Stăteam acum câteva zile într-o sală plină de paramedici, ne-am instruit și în probleme juridice care ne pot ataca - profesioniștii din domeniul sănătății - resp. ne afectează viața profesională.

știi

Un tânăr doctor l-a întrebat pe avocatul prezent ce să facă dacă părinții copilului refuză internarea, dar este convinsă că copilul are nevoie de el. Mi-a răspuns avocatul și gânduri conflictuale mi-au trecut prin cap.

Mi-am amintit cum am vrut cândva să refuz spitalizarea și, de asemenea, câteva tratamente pentru proprii copii. Și împotriva modului în care lucrăm în ambulatoriul nostru psihologic, unde sugerăm, de asemenea, anumite proceduri și „tratament” părinților, iar aceștia uneori nu acceptă acest lucru. Ei bine, cu psihologii noștri, oamenii nu o iau atât de tragic, deoarece nu ne ocupăm de condițiile care pun viața în pericol. s-ar putea argumenta că, uneori, viața copiilor poate fi mai periclitată decât dacă nu li se administrează antibiotice. dar nu voiam.

Ce spune legea privind refuzul asistenței medicale?

Refuzul tratamentului, tratamentului medical sau spitalizării este în terminologie Actul nr. 576/2004 Coll. refuzul consimțământului informat pentru tratament medical sau revocarea consimțământului informat prealabil pentru tratament medical.

Legea consimțământ informat definește drept consimțământ demonstrabil pentru furnizarea de asistență medicală precedentă.

În contribuția sa la acest subiect, avocatul Zdenko Seneši spune: „Oricine are dreptul la instruire are, de asemenea dreptul de a refuza instrucțiunea. În documentația medicală se va face o înregistrare scrisă a refuzului de instruire. După instrucțiune sau după refuzul instrucțiunii tutorele legal decide cu privire la acordarea de îngrijiri medicale copilului. Reprezentantul legal fie acordă consimțământul informat, exprimând astfel consimțământul pentru procedura medicală recomandată, fie refuză să dea consimțământul informat și respinge astfel procedura medicală propusă. Consimțământul informat deja acordat poate fi revocat în mod liber în orice moment. "

Atunci când nu este necesar acordul unui reprezentant legal pentru tratament

În conformitate cu legislația aplicabilă, tutorele legal al copilului poate refuza în orice moment tratamentul. Consimțământul nu este necesar, resp. Dezacordul nu poate împiedica furnizarea de asistență medicală în următoarele cazuri:

  • tratament protector impus de o instanță în cadrul procedurilor penale,
  • îngrijirea instituțională în cazul unei persoane care răspândește o boală transmisibilă care pune serios în pericol mediul înconjurător,
  • îngrijire ambulatorie sau internată dacă este o persoană care, ca urmare a unei boli mintale sau cu simptome de tulburare mintală, se pune în pericol pe sine sau pe împrejurimile sale sau dacă există riscul unei deteriorări grave a sănătății sale.

Furnizarea de asistență medicală în aceste cazuri trebuie decisă de o instanță. Legea sănătății impune furnizorului de asistență medicală o obligație notifică instanța în termen de 24 de ore luând doar o persoană în îngrijirea instituțională.

Dacă reprezentantul legal decide să refuze tratamentul medical și nu este unul dintre cele 3 cazuri menționate mai sus, atunci legile noastre încă își amintesc protecția drepturilor copilului prin prevederea § 6 alin. 7 din respectiva lege.

Dacă tutorele legal al copilului refuză să dea consimțământul informat (sau retrage consimțământul informat), furnizorul de asistență medicală poate introduce o acțiune în instanță dacă este în interesul superior al copilului, căruia trebuie să i se acorde asistență medicală. Consimțământul instanței este înlocuit cu consimțământul informat al reprezentantului legal. Până la pronunțarea instanței de judecată, pot fi efectuate numai procedurile medicale necesare pentru a salva viața copilului.

Ce se întâmplă dacă tutorele legal refuză să trateze copilul?

În cazul în care reprezentantul legal decide că nu dorește ca copilul său să fie internat sau tratat într-un anumit mod recomandat de un medic, el solicită și semnarea așa-numitului. invers negativ.

Avocatul Seneši afirmă: "Inversarea negativă este un act juridic, care trebuie să aibă formă scrisă și trebuie să includă: instrucțiuni cu privire la riscurile refuzului medical, o declarație a reprezentantului legal al copilului care refuză tratamentul medical în ciuda informațiilor, identificarea pacientului, identificarea și semnătura reprezentantului legal, identificarea profesionistului medical (numele și prenumele, ștampila și semnătura profesionistului medical ), care a înregistrat un revers negativ în dosarele medicale. "

Semnați sau nu pentru a semna. Asta e întrebarea!

În timp ce căutam baza pentru acest articol, am dat peste un articol în care autorii i-au încurajat pe părinți să spună că, dacă decid să refuze tratamentul, nu ar trebui să semneze pe nimeni. Semnătura lor ar putea fi un fel de probă incriminatorie în cazul unei dispute juridice între ei și unitatea medicală.

Mi se pare cu adevărat alibi, dacă decid că nu vreau ceva, voi fi învățat în fața părintelui meu sau voi primi o „a doua opinie” de la un alt medic și totuși decid că nu vreau tratament sau spitalizare, de ce ar trebui Semn problema? Da, o privesc de cealaltă parte, când eu, în calitate de psiholog, le dau părinților să semneze consimțământuri informate și încă nu mi s-a întâmplat să refuze cineva. Consider acel consimțământ informat ca un fel de dovadă că am dat instrucțiunile și recomandările și că cealaltă parte le-a acceptat. Adică în sensul de „receptor”. Nu trebuie să se identifice cu ei. are dreptul să o facă.

Dar ce trebuie să facă un medic dacă un reprezentant legal decide să nu semneze nimic? Medicul sau alt profesionist din domeniul sănătății trebuie să consemneze acest fapt în dosarele medicale și furnizați această evidență cu semnătura unui profesionist din domeniul sănătății sau a altor lucrători decât martorii.

Medicul nu trebuie să anunțe pe nimeni cu privire la refuzul asistenței medicale în afara unității medicale (este obligat să păstreze secretul), cu excepția cazului în care suspiciunea de a comite infracțiunea de tortură a unei persoane apropiate și a unei persoane de încredere - furnizorul este obligat să anunțe parchetul sau poliția și biroul de muncă, afaceri sociale și familie.

Cine este responsabil pentru sănătatea copilului după refuzul tratamentului?

Dacă un părinte refuză tratamentul sau spitalizarea copilului, el sau ea ar trebui să fie conștient de faptul că este responsabil pentru starea de sănătate a copilului, precum și orice consecințe legale ale deteriorării sau complicațiilor acestuia.

Dacă furnizorul de servicii medicale consideră că refuzul consimțământului poate pune în pericol sănătatea sau viața copilului, resp. acestea ar trebui să fie cazuri în care refuzul îngrijirii medicale ar putea afecta copilul provoacă suferințe fizice sau psihice - îndeplinește refuzul nerezonabil de îngrijire a sănătății către părinții copilului semne ale infracțiunii de tortură a unei persoane apropiate și a persoanei încredințate - are posibilitatea de a se adresa instanței. Consimțământul instanței pentru acordarea asistenței medicale este înlocuit cu consimțământul informat al reprezentantului legal.

Ei bine, nu este ușor. Uneori avem propriile noastre idei despre tratament și nu suntem întotdeauna de acord cu profesioniștii din domeniul sănătății sau putem simți că informațiile pe care le-am primit nu sunt suficiente pentru a lua o decizie. Cu toate acestea, să încercăm să le cerem, să le completăm, înainte de a ne decide. La urma urmei, fiecare decizie a noastră ar trebui să fie „informată”.