Leucemia limfoblastică acută reprezintă cel mai frecvent cancer la copii, care se prezintă cel mai des în perioadă între al doilea și al cincilea an de viață. Apare mai rar la adulți, în aproximativ 20%. Cauza acesteia este proliferarea celulelor maligne în glanda (timusul) sau măduva osoasă a copilului, în principal din limfocitele B, dar ocazional și din limfocitele T. ALL este un tip de leucemie extrem de agresiv.

leucemie

TOATE prognosticul:

Speranța de viață depinde de vârstă. În timp ce aproximativ 60% sunt vindecați la adulții sub 30 de ani, această cifră este redusă la jumătate la persoanele sub 60 de ani. Prognosticul se agravează cu atacuri repetate de leucemie asupra individului. În caz de recidivă (reapariția bolii), leucemia afectează adesea sistemul nervos central și învelișurile acestuia (forma meningeală), testiculele la bărbați (forma testiculară) sau măduva osoasă însăși. T-ALL au, în general, un prognostic mai bun, în timp ce subtipurile de celule B au cel mai rău.

Subtipuri

În funcție de ce parte a măduvei osoase începe să producă celule tumorale, leucemia limfoblastică acută este, de asemenea, împărțită în:

B - celule ALL

  • Pro-B-ALL
  • Normal B –ALL
  • Pre - B - ALL
  • B-ALL matur = limfom Burkitt

T cu celule T

  • Pro –T - TOATE
  • Pre - T - ALL
  • T-ALL cortical
  • T-ALL matur

Clasificarea OMS pentru B-ALL împarte în continuare subtipurile care sunt derivate din modificarea genetică în cele care au Gena BCR-ABL (Se caracterizează prin cromozomul Philadelphia, pe care a existat un schimb bilateral de părți ale cromozomului numărul 9 și numărul 22.) Al doilea tip de schimb genetic este schimbul de părți ale cromozomului între numărul 4 și 14, în acest caz vorbeste despre gena MLL- AF4.

TOATE tratamentul:

Tratamentul LLA este diferit de tratamentul leucemiei mieloblastice acute, deoarece este o boală mai asemănătoare limfomului și este tratată în consecință. Începe cu o scurtă fază de corticosteroizi pentru a suprima sistemul imunitar și se adaugă chimioterapie. Chimioterapia implică tratamentul cu 4-5 medicamente (vincristină, prednison/dexametazonă, daunorubicină, ciclofosfamidă, L-asparaginază). În cele mai multe cazuri, medicii vor opta și pentru acest tratament pentru terapia care vizează sistemul nervos central. Un astfel de tratament se numește intratecal și previne pătrunderea celulelor și a infecțiilor în sistemul nervos central. În total, un astfel de tratament durează de obicei 2-4 luni până la un an, în funcție de starea de sănătate a pacientului.

Tratamentul se încheie cu doze de întreținere. În plus, noile metode recomandă administrarea de doze mari de metotrexat, o substanță care provoacă supresia măduvei osoase prin prevenirea sintezei enzimelor care sunt extrem de necesare pentru producerea ADN-ului. Se folosește și transplantul de celule hematopoietice, precum și tratamentul de susținere cu factori de creștere și protecția organismului împotriva dezvoltării infecțiilor sub formă de antibiotice sau antifungice în cazul bolilor cauzate de ciuperci. Tratamentul de întreținere durează de obicei 1 până la 2 ani.

Îngrijirile paliative sunt de obicei începute pentru persoanele în vârstă cu vârsta peste 70 de ani.

Surse:

  • BUREŠ, Jan, Jiří HORÁČEK și Jaroslav MALÝ. Medicina interna. 2., refacere. și ext. ed. Praga: Galén, 2014. ISBN isbn978-80-7492-145-2.
  • MISTRÍK, Martin. Boli ale globulelor roșii și albe. Bratislava: ProLitera, 2014. ISBN 978-80-89668-02-1.
  • BÜCHLER, Tomas. Oncologie specială. Praga: Maxdorf, 2017. Jessenius. ISBN isbn978-80-7345-539-2.
  • FABER, Edgar și Karel INDRÁK. Leucemie mieloidă cronică. Praga: Galén, 2010. ISBN isbn978-80-7262-680-9.
  • ROHOŇ, Peter. Noi posibilități în tratamentul bolilor hematologice selectate. Praga: Mladá fronta, 2016. Ediția de medicină postuniversitară. ISBN isbn978-80-204-4220-8.
  • KLIMENT, Ján, Lukáš PLANK și Elena KAVCOVÁ a koletív. Bazele oncologiei clinice: partea specială. Martin: Osveta, 2015. ISBN 978-80-8063-437-7.