1.) Ce este pneumonia?
2.) Ce este pneumonia atipică?
Pneumonia atipică (AZP) este cauzată de așa-numita bacterii atipice, de ex. chlamydia și micoplasma și, uneori, manifestările pneumoniei atipice pot avea inflamație virală. Caracteristica acestui tip de pneumonie este că pacientul tuse rar, tusea este destul de sufocantă și nu este însoțită de temperaturi ridicate. În stadii mai avansate, pacientul respiră mai marcat în timpul activității fizice, de ex. mersul pe jos. Există o constatare semnificativă a radiografiei plămânilor, care nu corespunde cu o constatare negativă în auscultația pulmonară. Pneumonia atipică este tratată în conformitate cu o schemă specială cu antibiotice care pot ucide bacteriile din interiorul celulelor. AZP apare adesea în epidemii, în grupurile celor mai tineri (internate, birouri deschise, săli de clasă). O formă specială de AZP este așa-numitul Boala legionarilor cauzată de bacteria Legionela pneumophila. Este o bacterie care supraviețuiește în lichide în aparatele de aer condiționat întreținute iresponsabil sau de ex. filtre pentru piscină. Provoacă pneumonie atipică cu un curs dramatic care amenință pacienții cu insuficiență multiplă a organelor.
3.) De ce pneumonia este periculoasă?
În caz de tratament insuficient intens sau de necooperare a pacientului, pot apărea diverse complicații, care pot avea un curs foarte grav până la viața în pericol (vezi complicații).
4.) Pneumonia trebuie tratată într-un spital?
Procedura de tratament depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta pacientului, amploarea inflamației, bolile asociate, dacă pacientul a luat antibiotice pentru orice boală în ultima lună, dacă inflamația a fost deja tratată cu o tabletă de antibiotice și ca. Exemplu: un pacient în vârstă de 25 de ani care nu suferă de alte boli, pneumonia nu afectează o suprafață mare de țesut, are posibilitatea de a menține un regim de repaus de lungimea necesară și este conștient de necesitatea de a adera în mod responsabil la tratamentul prescris, poate ajunge la controlul necesar, poate fi tratat în ambulatoriu. Va primi antibiotice, resp. combinație de antibiotice pentru tratamentul la domiciliu și vor fi sfătuite cu privire la datele radiografiei pulmonare și examinării pulmonare. În cazul unui pacient în vârstă care este și el tratat, de ex. pentru diabet sau boli de inimă, este probabil să fie tratat în spital cu antibiotice care sunt administrate într-o venă și cu siguranță vor fi monitorizate mai atent pentru eventuale complicații.
5.) Care sunt posibilele complicații ale pneumoniei?
Pneumonia se poate răspândi în pleură și poate provoca dureri severe de respirație cu tratament antibiotic ineficient sau dacă pacientul nu respectă instrucțiunile medicului. Complicațiile includ, de asemenea, formarea revărsatului pleural, un fluid care împinge plămânii departe de peretele toracic în cavitatea toracică și îi împiedică să inspire corect. O cantitate mică poate fi absorbită, una mai mare trebuie îndepărtată (drenată din piept prin puncție pleurală). Un astfel de lichid poate fi limpede, dar se poate infecta și cu bacterii și poate dezvolta un revărsat purulent - empiem, o problemă gravă cu tratamentul și drenajul necesar spitalului. La fel ca toate infecțiile mai grave, pneumonia poate determina bacteriile să curgă în sânge și să răspândească infecția către alte organe; pacientul are, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta embolie și tromboză (blocarea cheagurilor de sânge). Cu o tuse persistentă, căile respiratorii din căile respiratorii se pot rupe, iar sângele poate tuse. Cu pneumonie extinsă, întregul corp poate suferi de o lipsă de oxigen, caz în care este necesar să se ofere pacientului terapie cu oxigen de susținere în spital.
6.) Pneumonia poate fi prevenită?
Parțial da. Se aplică măsurile clasice împotriva răcelii. Unele grupuri de pacienți (pneumococ, gripă) pot fi vaccinate împotriva agenților patogeni adecvați de către un medic generalist. Pacienții cu alte boli respiratorii cronice și pacienții imunocompromiși, precum și pacienții cu cancer, fumătorii și pacienții cu boală de reflux gastroesofagian (GER), prezintă un risc mai mare de boală. La pacienții cu GER, sfincterul gastric superior nu funcționează corect și, după ingerarea băuturilor sau a alimentelor, conținutul de acid stomacal revine în esofag și în gât, în special în pat sau îndoire înainte, și o cantitate mică pătrunde și în căile respiratorii. Acestea sunt apoi deteriorate încet de acidul agresiv. Prin urmare, uneori un pacient de la pneumolog este trimis la o clinică de gastroenterologie.
7.) Pneumonia este o boală contagioasă?
Da - se răspândește prin infecție cu picături ca și alte boli respiratorii. Creșterea igienei și evitarea întâlnirii cu pacienții pot avea un efect preventiv.
8.) Cum este tratată pneumonia?
Potrivit agentului cauzal, este tratat fie cu antibiotice, fie cu antivirale. Antibioticele sunt adesea folosite în combinație. Dacă pacientul este internat în spital, acesta este administrat în principal la începutul tratamentului într-o venă cu o tranziție ulterioară la o formă de tabletă. De asemenea, se utilizează medicamente suplimentare, cum ar fi preparatele pentru tuse sau antitusive. Uneori, medicul trebuie să recurgă la medicamente inhalatoare care dilată bronhiile și corticoizii care reduc iritarea căilor respiratorii. Dacă luați regulat medicamente pentru tratarea bolilor pulmonare (de exemplu astm sau BPOC), nu încetați să luați tratamentul în mod arbitrar și discutați cu medicul dumneavoastră.
9.) Este adevărat că și gripa poate provoca pneumonie?
Da, se întâmplă, nu doar la copii și pacienți vârstnici. De asemenea, atacă adesea tinerii în vârstă de muncă și femeile însărcinate. Pneumonia gripală este una dintre cele mai severe pneumonii.
10.) Ce se întâmplă dacă am pneumonie în mod repetat?
Pacienții imun-slăbiți tind să aibă infecții respiratorii mai severe. În timpul tratamentului lor, este consultat un imunolog, care va recomanda un tratament de susținere pentru a influența imunitatea. Cu toate acestea, dacă, de exemplu, un fumător cronic dezvoltă pneumonie care este încă localizată în aceeași parte a plămânului, ar trebui efectuate teste suplimentare (de exemplu, CT toracică). Acesta poate fi un semnal că pacientul are o altă boală pulmonară subiacentă, cum ar fi bronșiectazii (o bronhie mărită în care infecția este utilizată pentru a rămâne) sau cancerul.
Pneumonia este una dintre cele mai grave boli infecțioase la copii și adulți, dar cu o bună cooperare între pacient și medic, este posibil să se rezolve cu succes și fără consecințe.