Dacă vrem să înțelegem cum funcționează ceva, are sens să îl examinăm când funcționează. Cu toate acestea, putem învăța multe chiar dacă nu funcționează corect. De exemplu din

toate acestea

Dacă vrem să înțelegem cum funcționează ceva, are sens să îl examinăm când funcționează. Cu toate acestea, putem învăța multe chiar dacă nu funcționează corect. De exemplu, din ceea ce cauzează otrăvuri, puteți afla ce este interesant despre ceea ce se întâmplă într-un organism sănătos.

Într-o serie de cinci articole despre otrăvuri, ne-am ocupat în principal de tot felul de otrăvuri exotice, plante otrăvitoare sau animale - curare braziliană, pește fugă japonez, taifun australian, șarpe cu clopot american, vulturi cheli mexicani, toadstools siberiene Otravurile în cauză atacă diverse părți ale corpului nostru. Unele dintre ele previn transmiterea semnalelor în nervi și mușchi, altele atacă producerea de proteine ​​în celule, iar altele elimină sursa de bază de energie din celule. S-a dovedit că atunci când vorbești despre otrăvuri, poți afla multe despre modul în care funcționează un organism sănătos.
Și ce zici de otrăvurile noastre de casă? Există vreunul dintre otrăvurile noastre tipice? Care sunt exact cele mai frecvente otrăvuri ale noastre și prin ce mecanism ne dăunează? Sunt doar câteva variații ale temelor exotice menționate sau avem niște otrăviri pur slovace? I-am întrebat pe medicul Igor Bátor și pe chimistul organic Tibor Gracz.

cu Igor Bátor în principal despre ficat

.se poate spune, care este cea mai frecventă otrăvire din Slovacia?
Va da. Fiecare țară are un așa-numit centru de informații toxicologice, unde sunt înregistrate otrăviri raportate. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu toate intoxicațiile sunt raportate și, dimpotrivă, nu tot ceea ce este raportat ca otrăvire este cu adevărat. Dar oferă o imagine dură și, dacă pornim de la ea, în primul rând sunt - complet de acord cu alte țări - droguri. În special, medicamente pentru sedare, stres, anxietate, somn și altele asemenea. Cu toate acestea, în ultimii ani, el a condus în mod clar un anumit medicament, iar aceasta este o paralelă.

.paralizat? Dar este un medicament obișnuit.
Tocmai pentru că este atât de obișnuit și foarte ușor accesibil. Puteți să-l cumpărați peste tot în lume - deși nu peste tot sub același nume - la un supermarket, la un aeroport, la o benzinărie, practic oriunde. Și pentru că este foarte eficient în scăderea temperaturii și ameliorarea durerii, oamenilor le place să o folosească. În plus, în multe țări este recomandat direct ca așa-numitul tratament de primă linie pentru durere și febră. Dar oricât de bun este în doze potrivite, este periculos în doze mari. Pentru că dăunează foarte greu ficatului. Atât de mult încât, fără tratament, se poate termina fatal.

.deci o persoană poate supradoza în paralel? Și așa se întâmplă?
Dacă lăsăm deoparte încercările de sinucidere, în care oamenii iau în mod intenționat un număr mare de droguri diferite, mecanismul este cam așa: O persoană se trezește dimineața, are, să zicem, dureri articulare, așa că ia două pastile, adică un gram . Nu trece după o oră, e nervos, mai ia două pastile și așa merge. La șapte până la opt grame, este deja grav. Dacă mai ia unul sau doi fetați sau îl combină cu un alt medicament care atacă și ficatul, atunci sunt mai puține grame de paralen. În caz contrar, vorbind despre alcool, cred că este, de fapt, o cauză chiar mai frecventă de otrăvire decât medicația. Și nu mă refer la buna dispoziție comună, ci la otrăvirea reală, ale cărei simptome sunt afectarea conștiinței și suferința respiratorie. Putem cuantifica acest lucru prin conținutul de alcool din sânge. Peste doi și jumătate pe milă vorbim deja despre otrăvire, la patru pe milă poate fi incompatibil cu viața. Deși toleranța la alcool este destul de individuală.

.ce zici de droguri?
Drogurile se află chiar în spatele drogurilor și al alcoolului. Și printre ei, heroina conduce în mod clar în țara noastră. Problema cu acest lucru este că linia dintre o doză care nu este încă periculoasă din punct de vedere toxicologic și o doză letală este o linie relativ subțire. Deci, este nevoie doar ca un nou dealer de heroină să vină puțin mai curat, iar dependentul de droguri care ia așa-numita doză de aur pur și simplu renunță. În ceea ce privește alte droguri, cocaina nu este foarte frecventă aici, probabil pentru că este scumpă, iar marijuana este o chestiune relativ inocentă relevantă din punct de vedere toxicologic. Așa-numitele droguri pentru dans nu mai sunt atât de inocente. În extaz, imaginea tipică - care poate duce la moarte - este o temperatură corporală extrem de ridicată, în jur de 42 de grade. La o astfel de temperatură, atunci când este combinată cu deshidratarea, organele întregi cedează.

.și cine urmează la rând?
Pesticide, insecticide și erbicide, adică preparate împotriva dăunătorilor, insectelor și buruienilor. Deoarece suntem încă o țară relativ agrară, ele sunt într-adevăr destul de comune în țara noastră. În sudul Slovaciei, aproape toată lumea are aceste produse. Și întrucât suntem atât de cumpătători, nu vom arunca nimic și, dacă rămâne doar o jumătate de copil în partea de jos a sticlei, îl vom depozita undeva în cămară între compoturi. Și într-un mod misterios, de neînțeles, atunci când sticlele se mișcă, cel greșit devine întotdeauna înainte de timp. Și apoi este suficient ca o persoană beată să intre într-o astfel de sticlă și să mârâie foarte tare din ea. Acolo, chiar și un glg este egal cu moartea, deoarece sunt într-adevăr substanțe extrem de toxice.

.există încă un astfel de pericol care ne așteaptă în gospodării?
Intoxicațiile cu detergent sunt frecvente. Intoxicația apare de obicei cu o combinație de agenți de curățare diferiți. Acestea se bazează pe acizi, baze sau săruri și, astfel, apare o reacție chimică atunci când sunt combinate. Când sunt amestecați doi agenți de curățare disponibili în mod obișnuit, o astfel de reacție eliberează clor, care este de fapt un agent de război chimic. Există o singură inhalare și vă curățați gâtul, astfel încât ochii să iasă din găuri. Din fericire, în marea majoritate a cazurilor, nu se va întâmpla nimic mai grav.

.există câteva alte otrăvuri în jurul nostru?
Orice lucru în cantități disproporționate poate fi otravă. Așa cum spunea Paracelsus: doza determină otravă.

cu Tibor Gracz, de asemenea, în principal despre ficat

.chimistul organic este de acord că doza determină otravă?
Desigur. Organismul, de îndată ce o substanță străină intră în el, începe imediat să reacționeze la el. În primul rând, îl atinge, ceea ce este, și apoi încearcă să se ocupe de el. Cel mai bine este să o eliminați complet. El îl poate tăia în bucăți mici sau îl poate prelucra în alt mod, apoi îl poate excreta, de exemplu cu urină. Dacă nu există prea multă substanță, el va reuși de obicei. Dar dacă este mult, nici măcar nu trebuie să fie prea toxic și totuși provoacă probleme.

.care este mecanismul unor astfel de probleme?
Totul are loc la nivelul reacțiilor chimice. Chiar și palparea unei substanțe străine sunt reacții chimice, precum și tăierea sau alte procesări ale acesteia. Organismul are propriile substanțe disponibile pentru aceste reacții, cum ar fi diferite enzime. Aceste enzime pot face față substanțelor străine, dar numai într-o anumită măsură, atunci pur și simplu nu mai urmăresc. În acest caz, substanța străină poate ajunge în alte locuri ale corpului și începe să reacționeze acolo într-un mod care dăunează corpului.

.se spune că cea mai frecventă otrăvire este otrăvirea cu alcool. Funcționează la fel?
Da. Există o enzimă în ficat care oxidează alcoolul la o cetonă și apoi îl descompune în continuare. Când există prea mult alcool, enzima nu este suficientă pentru a face acest lucru - vă dați seama de faptul că o persoană mormăie cu aldehidă - iar alcoolul intră în sânge în mod semnificativ. Ficatul poate re-sintetiza enzima, dar dacă se întâmplă prea des și în cantități mari, pierde această capacitate. Acest lucru provoacă ciroză hepatică, iar ficatul distrus are din ce în ce mai puțin capacitatea de a descompune alte alcool. Apropo, asiaticii nu au deloc această enzimă codificată în structura lor genetică și, prin urmare, tolerează alcoolul mult mai rău.

.ficatul poate fi, de asemenea, distrus cu medicamente destul de frecvente, cum ar fi paralenul. Ce se întâmplă în acest caz?
Acest lucru este complet analog. Paralenul este, de asemenea, procesat în ficat și folosește enzimele care se găsesc în el. Ficatul este un fel de ultim filtru pentru toate substanțele care intră în organism prin tractul digestiv. Sarcina sa este să nu lase substanțe dăunătoare în sânge. Iar atunci când un medicament o folosește complet și îi consumă enzimele, ficatul încetează să mai joace rolul său extrem de important în protejarea organismului de substanțe străine. Dacă păcălim ficatul, acilpirina și mai frecventă poate deveni toxică.

.Cum?
Călătoria oricărui medicament până la destinație este foarte lungă în cazul comprimatelor administrate pe cale orală. De-a lungul tractului digestiv, atunci trebuie să treacă prin mulți pereți celulari și acolo este modificat în orice mod, reacționează. Din cantitatea din tabletă, între 30 și 40% ajunge în cele din urmă la locul de acțiune. Prin urmare, comprimatul conține mai multă substanță activă decât este de fapt necesar. Cantitatea de acilpirină este astfel redusă în ficat de către o anumită enzimă. Și dacă, în același timp cu acilpirina, o substanță care reacționează și cu această enzimă intră în organism, substanța blochează enzima menționată și până la 100% din acilpirină poate pătrunde în fluxul sanguin. Sucul de grepfrut, de exemplu, conține și substanțe. Deci, dacă luați multe comprimate de acilpirină și îl beți cu două decami de suc de grapefruit, veți fi de fapt otrăviți.

.deci ficatul este de fapt o fabrică chimică atât de mică.
Literalmente. Voi da un alt exemplu, și anume solvenții benzenici. Benzenul este cancerigen deoarece este oxidat în ficat de oxidaze la dubla legătură epoxidică. Din benzen, se formează o substanță nouă în ficat, care intră în sânge și de acolo în celule. Acolo, apoi reacționează cu ADN-ul și îl modifică, provocând prăbușirea codului genetic și provocarea cancerului. Astfel, cancerul nu este cauzat de benzen în sine, ci de substanța care s-a format din acesta prin acțiunea enzimelor din ficat.

.O formă de tratament al cancerului este chimioterapia, în care întregul organism suferă. Este, de asemenea, o formă de otrăvire?
Da, o astfel de chimioterapie se bazează pe otrăvuri dure. Pe substanțe care distrug toate celulele. Dar, din moment ce există încă mult mai puține dintre aceste celule rele, există șansa ca aceasta să le distrugă aproape pe toate sau să micșoreze semnificativ tumora și restul să fie operat. Cu toate acestea, este un atac înfricoșător asupra corpului uman, motiv pentru care persoana suferă atât de mult și arată atât de rău. În acest caz, nu o cantitate excesivă de droguri acționează ca o otravă, ci o anumită cantitate de otravă acționează ca un drog. Și suntem de unde am început: ceea ce este otravă și ceea ce nu este determinat de cantitate.