Articolul expertului medical
Unguentul antibiotic este capabil să îndepărteze cu succes și să prevină infecția suprafeței afectate a pielii.
Utilizarea agenților antimicrobieni moderni pentru tratamentul local al rănilor poate accelera semnificativ rata de vindecare și poate elimina rapid procesul inflamator extern.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Indicații pentru utilizarea unguentelor cu antibiotice
Unguentele cu componente antimicrobiene sunt utilizate în tratamentul rănilor și a altor suprafețe afectate sau infectate. Astfel de unguente sunt utilizate cu efect terapeutic sau profilactic cu următoarele patologii:
- boli infecțioase ale organelor ochilor (conjunctivită bacteriană, keratită, blefarită, trahom, infecție a canalului lacrimal sau sac, corneei ochiului);
- patologie cutanată pustulară (ulcere, carbunculi, acnee), eroziune trofică, eczeme, escare, arsuri sau leziuni ale pielii Kholodova, mușcături de insecte și animale, erizipel;
- otita externa acuta;
- complicații bacteriene după o intervenție chirurgicală oftalmică sau leziuni oculare.
Farmacodinamica și farmacocinetica unguentelor cu antibiotice
De obicei, unguentele antibacteriene majore au o gamă largă de efecte asupra tulpinilor bacteriene. Aerobic și anaerob microbii gram-negativi și gram-pozitivi, majoritatea streptococilor și stafilococilor, afectează negativ. Antibioticele pot afecta procesele metabolice din ADN-ul bacterian, pot inhiba ADN-ul enzimei gyre, care se găsește în celulele bacteriene și controlează structura și funcția ADN-ului. Activitatea antimicrobiană poate fi cauzată de expunerea ARN-ului la microbi și de producerea de proteine bacteriene.
Medicamentele antibacteriene sunt eficiente selectiv împotriva bacteriilor proteice intestinale, tifoide și dizentrice.
Substanțele active ale unguentelor antimicrobiene nu pătrund suficient prin țesuturile pielii, astfel încât să nu observe efectul său de resorbție. Durata eficacității terapeutice după o singură aplicare poate dura 10 ore, ceea ce determină frecvența optimă a consumului de droguri de 2-3 ori pe zi. Cantitatea zilnică de aplicații terapeutice depinde, de asemenea, de gradul de patologie și de gravitatea afectării țesuturilor.
Utilizarea unguentului cu antibiotice în timpul sarcinii
În legătură cu absența practică a efectului de resorbție a unguentelor antibacteriene, este permisă utilizarea lor în timpul sarcinii. Cu toate acestea, perioada de utilizare a unor astfel de forme de dozare ar trebui să fie de scurtă durată, folosind zone mici de suprafețe ale pielii. Utilizarea oricăror medicamente, inclusiv unguente, în timpul sarcinii trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.
Contraindicații pentru utilizarea unguentelor cu antibiotice
Principala contraindicație a utilizării unguentelor cu antibiotice este predispoziția corpului pacientului la manifestări alergice ca răspuns la oricare dintre componentele substanței active. Probabilitatea de hipersensibilitate la antimicrobieni amenință dezvoltarea unor complicații grave, în special reacții anafilactice și angioedem. Aveți grijă să prescrieți unguente antibacteriene copiilor sub 8 ani.
Unguentul antibacterian nu este utilizat pentru forma cutanată de tuberculoză, tumori maligne și afecțiuni precanceroase ale micozelor cutanate, leziuni virale ale pielii (leziuni, varicela).
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Efectele secundare ale unguentelor cu antibiotice
Aplicarea topică a medicamentului reduce semnificativ posibilitatea apariției efectelor secundare, deoarece absorbția medicamentului în sânge este neglijabilă. Probabil dezvoltarea manifestărilor alergice locale în prezența unei sensibilități crescute a organismului la antibiotice. Se poate manifesta ca erupție papulară sau eritematoasă, urticarie, hipersensibilitate a petelor individuale ale pielii la radiații ultraviolete (arsuri solare excesive). Dacă se utilizează unguente în zona ochilor, este posibil să se dezvolte conjunctivite de etiologie alergică, hiperemie a pleoapelor, lacrimare. Odată cu dezvoltarea unor astfel de efecte secundare, se recomandă utilizarea acestuia.
Dozaj si administrare
Unguentele antibiotice sunt utilizate în cantități mici, care sunt plasate în zona pleoapei inferioare a ochiului bolnav de 3-4 ori pe zi, în cazul bolilor oculare. Dacă se aplică un unguent de boli patologice ale pielii pe zona afectată a pielii într-o singură doză de până la 1 g, unguentul poate fi plasat sub un bandaj de compresie.
Durata medicamentului este determinată de medic în mod individual: de obicei se iau în considerare severitatea și amploarea leziunii, rata de regenerare a țesuturilor.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Numele unguentelor care conțin antibiotice
Unguentul cu tetraciclină este un unguent obișnuit cu un antibiotic împotriva inflamației țesuturilor. Există sub formă de unguente pentru ochi și externe (1-3%). Efectul antibacterian al ciprofloxacinei poate opri multiplicarea agenților patogeni în afecțiunile oculare, în tratamentul afecțiunilor cutanate pustulare și a ulcerelor și eczemelor complicate. Este plasat ca un unguent excelent de orz cu un antibiotic. Agentul se aplică de mai multe ori pe zi până când boala este complet vindecată.
Unguent de teramicină - conține oxitetraciclină, care este apropiată de proprietățile cu unguent de tetraciclină. Suprimă dezvoltarea unei game largi de microbi gram-pozitivi și gram-negativi, este utilizat în tratamentul rănilor infectate, inclusiv traumatice și chirurgicale (abraziuni, zgârieturi, puncții). Particularitatea acestui medicament este capacitatea de a-și acumula efectele într-o săptămână de la momentul aplicării.
Unguent eritromitsinovaya - antibiotic macrolidic, un unguent utilizat în tratamentul leziunilor infecțioase ale ochilor, pielii și membranelor mucoase, escare și tulburări trofice (alimentarea cu apă), arsuri. Medicamentul nu are practic efecte secundare, poate fi utilizat la pacienții vârstnici și debilitați.
Unguentul Polymyxin (sulfatul Polymyxin M) este un unguent antibacterian care suprimă dezvoltarea bacteriilor intestinale și disenterice, Pseudomonas aeruginosa. Nu are efect toxic atunci când este utilizat în aer liber. Nu este utilizat pentru tratarea proteinelor, micobacteriilor și infecțiilor fungice. Acest unguent este de obicei prescris ca o terapie complexă cu alte preparate antimicrobiene pentru uz intern. Durata tratamentului este determinată individual și este de obicei de 7-10 zile.
Unguentul levomecolic este un unguent cu antibiotic pentru răni, ulcere trofice, boli inflamatorii ale pielii pustulare. Poate fi folosit pentru arderea leziunilor de gradul II sau III. Levomecol combină acțiunea agentului antibacterian cloramfenicol și imunostimulantul metiluracil, care permite un tratament mai cuprinzător al patologiei. Unguentul este impregnat cu șervețele sterile, care sunt apoi injectate o dată pe zi în rana pre-curățată. Utilizarea pe termen lung a medicamentului nu este recomandată din cauza posibilității de absorbție a medicamentului în sânge.
Bactroban - un unguent în nas cu antibiotic are activitate antimicrobiană semnificativă în raport cu flora stafilococică, în special împotriva tulpinilor rezistente la meticilină. Ingredientul principal este mupirocina, un agent antibacterian cu o gamă largă de efecte. Unguentul este utilizat pentru tratarea patologiilor infecțioase ale cavității nazale. Unguentul este injectat de două ori pe zi în căile nazale curățate, prevenind astfel contactul cu membrana mucoasă a ochiului. Durata tratamentului este în medie de 5-7 zile.
Gentaksan este un unguent antibiotic pentru vindecarea rănilor, geneză și localizare variate, inclusiv leziuni chirurgicale infectate (purulență, abcese). Gentaksan s-a dovedit a fi un agent terapeutic eficient pentru arsuri, procese de detașare, procese de regenerare pe fondul unor condiții imunodeficiente, boli de radiații, tulburări metabolice. Medicamentul se aplică sub bandaj de 1-2 ori pe zi, reducând treptat doza. O singură aplicație permite aplicarea a 10-12 g de unguent.
Oflocain este un unguent antibiotic pentru piele, care combină acțiunea ofloxacinei medicament antimicrobian fluorochinolonic și a lidocainei anestezice locale. Oflocain este utilizat pentru tratarea bolilor de piele purulente și inflamatorii pentru a preveni procesele de putrezire în răni și tulburări trofice ale pielii. Medicamentul se administrează de 1-2 ori pe zi până la 2 ori pe săptămână, în funcție de indicațiile clinice. Doza de medicament este determinată de medicul dumneavoastră în funcție de gradul de afectare a pielii și de prezența unei secreții purulente.
Baneocin - unguent terapeutic din fierberea cu un antibiotic. Unguentul conține o combinație de perechi de antibiotice bacitracină și bancerină, care au activitate antimicrobiană diferită și se completează reciproc. Medicamentul este eficient în tratamentul impetigo, furunculoză, carbunculoză, foliculită, ulcere sudoripare și glande sebacee, piodermă. Baneocina este utilizată și ca unguent cu antibiotice pentru copii: ca instrument preventiv pentru leziunile infecțioase pe buric, precum și pentru infectarea pielii unui copil din cauza nerespectării regulilor de igienă a copilului. În pediatrie, unguentul poate fi utilizat pentru a trata aceleași boli ca la pacienții adulți.
„Fastin” este utilizat ca unguent cu antibiotice și antiseptice pentru tratarea arsurilor recente, a leziunilor inflamatorii purulente ale pielii. Conține un preparat antimicrobian de sintomicină și furacilină antiseptică. Compoziția se aplică pe șervețele sterile și se aplică pe suprafața afectată a pielii. Tratamentul se modifică după 6-7 zile conform datelor.
Levosina este cel mai bun unguent antibiotic utilizat pentru tratarea procesului purulent în răni în prima fază a infecției. Conține medicamentul antibacterian levomitsetin, sulfadimetoxina antiinflamatoare, imunostimulatorul metiluracil și trimecaina anestezică. Datorită combinației acestor medicamente, se obțin efectele antimicrobiene, antiinflamatorii și analgezice ale unguentului. Mediul este impregnat cu șervețele sterile sau turin, care sunt apoi introduse în plagă sau aplicate pe suprafața plăgii; uneori este injectat direct în cavitatea purulentă și preîncălzește unguentul la temperatura corpului uman.
Metrogil este un unguent gel eficient pentru tratamentul acneei cu antibiotice, care este un preparat de imidazol. Are efecte antiprotozoale și antimicrobiene, este eficient în acnee, în special la copiii în perioada pubertății. O altă aplicație a unguentului este tratamentul fisurilor anale la hemoroizi, tratamentul ulcerelor de presiune, patologia ulcerelor din diabetul zaharat sau varicele extremităților inferioare. Agentul este aplicat într-un strat subțire dimineața și noaptea, frecând ușor în zona afectată a pielii.
Clenzita C - este utilizată ca preparat extern pentru tratamentul erupțiilor acneice. Substanța activă - adapalen - normalizează procesele de keratinizare a pielii, previne formarea microcodurilor. Produsul se aplică exclusiv pe pielea curată, nedeteriorată, care nu conține răni și zgârieturi de 1-2 ori pe zi. Durata și regimul de tratament sunt prescrise de dermatolog conform indicațiilor, tratamentul standard poate dura până la 2 luni. În timpul tratamentului, medicamentul trebuie să se abțină de la expunerea la lumina soarelui pe pielea tratată.
Isotrexina este un unguent antibacterian cu gel care conține izotretinoină și eritromicină. Medicamentul este prescris pentru tratarea formelor inflamatorii și neinflamatorii de acnee (acnee juvenilă). A nu se utiliza la femeile gravide sau la copii. Medicamentul inhibă activitatea glandelor sebacee, reduce severitatea procesului inflamator. Unguentul poate fi aplicat sub machiaj de 1-2 ori pe zi. Cursul terapiei poate dura până la 2 luni.
Dalatsin - antibioticul derivat gras lincomicina este utilizat în ginecologie pentru tratarea vaginitei infecțioase. Medicamentul acționează asupra cocilor gram-pozitivi, micoplasmelor, actinomicetelor și bacteriilor anaerobe care nu selectează sporii. Unguentul este de obicei plasat în vagin folosind metoda de aplicare, într-o singură cantitate de 5 g. Durata tratamentului este de 3 zile. Posibilitatea utilizării unguentului în timpul sarcinii este decisă de medic pe baza indicațiilor individuale.
Fusiderm este un unguent antibacterian utilizat pentru paronihie, eritrază, rozacee, sicoză, dermatită infecțioasă. Substanța activă este acidul fusidic, care este capabil să inhibe sinteza proteinelor celulare bacteriene. În doze mici, unguentul are efect bacteriostatic, iar în doze mari are efect bactericid. Prezintă o activitate ridicată în raport cu cornebacteriile, meningococii, stafilococii. Unguent Fusiderm B - un medicament similar cu adăugarea de betametazonă, care crește efectul antiinflamator și antialergic al medicamentului. Reactivul este utilizat la fiecare 8 ore timp de 1-2 săptămâni.
Sanguiritrina - 1% unguent cu antibiotic împotriva streptodermei, piodermei, leziunilor dermatomicozale, stomatitei parodontale și aftoase. Este eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, a drojdiei și a ciupercilor miceliale. Linimentul este folosit de 1-2 ori pe zi timp de 1-2 zile.
Sintomicina - un unguent cu un antibiotic împotriva stafilococilor din spectrul de acțiune nu diferă de levomicetină, se referă la medicamente antimicrobiene și antiparazitare. În tratamentul rănilor, se aplică un unguent o dată pe zi; când febra se folosește o dată timp de 2-3 zile; cu o infecție grasă aplicată fără bandaj de până la 2 ori pe zi. Doza de medicament este determinată de medic în funcție de dimensiunea suprafeței afectate.
Neomicina, neosporina - unguentele bactericide pentru ochi cu antibiotice sunt utilizate pentru conjunctivită, inflamația corneei și alte infecții microbiene oculare. O doză de 0,5% unguent nu trebuie să depășească 30-50 g și 2% unguent - nu mai mult de 10 g; doza zilnică maximă este de 100 g și 20 g.
Oxycort - unguent hormonal cu antibiotic, conține hidrocortizon (hormonul cortexului suprarenal) și oxitetraciclină (antibiotic tetraciclinic). Preparat complex cu efect antiinflamator, antialergic și bactericid. Acest unguent este utilizat pentru a trata infecțiile cronice purulente ale pielii, leziunile neuroalergice, dermatozele de contact, erizipii, modificările radioterapeutice ale pielii.
Akriderm Genta - unguent cremos care combină glucocorticosteroidul betametazonă și antibioticul aminoglicozidic gentamicină. Efectul medicamentului vizează eliminarea simptomelor de inflamație, alergii, infecții, mâncărime și umflături ale țesuturilor pielii. Activ în tratamentul dermatitei atopice, alergice și simple (inclusiv infectate secundare), a manifestărilor eczematoase și psoriazice, a lichenului simplex, a reacțiilor cutanate la radiațiile ultraviolete. Durata tratamentului cu unguent este de obicei de 3-4 săptămâni.
Pimafukort - unguent glucocorticoid antibacterian, care este un complex de substanțe active natamicină, neomicină și hidrocortizon. Combină efectele antimicrobiene, antifungice, antipruriginoase și antibacteriene: inhibă dezvoltarea infecțiilor stafilococice, enterococice și protozoice. Unguentul poate fi utilizat pentru otomicoza infecțioasă superficială și dermatoza (inclusiv fungice și pustulare). Medicamentul poate fi utilizat în copilărie de la 1 an.
Supradozaj
Sunt improbabile cazuri de supradozaj topic. Dacă există simptome suspecte sub formă de greață, tulburări dispeptice, simptome ale pielii, simptome alergice, ar trebui să încetați cu siguranță utilizarea unguentului și să consultați un medic.
Nu au existat cazuri de dependență de droguri.
Interacțiuni ale unguentelor cu antibiotice cu alte medicamente
Nu au fost observate interacțiuni semnificative clinic ale unguentelor antibiotice cu alte substanțe active.