Percepția senzorială a persoanelor cu sindrom Asperger este rareori menționată. În același timp, diferențele de percepție senzorială cauzează adesea probleme considerabile copiilor și adulților.
Tony Attwood, psiholog specializat în tulburările din spectrul autist, scrie că „lumea senzorială este cu siguranță percepută diferit de persoanele cu sindromul Asperger” (Attwood 2008: 274). Cuvintele sale pot fi completate de afirmația lui Ruda Simone, o femeie adultă cu această tulburare: „Oamenii considerau că indivizii autiști sunt mai puțin receptivi sau complet insensibili (.) Opusul este adevărat - percepem totul, simțim totul, auzim totul "(Simone 2010: 35).
Publicațiile profesionale raportează următoarele variații ale percepției senzoriale la persoanele cu sindrom Asperger:
- hipersensibilitate și hiposensibilitate la stimulii senzoriali
- fascinația cu percepțiile senzoriale
- percepția senzorială distorsionată
- „întreruperi” senzoriale
- supraîncărcare senzorială
- prelucrarea neobișnuită a senzațiilor senzoriale
- probleme în determinarea sursei percepției senzoriale (conform lui Attwood 2008: 274 și Thor 2006: 130).
Brenda Boyd, mama unui băiat cu sindrom Asperger, sugerează că există o relație „între capacitatea de toleranță senzorială și nivelul de anxietate” la persoanele cu această tulburare. Un copil calm se ocupă de obicei de stimuli pe care îi consideră mai bine inconfortabil; individul anxios percepe senzațiile neplăcute mai intens (Boyd 2011: 85).
Attwood spune că sensibilitatea extraordinară a „simțurilor” dispare din fericire în timpul copilăriei, dar din păcate nu la toți indivizii. Cineva trebuie să trăiască cu ea toată viața ”(Attwood 2005: 127).
Percepția auditivă
Percepția specifică a sunetelor este extrem de frecventă la această populație. Cercetările sugerează că până la 70 până la 85% dintre copiii cu sindrom Asperger suferă de hipersensibilitate sonoră. Observațiile experților și reflecțiile personale ale persoanelor cu această tulburare arată că există trei categorii principale de sunete considerate extrem de neplăcute în această populație. Prima categorie include sunete bruște, neașteptate, cum ar fi lătratul unui câine, o alarmă de incendiu, sunetul unui telefon sau tusea. Al doilea tip de sunete neplăcute sunt tonurile înalte emise de aparatele electrice, cum ar fi mixere sau aspiratoare. Acest grup de sunete poate include și spălarea toaletei sau șuierarea apei. Al treilea grup constă în zgomote care apar în centrele comerciale, la sărbătorile sociale, într-o sală de clasă zgomotoasă sau într-un hol al școlii (Attwood 2008: 275).
Persoanele cu această dizabilitate experimentează un disconfort puternic sau chiar durere atunci când percep sunete la care sunt sensibile. O astfel de percepție ascuțită a sunetelor afectează profund existența zilnică a unei astfel de persoane. Myles și colab. afirmă modul în care hipersensibilitatea auditivă a interferat cu viața lui Trevor, un școlar cu sindromul Asperger. Lui Trevor nu-i plăcea sunetul alarmei de incendiu. Ori de câte ori s-a recunoscut, a început să țipe și să plângă. Chiar gândul că s-ar putea declanșa o alarmă de incendiu a provocat anxietate și tensiune la băiat. Deoarece alarmele de incendiu au fost testate foarte des într-o lună în statul Trevor, băiatul a trăit sub stres constant că alarma va declanșa din nou. Din cauza nivelului ridicat de anxietate, aproape că a plâns acasă și a devenit adesea afectat la școală (Myles și colab. 2000: 34-35).
Persoanele cu această tulburare percep uneori sunete distorsionate, simt ca și cum volumul stimulilor din jur se schimbă constant. Darren caracterizează percepția tulburată a sunetelor astfel: „Uneori abia auzeam copiii vorbind cu mine; alteori, cuvintele lor erau la fel de puternice ca fotografiile ”(White and White în Attwood 2008: 276). Alții au „pierderi senzoriale”: acești indivizi nu percep anumite sunete din jurul lor în anumite momente, chiar dacă organele lor auditive nu sunt deteriorate. Attwood admite că „nu știm dacă aceste„ întreruperi ”apar deoarece individul este atât de concentrat pe o anumită activitate încât semnalele sonore nu pot perturba această concentrare intensă sau se datorează unei pierderi temporare reale a capacității de a percepe și de a procesa stimulii auditivi” ( Attwood 2008: 277).
Unelor persoane cu sindromul Asperger le place să se angajeze în activități de auto-stimulare axate pe stimuli auditivi. Unii copii sunt fascinați de anumite sunete și petrec o cantitate neobișnuită de timp manipulând obiectele care le emit. De asemenea, pot reda mereu o melodie preferată sau un jingle TV. Axel Brauns, un bărbat adult cu sindromul Asperger, descrie plăcerea copilăriei sale cu anumite sunete specifice: „Când am pus ultima lingură lustruită pe grămadă, ea s-a strecurat în chiuveta spălată: strng-strng-rach. Hei, asta a fost sunetul! Nu am pierdut nicio secundă și am dat cu piciorul în lingură. Doi prieteni veseli s-au strecurat într-o groapă de lingură: strng-strng-rach-rach. Nu m-am putut sătura de acel sunet. Cu ambele mâini am împins lovitura cu lingura în groapa lingurilor: mi-a venit la ureche un ton frumos ”(Brauns 2009: 172).
Perceptie vizuala
Potrivit unui studiu realizat de Myles și colab. unul din cinci copii cu sindromul Asperger dezvoltă hipersensibilitate la lumină sau culoare sau alte anomalii ale percepției vizuale (Myles și colab. în Attwood 2008: 284). Persoanele umbrite de lumină se simt orbite de lumina soarelui sau de luminozitatea intensă a lămpilor fluorescente. Într-o zi senină sau într-o cameră luminată, se simt inconfortabil, chiar și durere fizică în ochi. Carolyn descrie sentimentele neplăcute pe care le trăiește în camere cu iluminare artificială puternică: „Nu numai că strălucirea, dar și pâlpâirea mă împiedică să iluminez fluorescent. (.) dacă sunt expus la o astfel de lumină pentru o lungă perioadă de timp, experimentez confuzia și starea de rău care se termină de obicei într-o migrenă (Attwood 2008: 285).
Unele persoane cu această tulburare descriu tulburări specifice de percepție vizuală care pot duce la sentimente de anxietate și confuzie. Therese Jolliffe spune: „Multe lucruri pe care le văd par ciudate și atât de multe lucruri mă înspăimântă; oameni, în special fețele lor, lumini strălucitoare, mulțimi, obiecte în mișcare rapidă, aparate mari, clădiri și locuri necunoscute, propria umbră, întuneric, poduri, râuri, canale, pâraie și mare ”(Jolliffe în Attwood 2008: 285).
De asemenea, poate apărea scăderea sensibilității la stimuli vizuali. Unii copii au așa-numitele viziune asemănătoare unui tunel, ei percep doar obiecte care se află în câmpul lor vizual. Au probleme la depistarea obiectelor mai îndepărtate sau a obiectelor de la periferie (Thorová 2006: 131). Myles și colab. raportați că copiii cu sindrom Asperger întâmpină adesea dificultăți în a vedea un obiect, cum ar fi un manual sau un tricou, deși este ușor vizibil pentru alții (Myles și colab. 2000: 32).
Pentru unii indivizi cu sindromul Asperger, senzațiile vizuale pot fi o sursă de plăcere. Acestei persoane le place să observe efectele de lumină sau mișcările unor obiecte, reflexii, umbre și fenomene similare. Axel Brauns arată cât de fericit era în copilărie să observe diverse fenomene vizuale. El a fost fascinat de vizionarea unui model ușor creat de lumina soarelui pe peluza de peste copac, bucurându-se de luciul fibrelor păturii expuse la lumină puternică și examinând curios toate micile indicii vizuale care i-au venit în ochi (Brauns 2009: 24-). 25).
Percepția tactilă
Mai mult de 50% dintre copiii cu sindrom Asperger au o sensibilitate extremă la atingere sau alte senzații tactile. Astfel de copii evită apropierea fizică a celorlalți pentru că se tem de posibilitatea unor atingeri accidentale, resping gesturile de afecțiune, precum îmbrățișări, mângâieri sau sărutări. Unii copii nu vor să poarte haine confecționate din anumite materiale (de exemplu, silicon, satin, fibre artificiale), deoarece contactul acestei substanțe cu pielea le provoacă un mare disconfort. Cele mai sensibile zone la persoanele cu SA sunt capul, umerii și palmele. Copilul poate avea un contact extrem de incomod cu mâna cu adeziv, vopsea, lut pentru modelat și alte materiale (Attwood 2008: 279-281).
Pe de altă parte, alți copii sunt hiposensibili și nu observă atingeri blânde. Este posibil să nu observe deloc dacă cineva îi atinge pentru a le atrage atenția. Absența unei reacții la astfel de atingeri este adesea interpretată greșit de către părinți sau profesori ca o manifestare a neglijenței sau ignoranței, de fapt este o abatere a percepției senzoriale (Myles și colab. 2000: 26).
Unii copii cu sindromul Asperger experimentează plăcere marcată de unele senzații tactile. Ei caută anumite materiale (pluș, lână, catifea, lână și multe altele) și le ating cu plăcere. Axel Brauns descrie un studiu tactil al materialelor pe care alții le găsesc banale: „Un strat gri de nisip mi-a zâmbit de pe podeaua de ciment. Nisipul era la fel de fin ca zahărul pudră și cenușiu ca norii de furtună. Sandbox doar pentru mine. Am început să-l mângâi. Momentele s-au reunit. Time onemel ”(Brauns 2009: 15).
Percepția gustului
Rezultatele unui studiu profesional au arătat că mai mult de o treime dintre copiii cu sindrom Asperger suferă de anumite probleme asociate percepției gustului. Acești copii a) au evitat anumite gusturi și/sau b) au mâncat doar alimente cu gust similar și/sau c) au consumat mâncăruri extrem de pretențioase (Myles și colab. Și Myles și colab. 2000: 36). Unii copii, pe de altă parte, refuză anumite alimente datorită structurii lor, de exemplu, evitând alimentele cu structură fibroasă. Un altul este enervantul anumitor combinații de feluri de mâncare. Stephen Shore își explică opoziția față de anumite tipuri de alimente astfel: „Sparanghelul gătit a fost insuportabil pentru mine, datorită suprafeței sale alunecoase (.) Nu pot suporta morcovi în salată de grădină sau țelină în salată de ton nici astăzi, deoarece contrastul între morcovi sau țelină și salată este prea mare ”(Shore in Attwood 2008: 283).
Percepția olfactivă
Conform unui studiu, aproximativ 75% dintre copiii cu sindrom Asperger percep mirosurile extrem de intens (Myles și colab. Și Myles și colab. 2000: 37). Acești copii percep, de asemenea, mirosuri neplăcute care provoacă plăcere altora, precum aroma parfumurilor, pulberile de spălat, balsamurile și altele asemenea. Alții sunt extrem de enervați de mirosul unor agenți de curățare sau dezinfectare sau obiecte obișnuite pe care alții nu le „miros” deloc. Dacă acești copii simt un miros pe care îl percep ca respingător, pot avea greață. Pe de altă parte, alți copii pot avea un simț al mirosului slăbit, ceea ce poate duce la încălcări ale igienei. Unii copii sunt fascinați de senzațiile olfactive și le place să adulmece obiecte care în mod normal nu sunt examinate de miros (Thorová 2006: 134).
Percepția vestibulară
În aproximativ jumătate dintre copiii studiați de Myles și colab. apar probleme cu sistemul vestibular (Myles și colab. în Myles și colab. 2000: 28). Acești copii experimentează sentimente de confuzie și dezorientare în timpul schimbărilor bruște de poziție (cum ar fi sportul). Unii se confruntă, de asemenea, cu sentimente extrem de neplăcute (amețeli, dureri de cap, vărsături) atunci când sunt cu capul în jos (de exemplu, pe role, mâini și alte gimnastică). Thor spune că alți copii caută activități care să le aducă o stimulare intensă a sistemului vestibular: le plac leagănele, plasele suspendate, caruselele sau le place să se învârtă în jurul propriei axe (Thorová 2006: 136).
Percepția proprioceptivă
Tulburările de percepție proprioceptivă apar și la copiii cu sindrom Asperger. Sistemul proprioceptiv ne permite să ne mișcăm, să stăm, să menținem echilibrul și să îndeplinim alte sarcini de mișcare fără prea mult efort. Datorită lui, putem desfășura aceste activități în mod automat, fără să ne gândim chiar la ele. Cu toate acestea, pentru persoanele cu percepții proprioceptive afectate, aceste activități sunt departe de a fi evidente. Copiii cu sindrom Asperger, care suferă, de asemenea, de o tulburare a percepției proprioceptive, au probleme semnificative cu activitatea motorie. Dificultățile acestor indivizi pot fi ilustrate prin exemplul lui Ioan. Ioan are o postură incorectă, presimțită, mersul său este incert și sacadat. Eșuează constant la ora de educație fizică. Are dificultăți considerabile în urcarea scărilor. Îmbrăcarea lui îi provoacă, de asemenea, dificultăți, nu poate să-și lovească mâinile în mâneci. Este neîndemânatic în operațiile de igienă personală (pieptănat, spălat dinții). John este foarte epuizat de orice sarcină motorie și, prin urmare, este copleșit de efortul minim pe care colegii săi îl vor face cu joacă. Deoarece fiecare acțiune este atât de obositoare pentru el, se simte obosit în mod constant și fără energie (Myles și colab. 2000: 31-32).
Percepția temperaturii și a durerii
Attwood a folosit o metaforă foarte frumoasă pentru a aborda percepția temperaturii la unii indivizi cu această tulburare: el a spus că au acționat ca și cum termostatul intern s-ar fi „rupt” (Attwood 2005: 135). Astfel de copii necesită haine calde în zilele fierbinți de vară și în timpul iernii geroase poartă doar blugi și tricou. Cu toate acestea, lipsa de îmbrăcăminte în zilele reci nu duce la răceală sau pneumonie, deoarece o persoană cu această tulburare nu experimentează cu adevărat senzația de frig și se simte confortabil într-o rochie de vară.
Copiii cu sindrom Asperger pot fi hipersensibili sau hiposensibili la durere, dar un prag de durere scăzut este mai frecvent. Acești indivizi nu observă deloc mici vânătăi sau abraziuni și chiar nu pot simți dureri pe care alții le-ar considera foarte intense (cum ar fi durerea de dinți). Durerea este un indicator al multor probleme de sănătate care necesită îngrijiri medicale urgente. Cu toate acestea, la un copil cu sensibilitate scăzută la durere, aceste probleme trec deseori neobservate, ceea ce poate duce la complicații grave. Pentru a preveni acest lucru, este extrem de important să examinați în mod regulat starea de sănătate a unui copil sau adolescent care are un prag de durere scăzut (Attwood 2008: 288-289).
Sinestezie (percepție senzorială neobișnuită)
La persoanele cu sindrom Asperger, apare uneori o tulburare foarte rară, numită sinestezie. Se manifestă în acest fel, individul primește o percepție de către un sistem senzorial, dar această percepție este experimentată de un alt sistem senzorial. Cel mai frecvent tip de sinestezie este așa-numita auzul culorilor, în care se văd culorile de fiecare dată când se aude un anumit sunet (Attwood 2005: 136). Sinagoga Jim descrie acest fenomen ciudat: „Uneori simțurile mele sunt confuze, de exemplu, percep sunetele ca culori. Uneori, încă simt că percep ceva într-un anumit sens, dar nu îl știu imediat, dar îmi dau seama doar retrospectiv ”(Cesaroni și Garber în Attwood 2005: 136).
Suprasarcină senzorială
Persoanele cu simțuri extrem de sensibile pot experimenta suprasolicitare senzorială în medii cu mulți stimuli senzoriali (loc de joacă, centru comercial, holul școlii etc.). Când indivizii hipersensibili se găsesc într-un mediu zgomotos, cu iluminare intensă și mirosuri puternice, se simt stresați de un număr excesiv de stimuli pe care simțurile lor hipersensibile nu le pot procesa. În astfel de situații pot apărea reacții de anxietate sau afect (Attwood 2008: 272-273).
Intervenție la copiii cu simțuri hipersensibile
Un copil cu SA consideră de obicei percepția sa senzorială neobișnuită ca fiind normală și, prin urmare, poate să nu-i alerteze pe ceilalți cu privire la un stimul neplăcut, deoarece el sau ea crede că și ceilalți trebuie să o perceapă ca fiind respingătoare. Un copil, stresat de un sunet puternic, de o lumină puternică sau de un miros insuportabil, poate reacționa la un stimul neplăcut strigând, plângând sau agresiv. În astfel de situații, este bine să rețineți că cauza comportamentului problematic poate fi sensibilitatea extremă a simțurilor la unul sau mai mulți stimuli prezenți. În comportamentul problematic, este bine deci să vă concentrați asupra percepțiilor senzoriale (mirosuri, sunete, lumină, țesătura hainelor etc.) care afectează copilul și să întrebați copilul dacă vreunul dintre ei nu se supără. Dacă respinge o activitate pe care colegii săi o consideră plăcută sau cel puțin neutră, este adecvat să aflăm dacă respingerea sa nu se datorează rezistenței la percepțiile senzoriale asociate acestei activități.
Dacă copilul dumneavoastră este hipersensibil la sunete, încercați să limitați cât mai mult stimulii pe care îi percepe ca neplăcut. Dacă aceste sunete nu pot fi eliminate complet, cel puțin anunțați copilul în prealabil că vor apărea. Persoanele cu sindrom Asperger tind să răspundă mai bine la stimuli auditivi neplăcuti dacă știu din timp că vor apărea și cât vor dura. Dacă este posibil, lăsați copilul să controleze lungimea sunetului neplăcut (lăsați-l să decidă când se va aprinde și opri aspiratorul sau blenderul etc.). De asemenea, încercați să reduceți la minimum zgomotul de fundal care poate fi enervant pentru copiii hipersensibili, chiar dacă aceștia pot părea discret. Copiii care nu tolerează zgomotul mallurilor sau străzilor aglomerate sunt sfătuiți să folosească dopuri pentru urechi în aceste situații. De asemenea, vă poate ajuta dacă permiteți copilului dvs. să poarte un mp3 player cu muzica lor preferată, astfel încât să poată înlocui sunetele enervante cu melodiile care le plac.
Copiii cu sensibilitate extremă la lumină vor fi ajutați de ochelari de soare adecvați sau de ochelari speciali cu filtre sau capace Irlen. Nu vă forțați copilul să poarte haine din materiale care îi sunt incomode. Contactul cu un astfel de material poate fi perceput de un copil hipersensibil la fel de intens ca și cum ai fi pus un smirghel pe pielea ta. De asemenea, nu încercați să-l forțați să atingă dacă este hipersensibil la acestea și, de asemenea, avertizați rudele și prietenii de familie să elimine aceste gesturi de afecțiune. Explicați-le că contactul fizic al copilului este foarte neplăcut din cauza tulburării sale.
Problemele cu percepția gusturilor sau a mirosurilor pot duce la probleme de alimentație: copilul poate refuza multe alimente deoarece acestea sunt intolerabile pentru el datorită percepției sale senzoriale speciale. Nu forțați copiii hipersensibili să mănânce alimente pe care le refuză: cauza respingerii nu este răsfățul, ci problemele senzoriale. Încercați să introduceți alimente noi în dietă încet și cu atenție. Încercați să încurajați copilul să încerce cel puțin să lingă sau să guste o bucată mică de mâncare, nu-l obligați să mănânce întreaga porție la început.
Referințe
Attwood, Tony. 2005. Sindromul Asperger. Tulburarea relațiilor sociale și a comunicării. Praga: Portal.
Attwood, Tony. 2008. Ghidul complet al sindromului Asperger. Londra: Jessica Kingsley Publishers.
Boyd, Brenda. 2011. Educația unui copil cu sindrom Asperger. 200 de idei, sfaturi și strategii. Praga: Portal.
Brauns, Axel. 2009. Diverse și lilieci. Viața mea în altă lume. Bratislava: MilaniuM.
Myles, Brenda Smith și colab. 2000. Sindromul Asperger și probleme senzoriale. Soluții practice pentru a da sens lumii. Misiunea Shawnee: Editura Autism Asperger.
Simone, Rudy. 2010. Aspergirls. Împuternicirea femeilor cu sindromul Asperger. Londra: Jessica Kingsley Publishers.
Thorová, Kateřina. 2006. Tulburări ale spectrului autist. Praga: Portal.