reproducerii

Medicina reproductivă continuă să avanseze. În primul centru de reproducere asistată din Slovacia, Iscare, care s-a mutat recent în noi spații moderne din Bratislava și a fuzionat cu clinica Reprofit din Brno, obține rate de succes ușor mai mari în transferurile de embrioni de la embrioni înghețați decât din transferurile de embrioni proaspeți în uter. Cum este posibil așa ceva?

Potrivit MUDr. Michaela Gross, dr., Director medical al Iscare Reprofit, este motivul îmbunătățirii continue a metodelor de dezghețare a embrionilor cu pierderi minime. În plus, crioembriotransferul are mai mult timp pentru a pregăti uterul, crescând astfel șansa cuibăririi embrionilor. „La așa-numitul Prin transfer nou, introducem embrionul de cea mai bună calitate disponibil pentru uter, dar suntem împinși de timp ”, explică el. „Avem o rată de succes de 50%. Restul embrionilor obținuți sunt înghețați. Dacă prima încercare nu a reușit, urmează crioembriotransferul, unde obținem o rată ridicată de succes de 57%. În general, femeile mai tinere au, în general, mai mult succes în inseminarea artificială decât cele de patruzeci de ani, mai ales dacă singura lor problemă este obstrucția trompei uterine. Pacientul mai în vârstă are ouă de calitate mai mică. "

Nu este doar o afacere a femeii

Astăzi, fiecare al șaselea până la al șaptelea cuplu slovac rezolvă problema infertilității. „În trecut, infertilitatea era considerată o aventură pur feminină, dar astăzi știm că factorii feminini și masculini contribuie în mod egal la infertilitatea unui cuplu - 30% fiecare. În alți 30%, problema fertilității se găsește la ambii parteneri și la aproximativ 10%, cauza exactă a infertilității nu poate fi determinată cu ajutorul procedurilor de diagnostic actuale ", spune MUDr. Brut. Aceasta se numește sterilitate idiopatică. Pe baza examinării, totul arată bine, dar copilul nu vine.

Infertilitatea este astăzi o boală a civilizației. Modificările stilului de viață joacă un rol semnificativ sub formă de dietă slabă, stres, lipsă de mișcare și somn, factori de mediu precum poluarea, dar și radiații precum wifi, care are un efect foarte negativ asupra divizării celulelor precum spermatozoizii. Mai mult, amână decizia de a avea un copil la o vârstă tot mai mare. Este logic ca numărul cuplurilor infertile să crească odată cu vârsta. În timp ce până la vârsta de 30 de ani este de 7% din cupluri, până la vârsta de 40 de ani este deja de 33% și la vârsta de patruzeci și cinci, 87% nu știu cum să conceapă un copil în mod natural. Prin urmare, un cuplu care nu a rămas însărcinată în decurs de un an în timpul actului sexual regulat ar trebui să solicite ajutorul profesioniștilor. Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, când fertilitatea scade deja brusc, această perioadă a fost stabilită la șase luni. Femeile în vârstă de 40 de ani care încă intenționează să nască ar trebui să consulte imediat un centru de reproducere specializat.

Rezervă ovariană importantă

Trebuie remarcat faptul că examenul ginecologic preventiv de rutină nu vizează examenele de fertilitate. Există citologie și ultrasunete, întrebarea despre ceea ce viitoarea mamă potențială are o rezervă ovariană funcțională (așa-numita rezervă ovariană) rămâne fără răspuns. Pentru pacienții cu vârsta peste 30 de ani care nu au copii, ar trebui, prin urmare, să se includă o întrebare a unui ginecolog în examenul preventiv din ambulatoriu: planificați o sarcină? Când? Nu vrei să afli care este rezerva funcțională a ovarelor tale? Este vorba despre mărimea, calitatea, potențialul ovulelor, un fel de capacitate a ovarelor. Ginecologul ar trebui să poată estima cât de mult poate continua să aștepte un pacient cu suficientă rezervă ovariană care are un partener cu o spermiogramă bună. Și când să trimiteți un cuplu la experți, astfel încât să nu fie prea târziu și să poată fi ajutați în continuare.

„Toate metodele de reproducere asistată sunt limitate de rezerva ovariană”, spune expertul. "Ovarele unei femei conțin un număr dat de ovule și această rezervă scade odată cu vârsta. Acest proces este accelerat de intervenții chirurgicale, inflamație ovariană, endometrioză și predispoziție familială. 35 de ani, valoarea sa este între 1 și 3, este bine, dar dacă este mai puțin de una, ar trebui trimisă cu siguranță la centrul de reproducere. partenerul dvs. ar trebui să facă o spermiogramă într-un ambulatoriu andrologic și în prezent se vorbește despre așa-numita maternitate planificată în ceea ce privește asigurarea sub formă de ouă congelate. (crioconservare). că calitatea lor este cea mai bună posibil până la vârsta de 30 de ani. Mai târziu, o femeie ar trebui să se gândească la astfel de lucruri mai devreme, nu până la vârsta de 35 de ani.

Inseminarea artificială nu costă mult

Conform legislației valabile și dacă sunt îndeplinite criteriile de indicație, pacientul cu vârsta sub 39 de ani a plătit trei cicluri de inseminare artificială din asigurarea de sănătate. În Republica Cehă este vârsta de 40 de ani. Cu toate acestea, la 38 de ani este necesar, desigur, să se ia în considerare rezerva de timp pentru procesarea cererii și, desigur, și cu un anumit timp necesar pentru implementarea reproducerii asistate. În ceea ce privește medicamentele, compania de asigurări contribuie cu aproximativ două treimi din sumă. Fără participarea companiei de asigurări, o încercare de reproducere asistată costă aproximativ 2.500 de euro. Cu toate acestea, compania de asigurări de sănătate nu rambursează operațiuni precum înghețarea sau diagnosticarea genetică preimplantare.

„În Republica Cehă, de exemplu, diagnosticul genetic preimplantator este plătit de cuplurile care au hemofilie sau fibroză chistică în familia lor”, spune doc. MUDr. Jozef Války, CSc., Garant profesional al Iscare Reprofit, care în 1991 în Republica Slovacă a ajutat la nașterea primului copil dintr-o eprubetă. Screeningul genetic preimplantare ajută în general la creșterea succesului ciclurilor de FIV (FIV - fertilizarea unui ovul în afara corpului unei femei). „Există discriminare împotriva bărbaților în plățile companiilor de asigurări. Acestea nu acoperă, de exemplu, achiziția microchirurgicală a spermei din testicule sau epididim atunci când omul nu le are în ejaculare și nici injecția de spermă în ovul, așa-numitul Metoda ICSI. ”El este nemulțumit de sprijinul statului pentru tratamentul infertilității și de legislația acestuia:„ Reproducerea asistată este o investiție pe termen lung. Se estimează că țara medie a UE ar trebui să aibă în jur de 1.500 de cicluri pe milion de locuitori. În Danemarca au 2.000 dintre ei pe an, în Slovacia avem 600. Dacă am avea cel puțin la fel de mult sprijin ca în Republica Cehă sau Ungaria, s-ar putea naște 2.500 de slovaci în fiecare an în țara noastră în fiecare an. ”