Video despre sănătate și medicină: Așk 1 Bölüm (februarie 2021)

Mulți oameni cu boala Crohn se operează pentru o cicatrică numită stenoză intestinală. Întârzierea diagnosticului poate fi unul dintre motivele pentru care, potrivit noilor cercetări.

poate

Diagnosticul precoce al oricărei boli înseamnă de obicei că tratamentul are șanse mai mari de succes. În ceea ce privește boala inflamatorie a intestinului, care afectează aproximativ 700.000 de americani, diagnosticul precoce poate însemna și încetinirea complicațiilor care ar putea duce la intervenții chirurgicale.

Boala Crohn poate provoca cicatrici cunoscute sub numele de stenoză intestinală, care deseori trebuie corectată chirurgical. Un studiu publicat în revista americană Gastroenterology în 2013 a constatat că o întârziere de diagnostic de 25 de luni sau mai mult părea aproape să dubleze riscul de stenoză intestinală și, de asemenea, a dublat probabilitatea unei intervenții chirurgicale intestinale.

„Aceste rezultate sunt intuitive - este logic că bolile inflamatorii cronice se înrăutățesc, diagnosticele mai lungi sunt întârziate”, a declarat David E. Bernstein, MD, șeful Diviziei de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție la North Shore University Hospital-LIJ Medical Center din New Hyde Park., NY

Motivele întârzierii diagnostice a bolii Crohn

"Este întârzierea diagnosticului frecventă în boala Crohn? Răspunsul simplu este da", a spus dr. Bernstein. „Simptomele sunt vagi și frecvente, durerile abdominale sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii se prezintă la un medic, există milioane de dureri abdominale, majoritatea medicilor nu ghicesc să sară imediat într-o baterie de teste scumpe”.

Un alt motiv pentru întârzierea diagnosticului în găsirea bolii Crohn este acela că nu există un test simplu pentru diagnosticarea bolii. Simptomele bolii Crohn sunt similare cu cele ale multor alte boli și afecțiuni și este nevoie de timp pentru a exclude alte cauze posibile înainte de a efectua teste de diagnostic mai invazive. Boala Crohn este, de asemenea, caracterizată prin perioade de apariție și remisie, ceea ce înseamnă că simptomele pot apărea și dispărea.

Cu toate acestea, odată ce medicul dumneavoastră suspectează boala Crohn, o colonoscopie și biopsie și o scanare CT care arată ceea ce se numește o „zonă sărită” pot fi definitive pentru diagnostic, a spus Bernstein.

Examenul CT, care este un tip de computer cu raze X detaliat cu ghidare computerizată, va arăta zone de inflamație în diferite părți ale intestinului separate de zone normale - așa-numitele zone de sărituri - dacă este prezent Crohn. Colonoscopia este un test imagistic care implică plasarea unui tub flexibil în partea inferioară a intestinului. În timpul acestei proceduri, o mică bucată de țesut poate fi examinată ulterior la microscop.

Semne și simptome ale bolii Crohn

„Simptomele persistente sau recurente ar trebui să se gândească la boala Crohn, mai ales la un tânăr cu antecedente familiale de boli inflamatorii intestinale”, a spus Bernstein. „Durerea abdominală normală și diareea vor dispărea”.

Boala Crohn începe de obicei între 15 și 35 de ani și tinde să apară în familii. Pe lângă durerile abdominale și diareea, acestea includ:

  • Este nevoie urgentă de mișcări intestinale
  • febră
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Pierdere în greutate
  • Putina energie
  • Transpiră noaptea
  • ambuteiaj

În trecut, chiar și cu tratament, aproximativ 70 la sută dintre persoanele cu boala Crohn au dezvoltat sau alte complicații care au necesitat o intervenție chirurgicală intestinală. Această prognoză se poate schimba în bine.

Aceste statistici reflectă ceea ce s-a întâmplat înainte de a avea medicamente imunomodulatoare, explică Bernstein. „Procedurile mai vechi nu au fost atât de eficiente”.

În boala Crohn, sistemul imunitar al organismului, care îl protejează în mod normal, de a fi atacat de bacterii și viruși, poate provoca defectele bacteriilor normale care trăiesc în intestin ca invadatori și pot lansa un atac care provoacă inflamații. Medicamentele imunomodulatoare suprimă acest răspuns.

Terapiile biologice sunt un alt mod nou de a trata boala Crohn. Aceste medicamente se pot atașa la o proteină din organism care provoacă inflamație și o inactivează.

„Un alt studiu important ar fi să vedem dacă complicațiile bolii Crohn scad la persoanele care au început mai devreme cu medicamente mai noi”, a spus Bernstein. In orice caz, oamenii trebuie sa stie ca prognosticul pentru persoanele cu boala Crohn se imbunatateste.