Calling All Cars: Old Grad Returns/Injured Knee/In the Still of the Night/The Wired Wrists (februarie 2021)

Arsurile pot fi una dintre cele mai devastatoare răni. În urma formulării Ghidurilor de practică (PG) privind îngrijirea și gestionarea leziunilor de magneziu din țările dezvoltate, Societatea Internațională pentru Prejudiciile la căldură (ISBI) a actualizat aceste recomandări pentru a ghida îmbunătățirea îngrijirii pacienților arși în medii cu DRH limitat. resurse. Publicate în Burns, jurnalul oficial al ISBI, aceste linii directoare reprezintă un pas important în eforturile globale ale ISBI de a realiza „o lume, un singur standard de îngrijire”.

pentru

Examinarea arsurilor, în special în cazul arsurilor severe, poate implica mai mulți pași și mai multe specialități medicale pe o perioadă mai lungă de timp. Având în vedere modestia serviciilor, precum și lipsa accesului la publicații științifice și a expertizei critice în rândul furnizorilor de servicii de îngrijire a arsurilor din țările în curs de dezvoltare, ISBI propune îndrumări bazate pe dovezi pentru îmbunătățirea și standardizarea îngrijirii inflamabile la nivel mondial.

Liniile directoare extinse ale ISBI privind practicile de tratare a incendiilor oferă recomandări de bune practici pentru îmbunătățirea îngrijirii și rezultatelor pacienților, discuții și considerente privind costurile, cu un accent special pe mediile constrânse de resurse. Acesta acoperă o gamă cuprinzătoare de subiecte, inclusiv evaluarea și stabilizarea inițială, resuscitarea, îngrijirea rănilor, intervenții chirurgicale potențiale, prevenirea infecțiilor, gestionarea nutriției, prevenirea cicatricilor și reabilitarea.

„Misiunea Comitetului 2015-16 înființat de ISBI a fost de a crea un PG pentru tratamentul arsurilor pentru a îmbunătăți îngrijirea pacienților arși în LCR și în setările cu resurse ridicate”, explică Michael D. Peck, MD, șef de cercetare la ScD, International Outreach Outpatient Services, Arizona Burn Center și co-președinte al Comitetului de orientări ISBI. "O parte importantă a acestui efort este comunicarea unei poziții consensuale cu privire la recomandările pentru tratamentul arsurilor în diferite aspecte ale gestionării arsurilor." Liniile directoare privind tratamentul arsurilor permit, de asemenea, comparații între unitățile de ardere din întreaga lume, susținând calitatea tratamentului cu arsuri. Un alt obiectiv este reducerea costurilor prin conturarea recomandărilor eficiente și eficiente pentru gestionarea problemelor de sănătate specifice arsurilor. Aceste recomandări sunt susținute de cele mai bune dovezi ale cercetării precum și Deși viziunea noastră a fost de a dezvolta ghiduri clinice care ar putea fi aplicate în sistemul RLS, ISGI PG pentru tratamentul arsurilor au fost scrise pentru a răspunde nevoilor specialiștilor în bronzare din întreaga lume. "

În editorialul însoțitor de Rajeev B. Ahuja, MS, MCh, DNB, președinte, Societatea internațională pentru leziuni la căldură, arsuri și chirurgie plastică, spitalul Lok Nayak și Maulana Azad Associated Medical School din New Delhi, India - președinte al Comitetului de orientare ISBI în practică, a evidențiat unele dintre provocările asociate cu asigurarea îngrijirii substanțelor inflamabile în lumea în curs de dezvoltare. El a menționat că rata mortalității pentru inflamabilitate este de aproape șase ori mai mare în țările cu venituri mici și medii decât în ​​țările cu venituri ridicate și că arsurile legate de incendiu reprezintă 10 milioane de ani de viață, în scădere în fiecare an.

„Când am lucrat mai bine de trei decenii într-o țară foarte săracă, cu o incidență extrem de ridicată a arsurilor, am considerat„ deloc gîndit ”că majoritatea pacienților cu arsuri erau conduși de specialiști care nu erau instruiți în gestionarea arsurilor, există în programa pentru absolvenți sau absolvenți. cursuri postuniversitare în chirurgie ", a spus dr. Ahuja.

ISBI ​​a dezvoltat aceste orientări practice ca un ghid pentru incinerarea îngrijirii LCR, care în cele din urmă ar fi scris într-un mod care să răspundă nevoilor tuturor profesioniștilor din domeniul incinerării din întreaga lume. Dr. Ahuja a remarcat faptul că „vor fi necesare multe mai multe studii controlate randomizate, meta-analize și analize sistematice înainte de a putea fi concepute modele de îngrijire rentabile pentru adopția universală. capacitatea de a cheltui pentru îngrijire pe baza necesității cheltuielilor. "