Sarcina este adesea însoțită de complicații cauzate de insuficiența renală. Despre cum se va întâmpla acest lucru și cum să-l depășim, mówi dr., Profesor asistent și nefrologie, Universitatea Medicală din Moscova Dializă IM Sechenov Natalia LvivnaKOZLOVSKU.

sarcina

- În unele cazuri, femeile însărcinate trebuie adesea să facă față problemelor renale?

- În primul rând, în cazul sarcinii, ea a avut boli cronice de rinichi. Dar suficientă patologie, deoarece sarcina poate veni prea curând. După 20 de ani, corpul unei femei nu este de obicei pregătit pentru maternitate. Complicațiile sunt mai frecvente la femeile care decid să aibă un copil după 30 de ani. În acest moment, de regulă, roua devine un tip vizibil de zboruób, care încalcă mecanismele naturale ale sarcinii prystosuvannyado.

Apoi, împotriva obezității, bolile sau tulburările sistemului cardiovascular sunt nefropatia endocrină - o formă de toxicitate poică. Acest lucru se manifestă prin producerea de proteine ​​în urină și creșterea tensiunii arteriale. Într-o măsură mai mare, femeia poartă copilul expus pentru prima dată.

- Se întâmplă adesea ca femeile însărcinate să găsească proteine ​​în urină. Este întotdeauna un semn de boală?

- Pe OHóL, conținutul de proteine ​​din urină nu ar trebui. Dar sarcina este considerată normală dacă cantitatea nu depășește 300 mg pe zi. O cantitate mare de proteine ​​din urină indică în mod clar insuficiență renală, care poate fi rar.

Dar un lucru, proteina detectată deja în timpul primei vizite la ginecolog, și mai sus, și apoi rămâne constantă. Deci, de obicei, dezvăluie o patologie renală ascunsă care era o femeie însărcinată. În acest caz, este necesar să sposterezhennyamnefroloha. Este posibil să se evite complicații suplimentare.

Apariția proteinelor în urină în a doua jumătate a sarcinii, așa cum se întâmplă adesea, 32 ytyzhnya indică deja dezvoltarea nefropatiei. Sunetul a fost afectat până acum de rata bruscă de progres a unei femei. O creștere accentuată a proteinelor și brusc crește dramatic tensiunea arterială. Se întâmplă că dimineața o femeie apare brusc în proteine ​​în urină, iar seara medicii sunt obligați să inducă nașterea prematură pentru a salva viețile mamei și ale copilului.

- Cum afectează copilul?

- Nu poate fi etichetat ca funcție placentară afectată. Acest lucru nu poate proteja barierele codului de efectele negative și poate furniza cantitatea necesară de oxigen și nutriție. Există un opus resp. În cele mai grave cazuri, o sarcină gravidă poate duce la moartea fătului.

- Când vine vorba de evenimente, depinde de comportamentul femeilor însărcinate cu copilul?

-Dacă rinichii tăi erau sănătoși înainte de sarcină și analiza nu cauzează probleme, poți prevedea și preveni dezvoltarea nefropatiei sarcina este dificilă sau medicii sau chiar aceeași femeie.

Viitoarea mamă a tuturor bolilor renale ar trebui să fie înconjurată nu numai de un ginecolog, ci de un nefrolog. Dacă vi se pare că aveți un copil, veți încerca în mod conștient schobzberehty și fructe la fel de multă sănătate. Are nevoie de un sistem special de protecție. De exemplu, mersul pe jos nu este interzis, ci lent. Nu funcționează în niciun caz. Dacă alții recomandă înotul în piscină, atunci ar face acest lucru. Viața nu este o femeie ar trebui să fie wokół mai liniștită. Ziua WSRód s-ar relaxa cu siguranță și se va bucura de 15-2 ore. Trebuie să încercăm să evităm supraîncărcarea sistemului nervos, deoarece nu a fost dificil. Pentru mai puține griji, sedanții mozhnaskorystatysya, spun Novopassitom.

În prezența edemului și a proteinelor în urina femeilor însărcinate scade calorii.

Nu necesită abandonarea completă a sării. În acest moment, numărul produsului își va pierde atractivitatea pentru viitoarea mamă și trebuie să mănânce bine. Dar dacă gustul fiecărui vas în absența sării nu este afectat, este mai bine fără el. Salinitatea, cârnații și castraveții în timpul sarcinii ar trebui să fie complet excluși din dietă. Restul trebuie să urmeze o dietă echilibrată, care este de obicei recomandată în această perioadă. Așteptarea dytynuzhintsi recomandă adesea restricționarea consumului de alcool. Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar. În timpul sarcinii, va crea un corp nou - depozite, care vor fi bogat înzestrate cu sânge. Volumul de sânge crește cu 50 până la 70% - unul dintre cei mai importanți factori pentru a se adapta la noile condiții. Pentru a încuraja o femeie, dar obligația de a bea mai puțin decât înainte de sarcină. Aceștia care au infecții renale, reduc doar aportul de sare, care este îndepărtat din lichidul corpului și provoacă sete excesivă.

- Cum lucrează medicii în prevenirea complicațiilor?

- Acest rinichi sau altfel femeile sunt chiar un semn de dispariție. Aceasta înseamnă să folosiți numai metode individuale. Pacienții cu inflamație cronică a rinichiului glomerular sunt supuși unui tratament preventiv în intervalul 14 - 16 săptămâni de sarcină. De regulă li se prescriu aspirină și dipiridamol sau Courant. Aceste medicamente îmbunătățesc circulația sângelui și protecția depozitelor de Tadjiob ale primului copil de efectele bolii mamei. Cu toate acestea, în fiecare caz are propriile sale medicamente intermediare.

- Dacă doriți o boală renală severă, femeilor li se oferă adesea avort. Este justificat?

- Din păcate, acest sfat poate fi auzit adesea de la un obstetrician-ginecolog. Este o abordare destul de stereotipă, dar rea. Puteți juca doar în cazul femeilor tinere sănătoase, al căror móBlow devine din ce în ce mai mic. Doar o femeie și chiar și poate familia ei apropiată au dreptul să decidă dacă să fie mamă. Dar, dacă este posibil, la sfatul medicilor, care constă din cel puțin o parte a unui ginecolog, un terapeut experimentat și, dacă rinichii, un nefrolog.

Cea mai gravă boală renală - glomerulonefrita cronică - o boală a tinerilor. Primul dintre toți oamenii. Dar este impresionant și femeile aflate la vârsta fertilă, în care Reg este cea mai gravidă. Uneori, în astfel de cazuri, sarcina se înrăutățește. Dar chiar dacă este pe deplin capabil să aibă un copil sănătos. Desigur, mama mea trebuie să știe că boala ei poate avea consecințe grave și poate chiar să devină un handicap, dar nu îi poți nega speranța pentru un rezultat reușit. Dacă există cea mai mică șansă, trebuie să facem tot ce putem pentru a o ajuta.

Cu toate acestea, un alt ginecolog, când a văzut modificările nedorite în urină, nu a putut găsi nimic mai bun decât să trimită pacientul la avort. În schimb, vorbește-i despre situația liniștită și recomandările pentru nefrologi. În departamentul nostru, de exemplu, rezolvarea problemelor foarte complexe din interior. Tactica a produs monitorizarea sarcinii și a selectat tratamentele necesare. Puteți îmbunătăți adesea situația și reduce la minimum consecințele bolilor renale, pentru mamă și copil. Nu cu mult timp în urmă, a dat unei femei o stare puternică, ceea ce a complicat hipertensiunea.

Și alte circumstanțe dintr-o situație foarte pozitivă: în 49 de ani a fost prima ei sarcină. Cu toate acestea, un copil sănătos și o mamă sunt bine.

- Aș dori o situație similară cu cel mai sigur final?

- Suntem implicați, dar spațiul este limitat. Cu toate acestea, avem ajutorul a sute de femei cu deficiențe severe pentru a se juca în siguranță în urmașii ușori și sănătoși. Departamentul de Nefrologie și Dializă Academia Medicală din Moscova se poate aplica femeilor însărcinate cu boli de rinichi, care este certificată de asigurarea obligatorie de sănătate. Locuitorii Moscovei nu ar trebui să scape de ruși, cărora li s-a dat rolul de MS.

Activitatea noastră se aplică și unui expert potrivit pentru pregătirea femeilor însărcinate pentru naștere. Studiu de un an la luna facultății cu medici și moașe, maternitate și clinici de maternitate. Ei au crezut că cazuri rare de patologie renală însoțesc sarcina și oferă modalități rare de a face acest lucru. Din păcate, aceste spitale nu sunt întotdeauna dispuse să trimită un expert pentru cercetare. Nu cred că înțelegi sensul acestei lucrări.