lor constă în principal în complicații frecvente, cum ar fi inflamația plămânilor, bronhiilor, urechilor și a sistemului nervos central. Boala este una dintre cele mai contagioase boli transmisibile și se răspândește rapid prin aer, în special în rândul populațiilor nevaccinate.

Boala este cauzată de virusul rujeolic din grupul de paramixovirusuri. Timpul de incubație este de aproximativ 10 zile. Este timpul care trece de la infecție la debutul primelor simptome ale bolii.

Boala începe cu rinită, tuse, conjunctivită și fotofobie. Temperatura corpului crește, pe căptușeala obrajilor apar pete galben-albe cu margine roșie. La vârful temperaturii, apare o erupție care curge, mai întâi în spatele urechilor, apoi pe față, trunchi și membre. Se răspândește în întregul corp în decurs de patru zile. Complicațiile temute ale rujeolei includ pneumonie și afectarea sistemului nervos central. Copiii sub 5 ani sunt deosebit de afectați.

Sursa infecției este o persoană bolnavă în stadiul inițial al bolii (înainte de apariția erupției cutanate). Boala se transmite prin aer contaminat cu secreții ale căilor respiratorii superioare ale unei persoane bolnave. Imunitatea după depășirea bolii este pe tot parcursul vieții.

În Slovacia, mii de boli au fost înregistrate anual, cu numeroase complicații și decese înainte de introducerea vaccinării împotriva rujeolei. După 1969, când au fost introduse vaccinări regulate la copii în țara noastră, morbiditatea a scăzut treptat la valori zero.

Ultima epidemie de rujeolă în rândul cetățenilor din Republica Slovacă a avut loc la începutul anilor 1997 și 1998. De atunci, în Republica Slovacă nu a fost înregistrat niciun caz intern (autohton) de boală rujeolică. În 2011 au existat două cazuri importate, în 2012 un caz importat. În aceste cazuri, persoanele s-au infectat în afara teritoriului Republicii Slovace. Acestea erau Marea Britanie, Franța și România. În prezent, este posibil să vorbim despre eliminarea rujeolei în Republica Slovacă cu boli rare importate din alte țări.

Epidemiile de rujeolă apar încă în țările cu rate scăzute de vaccinare. Migrația crescută a persoanelor nevaccinate prezintă un risc de răspândire a bolii. În ultimii ani, totuși, numărul părinților care au refuzat să vaccineze copii a crescut și în Slovacia, ceea ce s-a reflectat într-o scădere a acoperirii vaccinale. Organizația Mondială a Sănătății recomandă asigurarea vaccinării 95% cu două doze de vaccin pentru a obține o imunitate colectivă suficientă împotriva rujeolei. În cazul unei scăderi a vaccinării sub nivelul recomandat de 95%, din cauza migrației ridicate a persoanelor, nu poate fi exclusă apariția epidemiilor după importul rujeolei în Slovacia.

În Republica Slovacă, vaccinarea a fost verificată în 2016 cu prima doză de vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei la copiii născuți în 2014, 2013 și 2012. Acoperirea de vaccinare în toată Slovacia a copiilor născuți în 2014 a ajuns la 94,5%. Patru regiuni nu au atins nivelul de 95%: Bratislava, Trenčín, Banská Bystrica și Košice. Controlul vaccinării cu prima doză de vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei la copiii născuți în 2013, vaccinarea la nivel național a fost înregistrată la nivelul de 95,2%, dar la nivelul raionului existau până la 32 de raioane cu vaccinare mai mică de 95%. Aceste districte includeau toate regiunile Republicii Slovace.

Epidemia de rujeolă are loc în România din februarie 2016 și, în ciuda măsurilor luate, boala este încă în creștere. De la sfârșitul lunii septembrie 2016 până la 10 martie 2017, în România au fost raportate 3.446 de cazuri de boală. Majoritatea cazurilor au apărut la copii cu vârsta sub patru ani. Au existat, de asemenea, rapoarte despre 17 decese care au avut loc la indivizi imunocompromiși sau alte boli subiacente. Rujeola în România este raportată de 37 din 42 de județe. Cel mai afectat este județul CarasSeverin din partea de vest a țării, la granița cu Serbia. Până la 96% din toate cazurile au apărut la persoanele nevaccinate. Din acest motiv, o campanie masivă de vaccinare este în desfășurare în zonele afectate pentru a re-vaccina persoanele nevaccinate.

Situația de vaccinare a persoanelor în epidemia de rujeolă actuală în România începând cu 3 martie 2017

rujeolei

Unul dintre obiectivele OMS este de a realiza eliminarea rujeolei în toate regiunile lumii. Rujeola a fost eliminată în 15 țări ale Uniunii Europene. Transmiterea endemică a rujeolei este încă raportată în șase țări, și anume Belgia, Franța, Germania, Italia, Polonia și România. În UE, în 2016 au fost raportate 4.099 de cazuri de rujeolă. Au fost raportate epidemii de rujeolă din Franța, Irlanda, Anglia, Țara Galilor și Italia. În 2017, a existat o creștere a cazurilor raportate de rujeolă în țările UE. Au fost raportate epidemii mai mici de rujeolă în Austria, Belgia, Franța, Germania, Ungaria, Italia, Spania și Suedia. Se estimează că în unele țări există cazuri de boli epidemiologice în legătură cu epidemia în curs de desfășurare în România, dar acest lucru nu a fost încă confirmat prin compararea rezultatelor de laborator.

Oficiul de Sănătate Publică al Republicii Slovace monitorizează situația rujeolei în cadrul Sistemului de informații epidemiologice din Republica Slovacă, precum și în cadrul sistemului european de alertă rapidă. În cazul introducerii bolii rujeolei în Republica Slovacă, Planul de acțiune pentru Eliminarea rujeolei în regiunea europeană a Organizației Mondiale a Sănătății.

Numărul de epidemii de rujeolă demonstrează că boala circulă constant în populație. Datorită scăderii vaccinării în Republica Slovacă, importul bolilor pe teritoriul nostru nu poate fi exclus. Deoarece este o boală virală, tratamentul cu antibiotice este exclus. În acest caz, importanța vaccinării trebuie subliniată în mod constant, deoarece este singura prevenire specifică a acestei boli extrem de contagioase și periculoase.