În epoca modernă actuală, multe cupluri au probleme cu sarcinile naturale normale. În acest caz, însă, există multe modalități de a ajuta femeia. Dacă cuplul nu reușește o perioadă mai lungă, au ocazia să apeleze la clinicile de reproducere, care promit ajutor „garantat”. Cu toate acestea, fiecare ajutor costă ceva și nimic nu este gratuit. Vestea bună este că o parte semnificativă poate fi plătită de o companie de asigurări de sănătate. Mai rău, această posibilitate este limitată nu numai de timpul și vârsta mamei, ci și de încercările eșuate.
Conform regulilor ginecologilor, regula de aur este că, dacă nu rămâneți însărcinată în decurs de un an, ar trebui să contactați un expert. De obicei, începe cu o examinare a bărbatului, deoarece este nepretențios și nedureros. Bărbații sunt supuși unei examinări a spermiogramei pentru a vedea dacă bărbatul are un număr suficient de spermă de calitate și mobilă pentru a fertiliza ovulul. Acest test este gratuit. Următorul pas este de a examina fertilitatea femeii care este monitorizată pentru ovulație, permeabilitatea trompelor uterine. Aceste examinări sunt acoperite de o companie de asigurări clasică. O femeie poate fi supusă examenului doar de șapte ori pe an, altfel o plătește deja pe cont propriu.
Care este metoda FIV-fertilizării in vitro
Înseamnă însămânțarea artificială a unui ou în afara corpului unei femei. Acest tip de tratament constă în mai mulți pași.
Prima este stimularea hormonală a ovarelor de către gonadotropine sub formă de injecții, care asigură maturarea mai multor ovule într-un singur ciclu. De îndată ce examinarea cu ultrasunete arată că foliculii sunt suficient de mari și căptușeala uterului este gata, acestea sunt îndepărtate. Acest moment trebuie planificat pentru a evita ruperea spontană a foliculilor și levigarea ouălor în trompele uterine. Ouăle colectate sunt predate imediat la laborator, unde sunt gata pentru fertilizarea cu spermă pe o cutie Petri. Dacă celulele germinale se unesc, embrionul rezultat este transferat în uterul femeii în termen de 5 zile. Inseminarea sau introducerea spermei în cavitatea uterină, cuplul plătește acest tratament de către compania de asigurări de sănătate numai dacă femeia are vârsta cuprinsă între 18 și 39 de ani. Inseminarea poate fi repetată de șase ori pe an, fiecare încercare suplimentară fiind plătită din nou de cuplu. Prețul procedurii este de aproximativ până la 150 de euro.
Metoda FIV de inseminare artificială a unui ou este plătită din nou de compania de asigurări, cu condiția ca femeia să aibă vârsta cuprinsă între 18 și 39 de ani. Utilizarea acestei metode este limitată la patru cicluri stimulate încheiate prin transfer embrionar. Un ciclu pentru un auto-plătitor costă până la aproximativ 3.000 de euro. Acestea sunt prețuri orientative, care depind de starea individuală a cuplului și de complexitatea tratamentului.
Un exemplu este cel mai căutat sanatoriu Helios din Martin pentru medicina reproductivă, unde tratamentul FIV este parțial acoperit de compania generală de asigurări de sănătate în cazurile indicate. De asemenea, pacienții plătesc suplimentar pentru medicamentele utilizate pentru stimularea maturării ouălor. Sanatoriul este lăudat de mai multe cupluri care nu pot rămâne însărcinate spontan. Este o unitate recunoscută în acest domeniu.
În prezent, conform legii, tratamentul FIV este plătit de compania de asigurări de sănătate în aceste indicații
- lipsa sau deteriorarea trompelor uterine
- endometrioza
- ovare lipsă și deteriorate
- sterilitate cu cauză necunoscută
- partener slab de calitate a spermei
- sterilitate mediată de imunitate
De regulă, sunt acoperite 3 cicluri de sarcină artificială până la vârsta de 39 de ani.
Citește și:
Există și alte metode
Metoda ICSI sau injectarea intracitoplasmatică a spermei este o tehnică de laborator care este o extensie a fertilizării in vitro a FIV. În el, sperma de cea mai înaltă calitate este injectată în citoplasma unui ovul matur. Spermatozoizii au astfel o cale mai ușoară spre ou, nu trebuie să-și depășească ambalajul.
Când se injectează spermatozoizi direct în ovul, este necesar să se îndepărteze masa de celule care înconjoară ovulul înainte de injecția însăși. Datorită acestui fapt, este posibil să se determine maturitatea oului în funcție de caracteristicile morfologice de bază vizibile la microscop. Deoarece doar un ou matur este capabil să fertilizeze. Ouăle imature nu sunt pregătite să primească spermă și să fertilizeze. Cu toate acestea, în FIV clasic, învelișul celulelor din jurul ovulului este păstrat deoarece este necesar ca ovulul să interacționeze spontan cu sperma, astfel încât în FIV clasic nu este posibil să se evalueze maturitatea ouălor. Apoi, motivul principal al eșecului fertilizării ovulelor este imaturitatea lor.
Un alt avantaj al metodei ICSI față de FIV clasic este faptul că în timpul fertilizării spontane a ovulului, sperma trebuie să caute în mod activ ovulul, să pătrundă în masa deja menționată a celulelor din jurul ovulului, să treacă printr-o altă coajă de ou și să se conecteze la membrana celulară subțire a oului. Este o întreagă constelație de evenimente, în care este suficient ca o singură parte (o singură parte) să eșueze și rezultatul să fie un ou nefertilizat. Datorită ICSI, această cale dificilă a spermatozoizilor în ovul este legată de faptul că spermatozoizii sunt injectați direct în loc - adică în interiorul ovulului. Evenimentele care apar după intrarea spermatozoizilor în ou sunt deja aceleași în ambele cazuri și depind de disponibilitatea oului pentru alte procese la care oul participă activ.
PICSI este o modificare a inseminării ICSI micromanipulatoare utilizând numai spermatozoizi selectați special pentru legarea la un gel hialuronic. Hialuronul este o substanță care înconjoară un ovul și participă la interacțiune, adică legătura „ou-spermă”. Pentru fertilizare se folosesc numai spermatozoizii capabili să se lege în mod specific de complexul ovocitar. Doar spermatozoizii maturi, care s-au dovedit a avea o incidență semnificativ mai mică a anomaliilor cromozomiale, prezintă această legare.
Metoda PICSI este considerată a fi o formă de fertilizare mai naturală și mai eficientă din punct de vedere biologic în comparație cu metoda ICSI, deoarece numai spermatozoizii maturi sunt selectați pentru fertilizare. Această metodă este potrivită pentru toți pacienții.