(Sursa foto: AdobeStock.com)

Unele boli reumatice pot fi deja tratate cu medicamente biologice, care sunt disponibile în prezent într-o gamă largă, astfel încât pacientul să poată fi „personalizat”.

Medicamente biologice sunt, prin urmare, numite biologice, deoarece sunt produse prin procese biotehnologice complexe, nu sunt medicamente sintetice.

Produsele biologice utilizate în tratamentul bolilor reumatice sunt medicamente care acționează în așa fel încât opriți procesul inflamator în organism acționând asupra anumitor molecule inflamatorii - citokine TNF-alfa (factor de necroză tumorală), citokine IL-1, IL-6 (interleukină 1, interleukină 6) sau asupra celulelor implicate în menținerea inflamației în organism.

Deoarece nu există criterii complet precise pentru alegerea medicamentului biologic, medicul decide pe baza unor indicatori:

  • Criteriul principal este boala reumatică de care suferă pacientul.
  • Medicul va lua în considerare cât a durat boala pentru un anumit pacient și cât de activ este.
  • Asa numitul comorbiditate, adică de ce alte boli suferă pacientul. Unele grave, cum ar fi bolile cardiovasculare, pot restrânge alegerea medicamentelor biologice.
  • La alegerea unui tratament biologic, medicul ia în considerare și vârsta și sexul pacientului (de exemplu, la femei, planificarea sarcinii ar trebui luată în considerare).
  • De asemenea, este important în ce formă se administrează substanțele biologice - pentru unii, injectarea este mai convenabilă sau, din anumite motive, pacienții nu urmează utilizarea exactă a terapiei biologice, se folosește perfuzia medicamentului.

Medicul alege medicamentul în acord cu pacientul, explică exact efectele acestuia, metoda de administrare și posibilele reacții adverse.

Cu toate acestea, criteriile indicative și contraindicațiile pentru medicamentul care trebuie urmat sunt cruciale.

repere
Sursa foto: AdobeStock.com

Inhibitori JAK - un tratament mai nou

Noile medicamente dintr-o gamă largă de medicamente pentru reumatologie includ Inhibitori JAK. Avantajul lor este că pot fi luate în comprimate, deoarece pacienții au deseori probleme cu injectarea tratamentului.

Este și mai convex cu infuzia. Pacienții trebuie să vină la reumatolog dimineața devreme și să plece după-amiaza, ca să nu mai vorbim că luarea tratamentului sub formă de infuzii nu este confortabil pentru pacient. Aceste dezavantaje sunt eliminate la administrarea comprimatelor.

Comprimatele au, de asemenea, avantajul față de injecții și perfuzii că nu trebuie păstrate la frigider, iar debutul acțiunii este relativ rapid, ceea ce este deosebit de important la pacienții ale căror substanțe biologice ameliorează și durerea.

Alte avantaje includ faptul că aceste medicamente au un timp de înjumătățire rapidă, care este important în situațiile în care tratamentul trebuie oprit rapid, cum ar fi temperaturile, infecțiile, operațiile, leziunile și așa mai departe.

După cum sa menționat, un nou grup de medicamente utilizate în reumatologie - inhibitori JAK, funcționează rapid. Unii pacienți simt chiar efectul după câteva zile de la începerea tratamentului.

Cu toate acestea, rata de acțiune este, desigur, individuală, în funcție de natura bolii, durata acesteia și amploarea leziunilor articulare. Cu toate acestea, conform rezultatelor studiilor, aceasta este în medie 14 zile.

Citește și:

Tratamentul biologic și complianța pacientului

Termenul englezesc este adesea folosit în legătură cu tratamentul bolilor și rolul pacientului conformitate. Acesta indică gradul de disponibilitate și capacitate a pacientului de a adera la tratamentul prescris, la dieta și la modificările stilului de viață în conformitate cu reglementările clinice.

Mai ales în cazul bolilor cronice, deoarece acestea necesită pe termen lung, de obicei tratament pe tot parcursul vieții, este esențial ca pacientul să coopereze cât mai strâns cu medicul.

Calitatea acestei cooperări depinde nu numai de cât de reușit va fi tratamentul la un anumit pacient, ci, desigur, de asemenea cheltuieli financiare, care va trebui cheltuit pentru tratament.

Numai un pacient informat este un pacient care cooperează bine.

Astfel, cu cât știe mai multe despre boala sa, impactul acesteia asupra calității vieții sale și a vieții din împrejurimile sale imediate, opțiunile de tratament și beneficiile respectării acesteia, cu atât este mai probabil să se străduiască pentru o bună conformitate.

Infecții - o complicație gravă

În terapia biologică, cea mai gravă complicație este o boală infecțioasă. Acești pacienți trebuie protejați de riscul unor posibile infecții, în special în caz de transmitere, de ex. infecție cu picături.

Este important să urmezi măsuri de igienă și să rămână cât mai puțin și cât mai scurt posibil în spații închise unde se adună mai mulți oameni, în special în sezonul gripal și al altor infecții virale.

Purtarea poate fi, de asemenea, de ajutor draperie de protecție Pe parcursul luni expuse când vă deplasați și stați în prezența mai multor persoane.

Citește și:

O modalitate extrem de eficientă de prevenire este vaccinarea împotriva gripei, care este recomandat în special pacienților care primesc terapie biologică, acest lucru se aplică și tratamentului cu inhibitori JAK.

Situația este diferită atunci când vine vorba de vaccinarea cu vaccinuri vii. Un exemplu este vaccinarea împotriva herpes zoster sau mai multe boli care sunt expuse riscului atunci când călătoresc în țări exotice.

O astfel de vaccinare nu este recomandată pacienților aflați pe terapie biologică și, prin urmare, în tratamentul cu inhibitori de JAK.

Cu toate acestea, dacă este necesar, este important ca imunosupresia pacientului, adică suprimarea sistemului imunitar, să fie luată în considerare atunci când se decide asupra vaccinării vii.

Pacientul trebuie să fie supus unei astfel de vaccinări 2 pana cand 4 săptămâni înainte de introducerea terapiei/tratamentului biologic cu inhibitori JAK.

Toate vaccinurile vii trebuie consultate cu un specialist în vaccinuri.

Astfel, înainte ca un pacient să înceapă să utilizeze medicamente biologice, acesta trebuie să aibă toate vaccinările actualizate în conformitate cu liniile directoare de vaccinare.

În cazul vaccinării opționale/recomandate - de exemplu împotriva virusului care cauzează herpes zoster, trebuie luate în considerare toate riscurile pentru un anumit pacient în funcție de starea sa de sănătate individuală.