5.10.2019 12:00 | El a încălzit întreaga planetă de hochei la Campionatele Mondiale din Slovacia din 2019. La vârsta de 18 ani, a interpretat spectacole demne de vedete cu experiență și, la scurt timp după aceea, a devenit proiectul numărul doi al prestigiosului NHL, care așteaptă lucruri mari de la el. Băiatul finlandez miraculos, care a avut premiera în profil vineri seară într-un tricou New York Rangers, are un talent enorm, dar și un handicap. Iată ce îl deosebește de ceilalți.
Știm deja asta KAAPO KAKKO de la vârsta de 13 ani trăiește cu un diagnostic incurabil de „diabet de tip 1”, adică diabet. El trebuie să injecteze sau să primească insulină pe viață.
Întrucât întreaga lume a aflat despre boala sa în timpul campionatului din Slovacia și aceasta nu a scăpat de atenția presei de peste mări, înainte de proiect a trebuit să răspundă la întrebări despre cum gestionează efectiv diabetul.
"Nici o problemă. Am fost diagnosticat cu acest lucru acum cinci ani și nu am primit restricții speciale de la medici. Până acum până acum. Nu afectează în niciun fel performanța mea pe gheață și nici nu mă gândesc deloc la asta ". A răspuns Kakko destul de simplu.
Diabet de tip 1 (diabet) este o boală metabolică cronică caracterizată prin deficit aproape complet sau parțial de insulină, un hormon care reglează glicemia. Manifestările periculoase ale acestei boli sunt apoi hiperglicemia (niveluri ridicate de zahăr) și hipoglicemia (niveluri scăzute de zahăr). Diabetul de tip 1 se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă și este încă incurabil. Astfel, pacienții trebuie să-și completeze insulina din exterior pentru tot restul vieții. De asemenea, este necesar să urmați un stil de viață strict pentru o viață fără probleme cu diabet.
NU ESTE ATAT DE SIMPLU
Cu toate acestea, medicul și omul de știință ADELA PENESOVÁ, care lucrează la Centrul Biomedical al Academiei de Științe din Slovacia, nu crede că cariera unui sportiv de vârf cu diabet poate fi luată la fel de ușor, așa cum îl însuși Kaapo Kakko.
"Nu este atât de simplu. El trebuie să aibă o pompă de insulină și probabil un senzor care să înregistreze glicemia actuală. De asemenea, trebuie să respecte o dietă strictă, adică cantitatea, compoziția și ora exactă a mesei, pentru a evita atât hipoglicemia, cât și hiperglicemia. Desigur, un jucător de hochei diabetic știe cum să-și reducă dozele de insulină înainte de meci sau antrenament. Jucătorii profesioniști de hochei, inclusiv persoanele care nu sunt diabetice, au propriul lor terapeut nutrițional, care păstrează, printre altele, compoziția mineralelor și, după cum este necesar, au deja distribuitoare automate foarte sofisticate, unde amestecă individual cantitățile necesare și concentrația potrivită, " explică pentru ŠPORT.sk un expert renumit în diabet.
Fiecare diabetic, chiar și cel care nu este tocmai o stea de hochei în NHL, trebuie să fie pregătit pentru posibilele riscuri și complicații. Sportivul de forță, care joacă 80 - 120 de meciuri pe an, se antrenează foarte mult, călătorește, se odihnește puțin, experimentează stresul și adrenalina pe ordinea de zi, dar trebuie să fie mult mai solicitant. La sarcini mari, riscul este de fapt prezent în fiecare zi.
ADRENALINA PERICULOASĂ
Fostul jucător de hochei slovac MARTIN TKÁČ, care și-a jucat întreaga carieră cu diabetul de tip 1, își cunoaște complicațiile. Deși s-ar putea presupune că, la un efort ridicat, nivelul glicemiei sportivului va scădea doar, contrariul este adevărat.
„Înainte sau chiar în timpul meciului, când adrenalina creștea în mine, au existat probleme. Când sunteți pe gheață și glicemia vă sare brusc la 15 sau 20, aveți o problemă. Poți juca meciul, dar corpul tău se simte de câteva ori mai handicapat decât corpul unui sportiv sănătos. Când ai un nivel atât de ridicat de zahăr din sânge, corpul tău funcționează destul de diferit, picioarele se rigidizează, mușchii încet încet să te mai asculte și pur și simplu nu poți oferi o performanță de 100%. " spune Košice, în vârstă de 35 de ani, care joacă hochei cu diabet de 17 ani.
Acest fenomen paradoxal este asociat cu stresul și poate fi declanșat de stresul mental și fizic. Nu trebuie să te poți pregăti pentru asta, deoarece în situații similare uneori se poate și uneori nu trebuie să vină. În inflamația jocului, în special în sporturile de elită, este destul de frecvent.
EVA NIZNEROVÁ, asistentă medicală la ambulatoriul diabetologic de specialitate al Spitalului Universitar din Bratislava, spune mai multe despre acest lucru. De 30 de ani suferă de diabet de tip 1 și încearcă, de asemenea, să facă sport cu el. El este dedicat alergării de anduranță.
„Se întâmplă adesea cu teoria conform căreia zahărul este redus prin efort. În sporturile de putere, cum ar fi hocheiul, zahărul poate crește, de asemenea. Chibritul aduce și adrenalină și, ca hormon al stresului, previne efectul insulinei, astfel încât zahărul din sânge crește paradoxal chiar și în timpul exercițiului. În plus, corpul stresat excretă în primul rând mai mulți carbohidrați sau zahăr, pentru a face față stresului. Cu toate acestea, nu știm câți carbohidrați excretă organismul. La o persoană sănătoasă, este automată, pur și simplu crește secreția de insulină la nivelul necesar. Un diabetic care trebuie să furnizeze insulină din exterior nu poate ști exact cât de mult are nevoie, așa că trebuie doar să o încerce într-un fel. " spune Nizner.
Când Martin Tkáč, jucătorul de hochei slovac cu care am vorbit, se afla în vârful carierei sale în urmă cu 10 ani, posibilitățile de reglare a diabetului și simptomele acestuia nu erau la fel de largi ca și astăzi. Prin urmare, a trebuit să-și gestioneze singur condițiile dificile în timpul meciului și chiar a trebuit să le ascundă de antrenor.
„Totuși, sportivul trebuie să fie atent monitorizat și trebuie să cunoască în prealabil reacțiile corpului său. Dacă tocmai adaugă insulină orbește, se poate întâmpla să o împuște, zahărul său scade brusc extrem și poate cădea inconștient și pe gheață. Lucrul periculos este că, în astfel de situații, probabil că nu va fi deloc conștient de simptomele hipoglicemiei iminente, deoarece acestea pot părea la fel ca oboseala, deci s-ar putea să nu o recunoască. " subliniază Eva Niznerová.
Jucătorii de hochei sunt băieți duri și pot juca cu diferite restricții de sănătate, dar, potrivit dr. Adela Penes, ignorarea hipoglicemiei sau hiperglicemiei este un mare pericol. Ambele sunt foarte periculoase și pot provoca consecințe permanente și chiar moarte.
„Hipoglicemia (conținut scăzut de zahăr) este periculoasă pentru creier. Dacă hipoglicemia este prea frecventă, există riscul declinului cognitiv. Hipoglicemia severă, dacă durează mult timp și este asociată cu inconștiența, este o afecțiune care pune viața în pericol și trebuie tratată foarte prompt. Astăzi, însă, o putem evita în siguranță. Doar o pompă de insulină și o monitorizare continuă a glicemiei. Este mai solicitant din punct de vedere financiar, dar pentru un jucător de hochei bine câștigat este o investiție minimă. În schimb, în hiperglicemie (niveluri ridicate de zahăr) există riscul de cetoacidoză, care nu este doar hiperglicemie, ci și perturbarea mediului intern, care este o afecțiune care pune viața în pericol și este tratată în unitatea de terapie intensivă metabolică. " Explică Penes.
„Cămașa de fier” care îl face pe Kaapo Kakko probabil atât de calm și să nu-și rezolve boala va fi cu siguranță o pompă de insulină și, de asemenea, un senzor care înregistrează continuu nivelul zahărului din sânge. Diabeticii obișnuiți poartă sub haine o pompă de insulină fixată pe o centură, nu este vizibilă. Cu toate acestea, în contactul cu sporturile dure, cum ar fi hocheiul, este posibil ca echipamentul de sub echipament să nu fie complet sigur.
„În zilele mele, pompele nu erau încă atât de accesibile, așa că am folosit un stilou pentru insulină pentru cea mai mare parte a carierei, dar o pompă este în mod clar o alegere mai bună. Poți să te joci cu el sau nu trebuie, este individual. Nu am folosit pompa până în ultimul sezon din carieră, dar am pus-o mereu jos la antrenamente și meciuri. Cu toate acestea, poate fi adaptat astfel încât jucătorul să îl poată folosi și în joc. Există, de asemenea, patch-uri speciale disponibile astăzi care vă permit să vă măsurați în mod continuu glicemia. Dacă ar fi fost pe vremea mea, cu siguranță l-aș folosi. Dar nu a fost " spune M. Tkáč.
În trecut, diabeticii au avut o perioadă foarte grea. Când Martin Tkáč a fost diagnosticat cu diabet în urmă cu 20 de ani, i-au interzis cu strictețe să facă sport. Dar la ce nu era în stare sau dispus să adere. La început, habar nu avea cât de bine se hotărâse.
„Activitatea fizică a fost considerată odată un factor de risc pentru hipoglicemie și, prin urmare, a fost interzisă de diabetici. Prevenirea deplasării excesive a pacientului a fost cea mai simplă soluție în unele preveniri de bază. Astăzi, însă, posibilitățile de monitorizare, auto-monitorizare, senzori și pompe de insulină s-au mutat în poziția opusă. Activitatea fizică este deja o componentă activă a tratamentului, deoarece ajută la reducerea și utilizarea zahărului ca energie în prima linie. Drept urmare, îl descompune de fapt din sânge, lucru pe care organismul nu îl poate face singur. Cu toate acestea, dacă există un tratament stabilit, activitățile fizice trebuie, de asemenea, să fie ajustate împreună cu acesta. " spune Eva Niznerová.
Diabeticii de astăzi beneficiază și de posibilitățile tehnologice ale vremii. Ei bine, jucătorii profesioniști de hochei cu venituri peste standard și îngrijire maximă pot folosi cei mai scumpi și mai moderni senzori sau pompe de insulină special adaptate sub gardieni. Datorită acestui fapt, jucătorii de hochei ai diabeticilor pot oferi performanțe maxime fără griji majore și, în același timp, sunt monitorizați în permanență de o echipă medicală, care poate reacționa imediat în cooperare cu înlocuitorul, dacă este necesar.
Zaharul poate distruge cariera?
Cu disciplina și precauția potrivite, diabeticii pot face chiar și cele mai exigente sporturi la un nivel absolut absolut. Cu toate acestea, viața unui astfel de jucător de hochei profesionist din NHL este, de asemenea, legată de călătoriile frecvente, oboseala, lipsa somnului și, de asemenea, de accidentări.
„Toate acestea vor afecta diabetul, deoarece corpul tuturor, chiar și o persoană sănătoasă, trebuie să se regenereze. Diabetul trebuie să ia în considerare și noaptea. Pentru că dacă scade rapid zahărul în somn și apare hipoglicemia, este posibil să nu se trezească. Apoi poate muri în hipoglicemie severă, deoarece nu se ajută singur în somn. Hipoglicemia este periculoasă oricând, oriunde. " spune E. Niznerová.
Cu toate acestea, nivelul ridicat sau scăzut de zahăr din sânge afectează și multe alte lucruri din corpul uman. Dacă un diabetic reușește să mențină rezultate bune la testele regulate de sânge pentru o lungă perioadă de timp, multe complicații pot fi evitate. Cu toate acestea, dacă aceste valori nu ar fi în normă, ele ar putea afecta în mod semnificativ recuperarea după leziuni care sunt destul de frecvente în hochei pentru un sportiv profesionist.
„Leziunile și vindecarea lor depind de o bună compensare pentru diabet. Este evaluat în funcție de nivelul așa-numitelor hemoglobina glicată. Este un indicator al glicemiei medii din ultimele două-trei luni, unde scopul este de a atinge o valoare de 7,5 la sută ", explică Adela Penes.
Cu toate acestea, jucătorul nostru de hochei adresat Martin Tkáč a fost întotdeauna excelent în timpul carierei sale, în ciuda diabetului său la testele fizice. „Este interesant că am fost întotdeauna unul dintre cei mai bine pregătiți jucători din echipă. Când am făcut niște teste de fitness, m-am clasat întotdeauna în primii cinci ", creanțe.
Astfel, din punct de vedere medical, este posibil ca un diabetic, datorită stilului său de viață exemplar, să aibă o sănătate mai bună decât alții care nu au diabet, în ciuda handicapului său.?
„Un stil de viață disciplinat este o condiție prealabilă de bază pentru a nu fi mai rău decât non-diabeticii, dar nu mai bun decât un jucător de hochei profesionist fără diabet. Fluctuațiile glicemiei (nivelurile de zahăr din sânge) își au efectul independent de performanțele ridicate. Diabeticii de tip 1 prezintă un risc crescut de complicații cronice ale sistemului cardiovascular și de afectare a ochilor, indiferent dacă este vorba despre retină, tulburări ale nervului optic și altele asemenea. " Răspunde doctorul Penes.
DIABETIC ÎN NHL
Kaapo Kakko nu este primul jucător de hochei din NHL care suferă de diabet. Cu această boală a reușit să înceapă și o carieră excelentă de profil Max Domi a Canadienilor din Montreal. Coechipierul de anul trecut Tomáš Tatar a obținut 72 de puncte minunate în 82 de meciuri în partea de bază. Jucătorul de hochei, al cărui tată este legendarul Stormtrooper Tie Domi, are nu numai diabet, ci și boală celiacă, la fel ca un adolescent finlandez.
În ciuda diabetului, un american de 21 de ani, de exemplu, s-a alăturat NHL Luke Kunin, care poartă un tricou Minnesota Wild. Legendarul căpitan al Philadelphia Flyers și acum membru în faima Sienei, în vârstă de 70 de ani, avea și diabet Bobby Clarke. Un jucător profesionist canadian este, de asemenea, un cunoscut diabet de hochei din străinătate Anissa Gamble.
INSULINA CA DOPING (NON) JURIDIC
Dr. Adela Penesová de la Centrul Biomedical al Academiei Slovace de Științe a dezvăluit, de asemenea, un interes în utilizarea insulinei în rândul sportivilor. Așa cum se întâmplă uneori cu sportivii de top, cei care nu au nevoie de el îl vor folosi și ei.
„Insulina este cel mai eficient hormon anabolic și este administrată, de asemenea, de către non-diabetici, în mod legal sau ilegal, pentru a crește masa musculară, cu condiția unui aport adecvat de carbohidrați și proteine. Aproximativ 1 unitate de insulină per 1 unitate de carbohidrați (10 g). Cu toate acestea, diabeticii au și un aport zilnic limitat de proteine din cauza rinichilor. " spuse Penes.
ZAHARUL NU omoară, omoară DOAR IGNORAREA
În calitate de diabetic, asistenta șefă Eva Niznerová a fost îndelung dedicată îmbunătățirii vieții pacienților diabetici și creșterii gradului de conștientizare a bolii de către oameni. Ea însăși evită termenul de „boală”, deoarece susține că diabetul devine o boală numai dacă îi permitem să meargă prea departe.
„Ultimul factor în care va arăta viața cu diabet este pacientul. Nu un medic sau un medic, ci un pacient. Dacă un pacient cunoaște și dorește să-și cunoască propriile reacții la diabet, poate trăi o viață plină ca oamenii fără diabet. Deși, desigur, diabetul are întotdeauna acest rol cu atât mai mult cu cât este managerul său de dozare, ajustare și stabilire a dietei de insulină. Diabeticul trebuie să țină cont de toate acestea dacă dorește să aibă rezultate ca persoană sănătoasă. Dacă un diabetic îl tuse, poate exista, dar complicațiile pe care le produce zahărul ridicat în corpul uman vin mult mai repede și mai repede. Și atunci diabetul devine o boală care trebuie tratată, pentru că sunt deja complicațiile care fac rău și asta mă va limita undeva ". spune Nizner.
Deși, în calitate de expert, este conștientă de riscurile diabetului care pun viața în pericol, ea susține, de asemenea: „Diabetul nu te va ucide. Te va ucide să o tușești și să nu cooperezi la tratament. De aceea diabetul este insidios că pur și simplu nu poți scăpa de el ".
Nizner trăiește cu diabet cu succes de 30 de ani, dar nu toți cunoscuții ei diabetici au reușit să supraviețuiască atât de mult. În opinia ei, oamenii fac greșeli inutile, care în sine provoacă complicații suplimentare și chiar pun viața în pericol.
„Vă puteți controla diabetul. Spre deosebire de bolile ortopedice, reumatologice, oncologice și de altă natură, în care o persoană nu are posibilitatea de a intra singur în tratament și este dependentă de un tratament extern, care doar ameliorează durerea, dar nu o elimină. Avem o astfel de opțiune în diabet. Atâta timp cât mă știu, îmi pot adapta regimul la viața mea " spune Eva Niznerová.
În același timp, el subliniază probabil principalul motiv pentru care persoanele cu diabet zaharat merg adesea împotriva lor: „Dacă zahărul mare va răni cel puțin puțin, nu ar exista atâtea complicații. Pentru că nimeni nu s-ar răni dacă ar ști că durerea va veni întotdeauna după niște dulciuri. Atunci toată lumea ar prefera să se răzgândească data viitoare. Dar, deoarece nu există o astfel de durere imediată la diabetici după o dietă slabă, oamenii subestimează regimul. Și aceasta este probabil cea mai mare problemă cu diabetul. "