Ce sunt picioarele plate? Termenul picior plat se referă la o reducere anormală a arcului piciorului sau la dispariția sa completă. În practică, întâlnim și expresii precum o arcadă care cade sau o deviere a călcâiului. Vreau să aflu mai multe

arcului piciorului

Ce este un picior plat?

Termenul picior plat se referă la o reducere anormală a arcadei piciorului sau la dispariția sa completă.

Arcul piciorului joacă un rol important, mai ales în postură și mers, când ajută semnificativ la distribuirea greutății corpului. Piciorul uman este alcătuit din 26 de oase, peste 100 de mușchi și alte structuri, cum ar fi ligamentele și tendoanele, în timp ce interacțiunea complexă a tuturor acestor structuri contribuie la formarea arcului piciorului. Când funcția părților individuale ale piciorului uman este perturbată odată cu formarea ulterioară a unui picior plat, există o tulburare a stereotipului de mers, care se manifestă în timpul mersului și a posturii, în principal printr-un pas mai pronunțat pe partea interioară a piciorului .

Diagnosticul unui picior plat trebuie acordat o atenție considerabilă, deoarece este unul dintre cele mai frecvente diagnostice într-o clinică ortopedică. În practica clinică, întâlnim adesea cazuri în care această constatare clinică este complet ignorată, indiferent dacă este tratată în ambulatoriu cu tălpi ortopedice sau încălțăminte confecționată individual. Componenta de reabilitare și de prevenire este subestimată și tratamentul chirurgical modern deja existent este adesea indicat incorect.

Cu o echipă de specialiști în mai multe discipline, am dori să dedicăm următoarele informații cauzelor, simptomelor cele mai frecvente, abordării posibilităților de diagnostic și bazei tratamentului pentru acest subiect adesea simplificat, dar cu atât mai important subiectul la copii și adulți ortopedie.

Cum se formează picioarele plate?

  • modificări congenitale (de ex. coaliție tarsiană, talus verticalis congenital)
  • factori genetici (de exemplu, sindromul Down, sindromul Marfan)
  • boli ale nervilor și mușchilor (de exemplu, distrofie musculară, paralizie cerebrală)
  • modificări artritice (de exemplu, artrita reumatoidă)
  • dezechilibru muscular - cea mai frecventă cauză la adulți (de exemplu, insuficiență tubulară posterioară, contractură triceps surae)
  • cea mai frecventă cauză - picior plat flexibil - așa-numitul picior plat copil

Obezitatea și încălțămintea necorespunzătoare sunt, de asemenea, factori importanți care influențează dezvoltarea unui picior plat.

Picior plat pentru copii resp. picior plat flexibil

Este cea mai comună formă de picior plat la copii. După cum sugerează și numele, este clar că este diagnosticat în timpul copilăriei, adesea detectat de un pediatru în timpul controalelor regulate. Această deformare apare pe baza creșterii laxicității (libertății/sau slăbiciunii) ligamentelor, ceea ce duce la o scădere ulterioară a arcadei piciorului, adesea asociată cu poziția valgului (devierea) călcâiului. Este posibil să se clasifice corect piciorul plat al unui copil și să înceapă tratamentul doar de la vârsta preșcolară - adică de la vârsta de 3 ani. Până atunci, piciorul plat este imitat de un tampon de grăsime în zona părții interioare a arcului piciorului. Acest fapt este cel mai bine descris de termenul englez - „piciorul gras nu este un picior plat”. Deși mulți pacienți pediatrici cu picioarele plate sunt asimptomatice și mulți se îmbunătățesc treptat, este adecvată monitorizarea regulată. Recomandăm monitorizarea până la sfârșitul dezvoltării arcului piciorului, datorită faptului că un picior plat netratat poate duce la dificultăți serioase, în special în adolescență și la maturitate.

Simptome

Piciorul plat poate fi adesea asimptomatic - nu provoacă nicio dificultate pacientului în orice grup de vârstă să meargă, să facă mișcare normală sau să facă sport.

Cele mai frecvente probleme cu care pacienții vin la clinica ortopedică sunt:

  • tulburarea stereotipului mersului (rotația internă/externă a piciorului la mers, călcând pe interiorul piciorului)
  • poziția valgus (deviată) a călcâiului și lăsarea părții interioare a arcului piciorului în picioare, de obicei asociată cu poziția valgus a genunchilor
  • durere cel mai adesea în zona picioarelor și a gleznelor, ocazional și în zona din față a membrului anterior, mai ales după activități de mers pe jos și sport prelungite, pot apărea crampe la gambe după supraîncărcare, la adulți (din cauza altor cauze ale picioarelor plate) în picioare și mers normal
  • oboseală crescută, rămânând în urmă cu colegii în sport, resp. slăbiciune a picioarelor după efort
  • mai ales la adulți, datorită schimbării poziției oaselor individuale, vânătăile apar adesea pe tălpile picioarelor în zona capului oaselor metacarpiene (adică în zona dintre capătul metacarbonilor și începutul de la degetele de la picioare)
  • posibil alte dificultăți nespecifice, care sunt adesea cauzate de supraîncărcarea pe termen lung a mușchilor picioarelor, cu un stereotip prost de mers

Examinare

Înainte de orice examinare a picioarelor plate la ortoped, este important să ne dăm seama că aceasta este o examinare complet nedureroasă. Sarcina provocatoare, dar foarte importantă a fiecărui părinte este de a pregăti pacienții pediatrici care vin la examen pentru acest fapt. Examinarea este mult mai simplă și în același timp de o calitate mai bună dacă copilul cooperează pe deplin cu medicul.

În caz de întrebări suplimentare, aceștia vor fi încântați să vă sfătuiască, iar echipa medicilor noștri experimentați va efectua examinarea cu o abordare individuală.

Puteți comanda online

Tratament

În general, putem împărți tratamentul piciorului plat în conservator și chirurgical.

Baza tratamentului conservator (non-chirurgical) constă în:

  • în primul rând, este adecvat să se introducă măsuri preventive și de regim (reducerea greutății, încălțăminte adecvată cu toc ferm, mersul desculț pe suprafețe neuniforme și aspre, unde principiul este o stimulare sănătoasă a receptorilor de emoție și poziție)
  • purtarea regulată a ajutoarelor ortopedice medicale și compensatorii - branțuri speciale resp. încălțăminte ortopedică specială (există mai multe tipuri pe piață pentru indicații individuale, de aceea este necesar să se evalueze fiecare pacient în mod individual și este necesar să se consulte un expert)
  • Nu mai puțin important și poate cea mai eficientă parte a tratamentului este reabilitarea intensivă, nu numai în centrul de reabilitare, ci mai ales exercițiile zilnice și sistematice acasă eshop-ul nostru

În cazul unei indicații specifice și eșecului tratamentului conservator, dacă persistă dificultățile (picior plat semnificativ, picior plat dureros, călcâi plat semnificativ) la pacient, sunt disponibile mai multe metode chirurgicale. Alegerea metodelor individuale depinde de tipul și severitatea deformării. Alegerea unei proceduri adecvate, fie că este un tratament conservator sau chirurgical la un pacient, ar trebui să fie în mâinile unui profesionist cu experiență.

Ortopedie pentru copii

Picior plat pentru adulți

Piciorul plat la adulți poate fi cauzat într-o măsură mai mică de persistența piciorului plat flexibil din copilărie, respectiv. pe baza deformării congenitale. De cele mai multe ori, totuși, la pacienții adulți este așa-numitul a obținut piciorul plat, care se formează după sfârșitul creșterii osoase. Aceasta este o deformare statică a piciorului. Acest tip de picior plat prezintă unele diferențe în manifestările bolii și, de asemenea, în strategia de tratament față de piciorul plat flexibil la copii, așa că am decis să îi dedicăm o secțiune separată. Cel mai adesea apare dintr-o disfuncție a unui mușchi numit mușchiul tibial posterior, care începe în picioarele anterioare, rulează în spatele gleznei interioare și se atașează la osul navicular din picior. Cauza este în principal supraîncărcarea pe termen lung (de lungă durată, supraponderal, care transportă sarcini grele, lipsa de odihnă regulată), încălțăminte necorespunzătoare (de exemplu, alăptarea), modificări hormonale (menopauză, sarcină), osteoporoză.