Articolul expertului medical

Pancreatina este un produs enzimatic care susține digestia normală. Alte denumiri comerciale pentru acest medicament sunt: ​​Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzima, Enzistal, Pancreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene și altele.

sarcinii

Desemnarea anumitor medicamente în timpul sarcinii într-o proporție semnificativă a cazurilor clinice este controversată. Atât de multe femei însărcinate care se confruntă cu probleme digestive sunt interesate de întrebarea, poate pancreatina să fie utilizată în timpul sarcinii?

Pentru a face răspunsul convingător și, cel mai important, înțelegem ce informații oferă instrucțiunile oficiale privind pancreatita în timpul sarcinii.

[1], [2], [3]

Indicații pentru utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Printre indicațiile comune pentru utilizarea acestui preparat farmaceutic conține patologii precum disfuncția secretorie a pancreasului, în care producția de enzime digestive (tripsină, chimotripsină, carboxipeptidază, steapsină, amilaze, lipaze) este redusă semnificativ. Acest lucru duce la o reducere a descompunerii proteinelor, grăsimilor și carbohidraților care intră.

Indicațiile pentru utilizarea pancreatinei în timpul și în afara sarcinii includ inflamația pancreasului (pancreatită cronică), fibroza chistică (boală genetică a pancreasului), boli cronice ale tractului digestiv, ficat, vezică biliară și colon. La fel și tulburările digestive cauzate de malnutriție. Medicul poate prescrie pancreatina pacienților internați și poate efectua raze X sau ultrasunete ale cavității abdominale și ale organelor acesteia în pregătirea pacienților.

Cu toate acestea, nu există constipație cronică, nici arsuri la stomac, nici greață pe care o experimentează multe femei însărcinate, nu există pancreatină în lista de aplicații. Și nu se poate.

Deoarece aceste simptome sunt asociate cu o scădere a funcției contractile a tuturor mușchilor netezi caracteristici sarcinii și o schimbare treptată a dimensiunii uterului prin schimbarea poziției stomacului. Și nu există nicio legătură cu lipsa enzimelor digestive.

Deci, permisiunea medicului de a utiliza pancreatina în timpul sarcinii poate fi cauzată numai de istoricul femeii însărcinate a bolilor sistemului digestiv menționate mai sus și a inflamației pancreasului.

În plus, utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii oferă îndrumări în direcții specifice, o formulare literală care ia forma standard: „În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul trebuie prescris de un medic dacă beneficiul scontat pentru mamă depășește riscul potențial pentru fătul și copilul ".

Farmacodinamica

Agenții activi ai pancreatinei sunt enzimele pancreatice de porc - amilază, lipază și protează. Farmacodinamica pancreatinei în timpul sarcinii se bazează pe suplimentarea simplă a deficienței enzimelor pancreatice umane. Când intră în stomacul pacientului, aceste enzime favorizează o digestie mai bună și descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. La rândul său, aceasta crește absorbția în intestinul subțire.

Farmacocinetica

Farmacocinetica pancreatinei în timpul sarcinii nu este practic comentată în instrucțiuni. Trebuie remarcat doar faptul că enzimele conținute în preparat - datorită tabletelor, capsulelor și pastilelor acoperite cu acid - se manifestă în stomac și intestinul subțire, care are un mediu alcalin.

În acest caz, la jumătate de oră după administrarea pancreatinei, enzimele sale digestive ating cea mai mare activitate.

Pancreatina poate fi utilizată în timpul sarcinii?

Mai ales după concepție și pe fondul restructurării corpului, multe femei însărcinate încep să întâmpine probleme cu digestia, care agravează bolile care afectează sistemul digestiv. Mulți încep să aibă constipație, simptomatologie a toxicozei, erudație, arsuri la stomac și alte manifestări de exacerbare.

Într-o astfel de perioadă, este necesar să se introducă orice preparate farmacologice cu o atenție deosebită în protocolul terapeutic sau profilactic. Este deosebit de periculos atunci când o femeie se auto-medicează, prescrie medicamente și ia o doză. O astfel de tulburare poate duce la deteriorarea pacientului, complicații în dezvoltarea fătului, afectarea dezvoltării sale fizice și mentale. Și în cel mai rău caz, puteți avea un avort spontan.

Pentru a reduce simptomele patogene fără a afecta copilul nenăscut, numai un medic calificat poate face acest lucru. Nu numai că diagnostichează, dar oferă recomandări și oferă o ușurare rezonabilă pentru problemă.

Pancreatina este un medicament farmacologic care conține enzime speciale concepute pentru a procesa carbohidrați, grăsimi comestibile și proteine ​​care intră în corpul uman cu alimente.

Scopul administrării acestui medicament este de a agrava sistemul digestiv și, mai precis, de a reduce producția de secreții gastrice. Acest medicament ajută la digestia produselor primite, precum și la un efect stimulator asupra secreției gastrice, făcându-le să funcționeze mai activ.

Acest articol examinează întrebarea: pancreatina poate fi utilizată în timpul sarcinii? Medicii răspund că acest lucru este posibil, dar medicul care prescrie, sarcina femeii plumb, ar trebui să prescrie în continuare acest medicament.

Pentru a înțelege cum funcționează medicamentul și dacă dăunează altor părți ale corpului, trebuie mai întâi să înțelegeți ce se întâmplă cu corpul unei femei după concepție.?

Imediat după fecundare, corpul feminin începe să sintetizeze intens progesteronul (hormonul feminin), una dintre a cărei funcție - de a preveni activitatea contractilă a mușchiului neted uterin, deoarece creșterea tonusului există o amenințare reală de a pierde copilul (avortul se poate întâmpla).

În același timp, mușchiul neted este prezent în structura aproape tuturor organelor corpului uman și toți au o singură inervație. Aceasta înseamnă că împărtășesc o sursă de organe și țesuturi cu nervi, ceea ce asigură conexiunea lor cu sistemul nervos central (SNC). Prin urmare, atunci când spasmele musculare ale unui organ sunt suprimate, acestea sunt relaxate în celelalte. Prin urmare, efectul relaxant al progesteronului nu numai asupra mușchilor uterului, ci și a mușchilor netezi ai tractului digestiv, care, desigur, nu pot să nu le afecteze munca.

Poate răni și peristaltiza în mod semnificativ, munca intestinală devine mai lentă, ceea ce contribuie la o digestie slabă, stagnare și, prin urmare, arată o tendință de constipație, greață, vărsături, gargară, arsuri la stomac și alte simptome ale bolilor tractului digestiv.

Treptat, constipația trece la un nivel cronic, ceea ce se justifică prin constatarea pe termen lung a maselor fecale din intestin. Se înregistrează digestia reziduurilor nedigerate, iar toxinele încep să fie absorbite înapoi în sânge, care transportă otrava în corpul femeii însărcinate. Aceste toxine provoacă toate simptomele negative care înrăutățesc starea femeii și afectează negativ dezvoltarea fătului.

Apariția frecventă a arsurilor la stomac la viitoarele mame, datorită, de asemenea, nu crește acidul stomacal, care este principala cauză a simptomului (nivelul de aciditate în unele cazuri chiar scade) și o consecință a acțiunii progesteronului. Odată cu eliberarea mușchilor netezi, nu numai că tractul digestiv devine mai lent, dar suferă de un sifinter, o valvă care separă stomacul de esofag. Pe măsură ce forța crampelor scade, conținutul stomacului incomplet prelucrat revine la esofag, provocând arsuri la stomac.

Pe măsură ce perioada de gestație crește, uterul crește, crește în dimensiune și începe să apese pe intestine și stomac, provocând în același timp recul.

Prin urmare, pe fondul unor astfel de modificări, pancreatina în timpul sarcinii pare a fi suficientă nu numai adecvată, ci și de ajutor necesar pentru rezolvarea problemei. Dar va rezolva problema constipației cronice. Se pare - nu.

Sursa problemelor de defecare este o reducere a activității motorii a organelor digestive, care nu este oprită de medicamentul considerat. Pe fondul aportului, această problemă poate fi exacerbată, deoarece constipația și simptomele care apar ulterior (vărsături, arsuri la stomac, durere, greață) se pot intensifica. Acest lucru se reflectă în efectele secundare ale pancreatinei.

Nu au obținut un efect pozitiv în ceea ce privește îmbunătățirea defecației, nu se iau în considerare la dispariția simptomelor însoțitoare (intoxicația organismului nu se oprește).

Prin urmare, dacă cauzele disconfortului unei femei se află la acest nivel, medicamentul nu numai că va ajuta femeia însărcinată să elimine acest conflict intern, ci va înrăutăți și situația.

Dar dacă cauza modificărilor patologice este o producție redusă a unui complex de enzime digestive implicate în procesarea alimentelor, în acest caz putem vorbi despre necesitatea terapiei de întreținere, necesitatea introducerii acestor substanțe din exterior sub forma unui medicament . Și un astfel de medicament este destul de capabil să devină pancreatină.

Enzimele, care sunt analogi complecți ai substanțelor organice produse în corpul uman, plasate într-o manta specială care permite „livrarea” este direct necesară pentru munca lor eficientă, suflând doar sub influența sucului gastric. Prin urmare, atunci când este introdus în organism, acest medicament nu este împărțit în părți, ci este luat ca o capsulă întreagă.

Pe fondul restructurării unei femei însărcinate, multe boli au început să se înrăutățească, inclusiv pancreatita cronică. El este cel care determină deteriorarea sintezei enzimelor digestive necesare ale corpului femeii însărcinate, în această situație ar trebui luată în considerare pancreatina.

Este necesar doar să avertizați femeile care așteaptă un copil că nu trebuie să-și pună în pericol sănătatea și sănătatea copilului nenăscut (și, în unele cazuri, viața lor), prescriind ele însele acest medicament. Numai un medic care efectuează o sarcină poate evalua în mod adecvat situația, identifica sursa problemei și decide asupra prescripției medicamentului care urmează să fie îngrijit.

[4], [5], [6]

Liniile directoare pentru pancreatină în timpul sarcinii

El ar trebui să alerteze imediat respondenții că nu a fost efectuată nicio monitorizare clinică a aportului de pancreatină pentru categoria pacienților evaluați (femeile care așteaptă copilul). Prin urmare, nu există date despre efectul medicamentului asupra altor organe ale femeii gravide, precum și despre starea și dezvoltarea ulterioară a fătului.

Singurul lucru care infirmă în mod clar compania - producătorul - este că proprietățile teratogene inerente ale farmaceutice (capacitatea substanței de a descompune dezvoltarea țesuturilor și organelor fătului, ducând la defecte congenitale).

Având în vedere declarația de mai sus a pancreatinei în timpul sarcinii, se afirmă că medicamentul este aprobat pentru utilizare în această perioadă crucială după o femeie numai dacă necesitatea de ameliorare a patologiei clinice o depășește semnificativ, ceea ce ar putea fi de așteptat să aibă efecte adverse asupra dezvoltării în embrion.

Dacă este necesar, pancreatina poate fi utilizată și laptele matern în momentul în care femeia hrănește nou-născutul.

Dezvoltând acest instrument sau altul, farmacologii urmăresc un obiectiv. Atunci când pancreatina este eliberată, principalele indicații pentru utilizarea sa au fost tulburările care apar în procesul de digestie:

  • Etapa cronică a pancreatitei este procesul inflamator-degenerativ în pancreas.
  • Fibroza chistică - o boală moștenită sistemică în care există o mutație a unei proteine ​​implicate în transportul ionilor de clorură prin membrana celulară, care provoacă tulburări ale glandelor exocrine, inclusiv pancreasul.
  • Alte tulburări ale sistemului digestiv care duc la afectarea funcției lor sunt exprimate ca astfel de simptome: greață, vărsături, diaree, flatulență și altele.
  • Procesul digestiv a eșuat din cauza unui stil de viață sedentar.
  • Abilitatea de a mesteca alimente normale (vânătăi, fracturi ale maxilarului inferior, probleme cu dinții sau protezele etc.).
  • Mâncare greșită, irațională.
  • Acest medicament poate fi prescris de un medic înainte de anumite metode de examinare cu ultrasunete sau radiografie a organelor interne din zona abdominală și pelviană.

Pancreatina este introdusă în corpul unei femei însărcinate pe cale orală în timpul mesei sau imediat după masă. Doza medie recomandată este de 150.000 de unități. Această cantitate de medicament este determinată de nivelul lipozei, a cărui concentrație se reflectă în mod necesar în pachetul de medicamente.

În timpul sarcinii, medicamentul farmacologic este prescris exclusiv individual pentru fiecare gravidă. Consumul efectuat în mod necesar sub supraveghere profesională și monitorizarea gradului regulat de procesare a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor folosind coprogramă - studii de laborator pentru pacienți cu scaun pentru a diagnostica nivelul de funcționare a sistemului digestiv.

Contraindicații pentru utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Acest preparat enzimatic este contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la componentele individuale; cu o formă acută de pancreatită; cu exacerbarea formei cronice de pancreatită. Nu se recomandă utilizarea pancreatinei la copii.

Contraindicații directe la utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii, nu există instrucțiuni pentru medicament. Recomandarea pentru utilizarea sa în tratamentul femeilor însărcinate a fost dată deja mai sus.

[7], [8], [9], [10]