sarcină

Una dintre cele mai frecvente întrebări pentru mamele care așteaptă gemeni este cum să gestioneze nașterea și data acesteia. Așadar, în capitolul de astăzi despre gemeni, să încercăm să abordăm acest subiect cel puțin în general.

Sarcina cu gemeni este diferită

Sarcina cu un copil durează 40 de săptămâni. Sarcina cu gemeni este considerată pe termen lung deja în a 38-a săptămână (tripletele se nasc chiar și în a 36-a săptămână de sarcină).

Nu numai medicii consideră că este livrat și de obicei nu lăsați gemeni până în săptămâna 40 (au foarte puțin spațiu în uter, placenta este adesea uzată și există riscul unei nutriții insuficiente a fătului), dar natura a aranjat-o astfel încât gemenii să fie într-adevăr coapte pentru viața în afara uterului cu două săptămâni mai devreme (au caracteristicile unui copil pe termen lung: parul fin arata ca - lanugo, unghiile cresc peste paturile de unghii).

Cu toate acestea, până la 50% dintre gemeni se nasc înainte de a 37-a săptămână de sarcină, adică prematur.

Nașterea gemenilor este specifică

Atunci când se decide asupra modului de livrare (operație cezariană sau tentativă de livrare vaginală spontană), este necesar să se ia în considerare alti factori referitoare la evoluția sarcinii, starea generală a mamei și a fătului (poziție și greutate), dar și experiența și practicile obișnuite la locul de muncă.

Dacă sunt îndeplinite anumite condiții este posibil ca gemenii să se nască spontan, în timp ce tripletele trebuie să se nască întotdeauna prin cezariană. Controlul nașterii determină, printre altele, poziția fătului în uter. În aproximativ 40% din cazuri, gemenii sunt așezați cu capetele în jos, în alte 30% primul gemeni este plasat cu capul în jos și al doilea cu capătul pelvian.

Alte poziții pot fi, de exemplu, plasarea ambelor fructe la capătul pelvian, poziția transversală a unuia sau a celuilalt gemeni sau ambele.

Nașterea spontană a gemenilor

Nașterea efectivă a gemenilor (așa-numita a doua naștere) are loc într-o poziție ginecologică clasică și se face în mod obișnuit pentru a tăia barajul, care este un mod mai blând de a da naștere gemenilor (dacă barajul nu este tăiat, există riscul de rupere spontană).

Nici o placentă nu se naște după nașterea fătului A., cordonul ombilical este pur și simplu ligat, lăsat să atârne liber de vagin și se naște fătul B. născut cât mai curând posibil (până la maximum 20 de minute) deoarece există riscul separării premature a patului. Nașterea celui de-al doilea gemeni este de obicei mai ușoară.

Livrare prin cezariană

Aproximativ 3 până la 4% formează un grup separat atunci când primul gemeni se naște vaginal și al doilea prin cezariană. O face în complicații acute în nașterea vaginală, cum ar fi de ex. separarea prematură a placentei, hipoxia acută a celuilalt gemeni (aport redus de oxigen la copil).

Mami mai bine vindecă cicatrice, poate „fi” direct la naștere (dacă atât bebelușul, cât și mama sunt OK, pot fi atașați la sânii deja în sala de naștere), alăptarea este mai ușor de început și nu există riscul de disconfort asociat cu anestezie (vărsături, amețeli etc.).

Principalul avantaj pentru copii este că nu este nevoie să ne grăbim atât de mult cu nașterea, deoarece nu există riscul ca anestezia generală să pătrundă cordonul ombilical în sângele lor (atunci gemenii trebuie eliminați din uter în aproximativ 2 până la 3 minute), iar după naștere pot fi imediat în contact cu mama.

Anestezia totală este aleasă în cazuri acute, când nu este timp și este necesară acțiunea rapidă sau când nu se poate administra anestezia epidurală. Chiar și după anestezie generală este posibilă alăptați fără probleme, numai lactația începe puțin mai încet.

La nașterea planificată prin cezariană (sub anestezie generală, precum și analgezie epidurală), este posibil ca, în caz de interes, tată la naștere. Tatii nu trebuie să se îngrijoreze de nimic, stau în picioare sau stau la capul mamei și operația efectuată este acoperită de o prelată sub coastele mamei.

Mamele care ar fi incomode „să fie acolo” (sunt cele care nu se simt confortabil auzind și percepând ceea ce se întâmplă în timpul operației și este complet normal), este posibil să dormi cu un somnifer comun (doar să fiți de acord cu medicul), unde nu există pericolul ca acesta să treacă în sângele copiilor, iar mama să doarmă liniștită. După naștere, medicul o trezește, astfel încât bebelușii să o poată pune imediat pe sânii ei.

Dacă mama este OK și copiii se nasc prematur și plasat într-un incubator, mama este eliberată în funcție de starea ei de sănătate și își poate vizita copiii, poate merge să alăpteze (sau să încerce să o facă), să adauge, să facă cangur sau cel puțin să le transporte lapte pulverizat pentru a alimenta tubul.