Atacul de cord, care a avut loc pe 12 iunie anul acesta, la 27 de ani, František Konkoľ din Komároviec, a fost fatal. Dar tânărul este viu. El este eliberat din spital acasă.

28 iulie 2006 la 12:00 AM

operație

"Jucam fotbal. Dintr-o dată am simțit o durere ascuțită în piept. Am crezut că va trece. Nu am mai avut niciodată probleme de sănătate până acum. Nu mi-a trecut prin cap că ar putea fi un atac de cord. Și deloc ar putea muri ", spune František. Deși este încă în patul de spital, se bucură de fiica ei Dominika, care va avea trei luni, de soția ei, de părinții ei.

"Mă simt mai bine în fiecare zi. Mi-ar plăcea să mă duc acasă. Domnului probabil că mă place foarte mult. Dar, fără doctori, nu stau astăzi aici."

Șansă minimă de supraviețuire

František a fost adus la Institutul Slovac de Est pentru Boli Cardiovasculare din Košice. În drum spre spital, au trebuit să-l resusciteze de mai multe ori. Cateterizarea a dezvăluit că vasele care furnizează sânge ventriculului stâng au fost înfundate. Medicii au diagnosticat leziuni ischemice extinse ale ventriculului stâng. Adică, partea din mușchiul inimii care pompează sânge oxigenat în aortă.

"Cu astfel de leziuni cardiace, mortalitatea pacientului este mare. Depinde de timpul necesar pentru a ajunge la un loc de muncă specializat. Cu cât durează mai mult, cu atât este mai mică șansa de supraviețuire", spune Michal Hulman, șeful departamentului de chirurgie cardiacă al institutului.

În aceeași zi, pacientul a fost operat noaptea. În ciuda a două ocoliri operaționale, camera a continuat să eșueze. „După prima procedură, a trebuit să-l ținem în somn artificial timp de șase zile, deoarece orice activitate, inclusiv respirația, a dus la insuficiență musculară cardiacă. Deoarece starea sa nu s-a îmbunătățit, am început să ne gândim la introducerea unui implant care să susțină mecanic funcția ventriculară stângă. . am văzut posibilitatea salvării ", își amintește Hulman, șeful echipei de chirurgi.

František a fost foarte norocos. În luna martie a acestui an, o echipă de medici Košice a finalizat o pregătire specială la Institutul de Medicină Clinică și Experimentală din Praga. Pe lângă instruirea teoretică, o pompă electromagnetică puternică a fost acționată experimental pe doi purcei. Au primit un certificat pentru efectuarea unei proceduri solicitante. În plus, au adus acasă un manual foarte dur și o procedură detaliată pentru procedura de pe DVD.

„Am consultat starea pacientului și posibilitatea operației cu profesorul Pirk de la IKEM din Praga și cu un specialist de la Clinica de chirurgie cardiacă din Roma, unde au implantat deja treizeci de dispozitive. Ne-au sfătuit clar să mergem pentru ea.

A decide dacă să opereze a fost mai dificil decât intervenția chirurgicală

Decizia medicilor înainte de o operație unică cu care nimeni din Europa Centrală și de Est nu a avut experiență practică până acum nu a fost ușoară. Primarul Hulman nu a dormit cu două nopți înainte de operație. El a luat în considerare toate avantajele și dezavantajele, pe baza informațiilor actualizate constant despre starea pacientului și posibilele riscuri.

„Cel mai important lucru este să stabilim dacă este momentul potrivit pentru procedură. Când există încă șansa ca camera să aibă posibilitatea de a-și reveni, ar fi prematur. Pe de altă parte, inima pacientului a eșuat în a șasea zi., a început să fie septic, a avut temperaturi, a amenințat că treptat organele încep să cedeze. Acest lucru ar fi prea târziu. Există o linie de separare subțire între cele două poziții. În plus, implantul este de unică folosință, dar este extrem de scump. Ne-am gândit dacă are șanse să supraviețuiască. Trebuie să cântăriți totul pe cântare de laborator. Decizia dvs. este definitivă. "

Conform primarului, vârsta tânără a pacientului a jucat un rol cheie. A avut noroc în nenorocire. "Implantul a fost personalizat pentru el. El a fost pacientul ideal pentru acest tip de procedură."

Profesorul Pirk a sosit la Košice din Praga. Deși IKEM a folosit un model mai vechi, conceput diferit, care susține mecanic ambele camere și nu a implantat încă un tip mai nou de dispozitiv, experiența sa bogată și prezența imediată au fost extrem de benefice. Un tehnician de la compania-mamă americană Thoratec, care produce echipamentele, a zburat și el la Košice. A adus în servietă o pompă ingenioasă cu numele distinctiv Heartmate II.

Compania este reprezentată în Europa. Tehnicianul este prezent la prima operație, indiferent de ce se face în orice țară europeană. Unitatea de control a fost adusă din Bratislava de către primarul Hulman. "Totul trebuie să se reunească la un moment dat într-un singur loc. Și am avut norocul să reușim."

Nu este sănătos, dar este bine

František a operat o echipă de 11 membri. Dintre cei cinci chirurgi, trei au pregătit dispozitivul. Procedura unică a durat mai puțin de patru ore.

"Chirurgul cardiac care are pacientul pe biroul său știe intim terenul în care operează. Nu am avut senzația ciudată că fac ceva extraordinar, chiar dacă a fost o premieră. A fost nevoie de șaptezeci de minute pentru a coase dispozitivul care a conectat pacientul la circulația extracorporală. "ceea ce nu este nimic special. Din punct de vedere chirurgical, unele operații, cum ar fi înlocuirea a două valve, sunt mai dificile din punct de vedere mental și temporal", spune dr. Hulman. După reluarea programului de transplant, al doilea chirurg cardiac slovac este după profesorul Viliam Fischer, care a transplantat o inimă umană.

Hulman este mulțumit de starea pacientului. "Îl reabilităm încet, învățându-l cum să manipuleze dispozitivul, cum să înlocuiască lanterna din unitatea de control, pregătindu-l să plece acasă. De asemenea, pregătim soția și părinții să poată face față serviciului de bază. El nu este sănătos, dar având în vedere că a absolvit, se poate spune că este OK. "

Îngrijirea lui František nu se încheie cu o operație unică cu un final fericit. "El este un alt membru al familiei noastre. El va fi în contact permanent cu noi, în cazul în care avem probleme, unul dintre noi va fi în continuare pe linie", a spus Hulman.

Operațiuni excepționale în Slovacia

Iulie 1968 - O echipă chirurgicală condusă de profesorul Karol Šiška a efectuat primul transplant de inimă în Cehoslovacia, la Bratislava. Pacientul a supraviețuit cu inima străină timp de 5 ore.

Mai 1989 - Primul transplant de măduvă osoasă în rândul fraților a avut succes la Bratislava.

Martie 1998 - La 30 de ani de la primul și singurul transplant de inimă din fosta Cehoslovacia, o echipă de chirurgie cardiacă condusă de profesorul Viliam Fischer a transplantat un transplant de inimă la un pacient în vârstă de 58 de ani din Bratislava ca parte a reînnoirii unui program de transplant de inimă .

Aprilie 1999 - Primul transplant de măduvă osoasă de la un donator străin a fost efectuat de o echipă condusă de Martin Mistrík la Spitalul Universitar din Bratislava.

Martie 2000 - În Spitalul Universitar pentru Copii din Bratislava, chirurgii conduși de profesorul Jaroslav Siman au reușit să separe gemenii siamezi pentru prima dată.

Iunie 2005 - Primul transplant renal încrucișat a fost efectuat în Slovacia la Spitalul Universitar din Banská Bystrica. Două femei au primit rinichi noi, fiecare de la partenerul de viață al celuilalt.

Iunie 2006 - La Institutul Slovac de Est pentru Boli Cardiovasculare din Košice, o echipă de medici condusă de șeful departamentului de chirurgie cardiacă, Michal Hulman, a fost prima din Europa Centrală și de Est care a folosit un implant pentru suportul mecanic cu o singură cameră. funcția inimii.