Rozaceea este o afecțiune comună a pielii feței la adulți. Rozaceea este o boală cronică a feței asociată cu reactivitatea crescută a capilarelor (capilarelor) la căldură, urmată de roșeață permanentă și formarea bobinelor dilatate.
Evoluția bolii
Rozaceea este o boală a pielii care afectează partea centrală a feței, i. j. nas, zona obrazului, bărbie și frunte. Afectează mai rar alte zone cum ar fi decolteul pieptului, zona din spatele urechilor sau zona părului păros al capului. Împărțim Rosace în 3 etape.
În prima etapă există o roșeață temporară (înroșire), mai târziu roșeața devine permanentă, există și bobine dilatate.
În a doua etapă există papule (muguri) și pustule sterile (vezicule cu puroi).
În a treia etapă, există manifestări nodulare, depuneri infiltrate, îngroșarea glandelor sebacee, de exemplu, umflarea conopidei cunoscută pe nas - rinofimă. Rozaceea poate provoca, de asemenea, leziuni oculare sub formă de blefarită (inflamația pleoapelor), conjunctivită (inflamația conjunctivei), iridociclită (inflamația irisului și a ridurilor) până la cheratită (inflamația corneei).
Tratament minuțios
Este important ca pacientul să evite factorul provocator menționat, îngrijirea igienică și cosmetică adecvată. Psihoterapia este, de asemenea, luată în considerare la unii pacienți. Tratamentul în sine este în mare parte local și depinde de stadiul rozaceei. Deoarece pacienții cu rozacee reprezintă un teren sensibil și iritabil, este recomandabil să testați mai întâi fiecare produs igienic, cosmetic sau terapeutic, i. j. aplica de ex. în zona de dormit timp de 3-5 zile.
Până la apariția roșeață, arsuri, disconfort sau alte dificultăți, produsul poate fi aplicat pe zonele afectate peste tot. Pacientul nu trebuie să utilizeze săpunuri iritante, sindet (produse de curățare produse sintetic) sau tincturi de alcool. Preparatele alcoolice pot duce la roșeață.
Tratamentul din etapa 1 include dermocosmetice speciale care conțin ingrediente precum astringența, antiflogistica, decongensența. Fotoprotecția atât cu factorii de protecție UVA cât și cu UVB este foarte importantă. De asemenea, este posibil să se utilizeze preparate care conțin metronidazol. În cazul formelor mai ușoare cu seboree concomitentă (debit crescut de ulei), preparatele cu acid azelaic sunt de asemenea recomandate topic.
În terapia cu rozacee în etapa 2, preparatele topice care conțin antibiotice precum eritromicina sau clindamicina sunt aplicate local. Tratament local cu metronidazol sub formă de gel sau cremă, acid azelaic, în forme mai severe retinoizi locali, de ex. tretinoin, adapalen. Alternativ, este posibil să se utilizeze ichtamol topic, sulf sub formă de paste sau creme, care se aplică în principal noaptea. Masajele auto, care sunt efectuate după antrenamentul pacientului, dar nu în stadiul pustular, sunt de asemenea potrivite.
În etapa a 3-a există un tratament local ca în etapa 1 și 2. În general, antibioticele doxiciclina, minociclina și azitromicina se administrează mult timp.
În cazul rozaceei, există o interdicție absolută a utilizării corticosteroizilor topici, ceea ce ar duce la agravarea rozaceei.
În unele cazuri, crioterapia cu azot lichid se aplică local pe rozacee, luată în considerare în continuare este electrocoagularea vaselor de sânge dilatate, dermabraziunea, laserul vascular, reafacerea cu laser. Dermabraziunea sau laserul cu CO2 sunt aplicate în caz de rinofim. Tratamentul manifestărilor oculare ale rozaceei intră în competența oftalmologului.
În general, se recomandă o dietă nesărată fără condimente, interzicerea alimentelor calde, a băuturilor și a alcoolului.
Pacientul trebuie instruit să evite stresul mental, precum și lumina directă a soarelui sau căldura radiantă.