Nefropatia diabetică este o boală a cărei cauză directă este diabetul zaharat. Apare la aproximativ 1/3 din diabetici după 10 ani de diabet de tip 1 și la aproximativ 35-40% dintre diabetici de tip 2. Boala se manifestă prin modificări ale vaselor mici ale glomerulilor renali. Rezultatul este permeabilitatea vasculară redusă și capacitatea rinichilor de a curăța sângele. Boala este nedureroasă, manifestată mai întâi printr-un volum redus de sânge purificat (filtrare glomerulară) sau prin faptul că rinichii trec albumină (cea mai mică proteină) în sânge și mai târziu toate proteinele. Boala progresează lent, eliminând din ce în ce mai puțin sânge și eliberând din ce în ce mai multe proteine - până când apare insuficiența renală completă. În această etapă, procesul este ireversibil. Pacientul este dependent de rinichiul artificial (hemodializă) și de aportul renal de la donator - transplant.
Filtrarea renală poate fi calculată pe baza creatininei, vârstei și greutății pacientului. Mărimea filtrării influențează alegerea medicamentelor nu numai pentru tratamentul diabetului.
Imagine: Ilustrații
În clinica noastră ambulatorie, ne concentrăm asupra screeningului pentru nefropatia diabetică prin teste de sânge și urină disponibile, conform recomandărilor Societății Slovace de Diabetologie și Nefrologie, cel puțin o dată pe an.
PREVENIREA ȘI TRATAMENT
Controlul glicemiei
Este în mâinile tale și în mâinile diabetologului tău. Indicatorul țintă pentru o bună compensare a diabetului este hemoglobina glicată. Scopul unei compensații diabetice bune este menținerea acestei cifre sub 7%.
Tensiune arteriala
Un pacient cu nefropatie diabetică ar trebui să aibă o tensiune arterială de 130/80 mm Hg sau mai mică. La pacienții vârstnici poate fi de până la 140/90 mmHg.
Dieta saraca in proteine
Pacientul nu trebuie să primească mai mult de 0, 8 grame pe kilogram de greutate. Astfel, un pacient de 100 de kilograme nu trebuie să ia mai mult de 80 de grame de proteine pe zi.