Video despre sănătate și medicină: Doença De Legg- Calvé-Perthes - Dr. Frederico Lafraia Lobo (februarie 2021)

Boala Legg-Calvé-Perthes numită boală a femurului și șoldului cauzată de această perturbare a aportului de sânge.

legg-calvé-perthes

Boala este cea mai predispusă la băieții cu vârste cuprinse între 4 și 12 ani, dar boala fetelor este mult mai severă.

Cauzele și mecanismele bolii Perthes

Ca principal motiv al comercializării progresiei bolii Perthes, oamenii de știință izolează tulburările congenitale de dezvoltare ale măduvei spinării lombare responsabile de inervația zonei șoldului.

Drept urmare, numărul copiilor din artere și vene care se hrănesc cu oase și cartilaj articular este mai mic și voința lor este mult mai puțin normală.

Țările în curs de dezvoltare, articulațiile și oasele se confruntă cu deficiențe cronice de hrană, dar pentru dezvoltarea bolii Perthes, care nu este suficientă, este necesar să se efectueze încetarea congestiei capului femural.

Boala poate fi cauzată de leziuni sau infecții. Agentul infecțios intră adesea în articulație din căile respiratorii superioare. Articulația se inflamează, țesuturile umflate acoperind deja arterele înguste și câteva, capul femurului nu mai primește oxigen și substanțe nutritive prin necroză.

Este similar în cazul leziunilor articulare: un copil cu predispoziție la boli ușoare Perthes, uneori leziuni complet invizibile poate duce la blocarea completă sau parțială a fluxului sanguin.

Zonele moarte ale osului absorbabil, ceea ce duce la o schimbare a formei capului femurului în hrybovydnuyu sferic sau plat. Suprafața tratată a oaselor începe să se prăbușească a articulației șoldului, ducând la inflamația și deformarea acesteia.

Semne clinice și diagnosticul bolii Perthes

În stadiile incipiente ale manifestărilor clinice ale bolii pot fi puține și ne-părinții observă uneori copilul mergând, nakulhuvannya pe jos sau pe podvolakivanie.

Mai târziu, copilul începe să se plângă de durere la picior - genunchi sau șold. Conform tabloului clinic, se pot adăuga modificări vizibile ale mușchilor sciatici, scurtarea picioarelor și diverse întreruperi la nivelul membrului afectat.

Diagnosticul se bazează pe datele din tabloul clinic și examenul radiologic. Dacă bănuiți că boala Perthes a rezervat spațiu cu raze X de șold în două proiecții (proiecție frontală și proiecție Lauenshteyn).

Ecografia, imagistica prin rezonanță magnetică și testele de laborator pot fi utilizate pentru a clarifica diagnosticul.

Tratamentul bolii Perthes

Tratamentul pentru boala Legg-Calvé-Perthes este împărțit în conservator și operativ.

Tratamentul conservator este de a atenua cea mai mare parte a construcției șoldului și de a le îmbunătăți fluxul sanguin.

  1. În funcție de vârsta și severitatea procesului, medicul poate prescrie un regim strict al camerei de pat napivpostilnyy sau merge pe butoaie.
  2. În etapele inițiale, au nevoie de medicamente antiinflamatoare, apoi - gimnastică, masaj, reabilitare și farmacoterapie, care îmbunătățește fluxul sanguin către țesuturi.
  3. La alergare, deformarea capului femural pe picior se suprapune peste anvelopă sau piese turnate funcționale speciale care mențin capul femural într-o poziție normală (în interiorul bazinului).

Tratamentul chirurgical este utilizat cu un grad pronunțat de boală și numai copiii de la vârsta de șase ani.

Ca un ajutor chirurgical de bază, chirurgia oferă corecție chirurgicală a modificărilor cu tipul de femur și depresie vertlyuhovoyi. Chirurgia diferă travmatychnostyu scăzut și durata.

După tratament conservator sau chirurgical, perioada de recuperare necesară în condiții de sanatoriu.

Atunci când alegeți un site cu Perthes, trebuie evitate slujbele cu activitate fizică ridicată sau în legătură cu munca în desfășurare pe picioare.