CURS - XIII. epocă
4 decembrie 2020
OSTEOPOROZĂ - COMPLEX DE TRATAMENT - KINESIOTERAPIE
(un complex de prelegeri despre osteoporoză, antrenament al mușchilor pelvieni și un set special de exerciții conform Ďurišová pentru pacienții cu dureri de spate și osteoporoză). mai multe în secțiunea Știri și educație
ÎNTREBĂRI ȘI RĂSPUNSURI DESPRE OSTEOPOROZĂ
Care sunt oasele noastre și ce este osteoporoza?
Osul nu este o materie dură, neînsuflețită, ci țesut viu în care există o schimbare constantă a masei osoase în timpul vieții. Osul este format din țesut proteic moale, care este întărit cu fosfat de calciu. La suprafață, osul este dens și această parte este numită compact. Structura internă seamănă cu plăcile de miere și se numește spongios. Până la vârsta de 35 de ani, se va forma cantitatea de masă osoasă rezultată, apoi cantitatea sa va scădea treptat cu o medie de aproximativ 1-3% pe an. În momentul în care cantitatea de masă osoasă scade sub limita adecvată vârstei, o numim aceasta afecțiune prin osteoporoză - subțierea oaselor, care este clasificată ca o boală metabolică reumatică, caracterizată prin fragilitate osoasă crescută chiar și cu leziuni minime. Vertebrele și capetele oaselor lungi au un procent mai mare de os spongios, care scade mai repede, astfel încât cele mai frecvente fracturi datorate osteoporozei sunt vertebrele coloanei vertebrale, osul antebrațului și gâtul femural.
Care sunt simptomele osteoporozei?
Etapa asimptomatică - osteoporoza este adesea denumită „Hoț tăcut, epidemie tăcută”- este uneori asociat cu slăbiciune generală, anorexie. Mai târziu, pacientul va vizita cel mai des medicul pentru durerile de spate. În plus față de durere (cel mai adesea în spate, care este exacerbată de mișcare, încărcarea stând mult timp în picioare sau când urcați pe scări, când schimbați poziția culcat ...), există reducere înălțimea corpului, la o mai mare curbură coloanei vertebrale și, din păcate, până la 20% dintre pacienții cu aceste fracturi moare pentru complicații, în special în fracturile gâtului femural.
Ce cauzează osteoporoza?
Avem în vedere principalele motive pentru creșterea numărului de cazuri de osteoporoză, în special reducerea mobilității întregii populații(Din păcate, de la o vârstă fragedă - stând la un computer, la televizor, conducând în mașini și autobuze.), Mai departe
- aport scăzut de calciu (în principal produse lactate, reducerea totală a calciului din apa potabilă cauzată de procesul de producție al acestuia.)
- obiceiuri proaste (fumat, alcoolism, băut cafea neagră, băuturi dulci de culoare.)
- influențe ereditare (70% din masa osoasă este determinată genetic. Fiica unei mame cu osteoporoză este mai probabil să dezvolte boala)
- gen (femeile au OP de 3-4 ori mai frecvente decât bărbații, ceea ce este legat de o scădere a nivelului de hormoni feminini-estrogeni-în jurul menopauzei, așa-numita tranziție)
- niste boli cronice (boli reumatice inflamatorii, diabet tratat cu insulină, boli ale tractului digestiv, rinichi.)
- unele medicamente (corticoizi, heparină, antiepileptice.)
Cum să vă protejați de osteoporoză?
Prin ajustarea stilului de viață constând în echilibrul corect al activității fizice și al odihnei (fără modificări bruște ale mișcării, cum ar fi sărituri, leagăne, ridicarea în greutate a obiectelor grele.), omiterea obiceiurilor proaste tip de fumat, alcoolism, cofeinism, băuturi colorate mai îndulcite. creșterea aportului de alimente care conțin calciu (doza zilnică recomandată este de 800-1200 mg de calciu, de exemplu, brânza parmezan conține în 100 g 1000 mg de calciu, brânză eidam 700 mg, brânză de vaci 300 mg, iaurt 180 mg, lapte 125 mg, mac 1400 mg, sardine 350 mg, nuci de alune 300 mg la 100 g de alimente.). Următorul este important compoziția generală corectă a dietei menținerea raportului corect de proteine (în principal animale), grăsimi și zaharuri cu expunere suficientă lumina soarelui.
Cum să aflăm dacă avem osteoporoză?
Este important să căutați grupuri vulnerabile (femei și bărbați în jurul menopauzei-tranziție, mai degrabă cu antecedente familiale pozitive sau boli cronice precum boli reumatice inflamatorii, boli imobilizante, nefropatie-boli renale, hepatopatie-boli hepatice, boli gastro-intestinale, pacienți cu diabet zaharat la tratament Insulina, pacienții stabiliți pentru tratamentul cu corticoizi, heparină, antiepileptice.) înainte de a dezvolta osteoporoză.
Examinare instrument - densitometru - determină cantitatea de masă osoasă și detectează riscul de osteoporoză sau diagnostică un anumit grad (avantaj semnificativ al acestei metode de examinare neinvazivă, de exemplu, peste examenul cu raze X, care diagnostică osteoporoza cu o pierdere de până la 30-50% din masa osoasă originală ), există posibilitatea monitorizării succesului tratamentului la 12 luni distanță. Ambulatoriul osteologic al Centrului de Reumatologie și Reabilitare din Hlohovec (cu sucursale în Trnava și Galanta) axat pe osteoporoză și alte boli metabolice osoase este echipat cu un dispozitiv densitometric pentru tot corpul cu o metodologie foarte precisă pentru măsurarea conținutului osos, în special la nivelul coloanei vertebrale., gât femural și antebraț. pot fi comandate telefonic (033/7301 820). Dacă a ghidat nivelurile serice în ser înainte de examinarea planificată, ALP (sau Mg, P în plus) îl vom învăța despre stilul său de viață, vom întocmi un plan terapeutic și vom prescrie medicamente introductive.
Un medic specialist - un osteolog (reumatolog, ortoped, endocrinolog) poate trimite pacientul direct pentru examinare densitometrică, medicii generaliști și alți medici trimit pacientul pentru examen osteologic având în vedere densitometria.
Care sunt opțiunile de tratament pentru osteoporoză?
Cea mai bună formă de terapie cu osteoporoză este prevenirea, deoarece niciun tratament nu poate înlocui grinzile pierdute de spongioză. Pe lângă stilul de viață adecvat deja menționat, ne adăugăm la tratament medicamente clasice calciu-calciu, vitamina D, magneziu, fosfor, alte minerale și oligoelemente, hormoni feminini-estrogeni, raloxifen, bifosfonați, denosumab, ranelat de stronțiu, teriparatid, PTH, hormon de creștere. Dacă nu suntem în stare să obținem cantitatea de calciu din dieta pe care o consumăm, trebuie să echilibrăm nevoia zilnică cu suplimentele de calciu. Raportul corect dintre mineralele individuale este de asemenea important, de ex. Ca: P, Ca: Mg. pentru o mai bună absorbție și utilizare a calciului în corpul uman. Preparate naturale sunt potrivite pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei, în special la pacienții cu mai multe boli cronice, care iau o perioadă lungă de timp o serie de medicamente chimice, care adesea provoacă efecte secundare grave asupra organelor interne.
Dar la final?
Pericolul osteoporozei constă în creșterea recentă a numărului de pacienți la nivel mondial, în special amenințător. În ultimii 20 de ani, numărul fracturilor de gât femural a crescut de 2,5 ori, 15% dintre oameni murind din cauza fracturii. Numărul pacienților cu osteoporoză în Slovacia este estimat la aproximativ 400.000, și așa este „Epidemie tăcută”, „Hoțul tăcut” devine o problemă socială și de sănătate gravă, deoarece pacienții suferă de durere, fracturi și mobilitate redusă prin reducerea calității vieții. 1/3 din femeile aflate în postmenopauză se crede că dezvoltă osteoporoză; 30-40% dintre femeile în vârstă de cincizeci de ani vor depăși o fractură osteoporotică; 1/3 din femeile după vârsta de 65 de ani suferă o fractură compresivă a vertebrei; 1/4 din fractura încheieturii femeii.
O trăsătură caracteristică a osteoporozei este dezvoltarea sa lentă, în timp ce tratamentul bazat pe un diagnostic în timp util prin examen densitometric poate încetini boala sau chiar să o oprească.
Puteți citi în detaliu despre întreaga problemă a osteoporozei și a durerilor de spate într-o publicație cu un CD Elena Ďurišová: " Durere la nivelul coloanei vertebrale, articulațiilor, oaselor (seturi de antrenament speciale) ". Este, de asemenea, o carte despre o boală în care oasele se subțiază, modul de detectare a bolii în timp, tratarea cuprinzătoare și, astfel, prevenirea fracturilor pe bază de osteoporoză. O carte despre exerciții pentru durerile de spate, nu numai pentru pacienții cu osteoporoză, ci și pentru toți cei care au sau doresc să prevină durerile de spate.