Articolul expertului medical
Sindromul Lyell este una dintre cele mai grave leziuni ale medicamentului. Este rar la copii.
Se dezvoltă folosind mai multe medicamente (antibiotice, sulfonamide, antiinflamatoare nesteroidiene, anticonvulsivante), mai rar - transfuzii de sânge și plasmă. Predispoziția ereditară joacă un rol.
Patogenie - Dezvoltarea reacțiilor alergice în funcție de speciile Arthus - necroza tuturor straturilor de epidermă, dermă și trombovascularitate trombokapillyarite. O trăsătură caracteristică a simptomului lui Nikolsky este separarea epidermei cu efect mecanic redus.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Simptomele sindromului Lyell
Debutul bolii este acut. Starea este dificilă. Hipertermie. Se produc fenomene de intoxicație și deshidratare. Elemente eritematoase dureroase apar pe piele cu o transformare rapidă în vezicule mari buloase cu formarea ulterioară a unor suprafețe erozive mari. Afectează până la 80-90% din întreaga suprafață a pielii, cu excepția scalpului. Afară, copilul seamănă cu un pacient cu arsuri. Dezvoltarea toxicozei, tulburări de microcirculație, hipovolemie, posibilă dezvoltare a sindromului DIC. Toate aceste tulburări duc la leziuni toxice și alergice ale organelor interne: inimă, rinichi, ficat. Infecția pielii duce la generalizarea infecției și la dezvoltarea sepsisului hiperergic și a pneumoniei.
Mortalitatea este de 30-50%. Cu o terapie timpurie și adecvată, există o îmbunătățire a stării de 2-3 săptămâni, eroziunea se vindecă până la sfârșitul lunii de la debutul bolii și pigmentarea rămâne la locul lor.