Deși boala Parkinson nu poate fi încă vindecată, stimularea creierului este o speranță pentru unii pacienți.
8 decembrie 2015 la 21:33 Milica Šarmírová
Acest tratament poate suprima simptomele bolii, cum ar fi tremurături, rigiditate, mișcare lentă, probleme de vorbire. Acest lucru permite pacienților să revină la viața normală. Noile tehnologii permit pacientului cu un neurostimulator să se supună imagisticii prin rezonanță magnetică, dacă este necesar.
Potrivit estimărilor, aproximativ 15.000 de persoane din Slovacia suferă de boala Parkinson. Există mai mult de un milion de pacienți cu boală în toată Europa. Incidența sa crește odată cu înaintarea în vârstă, cel mai adesea la persoanele de peste 50 de ani.
Dificultăți și depresie
Cauza bolii Parkinson este moartea celulelor nervoase producătoare de dopamină. Această substanță este importantă pentru controlul și coordonarea mișcării și activității mușchilor. Simptomele ulterioare sunt legate de scăderea dopaminei în structurile creierului.
Cel mai frecvent și tipic simptom inițial este traseul unuia dintre membrele superioare. Mai târziu, se asociază mișcări spontane, rigiditate, lentoare, probleme cu articulația, scrierea sau o față liniștită, dar și probleme cu somnul și digestia. Până la trei sferturi dintre pacienți suferă zilnic de dureri de spate și mușchi.
Bolnavii încetează să mai poată avea grijă de ei înșiși și sunt dependenți de ajutorul celor din jur. Își pierd locul de muncă, nu pot desfășura activități anterioare de agrement. Și aici este doar un pas către depresie.
Porniți opriți.
Deoarece boala Parkinson nu poate fi vindecată, terapia se concentrează pe ameliorarea disconfortului și minimizarea dizabilității. Pentru pacienții cărora nu le mai pasă - și acest lucru ar trebui subliniat, tratamentul clasic medicamentos, o stimulare profundă unică a creierului este disponibilă și în Slovacia.
Prin intermediul unui neurostimulator implantat și a electrozilor introduși în creier, acesta ajută la ameliorarea simptomelor neplăcute ale bolii prin intermediul impulsurilor electrice regulate. Pacientul poate regla singur stimulările, cu ajutorul dispozitivului pe care pare să îl pornească și să îl oprească.
Tratament sigur
Neurostimulatorul, care emite impulsuri electrice, este implantat de medici sub piele în zona de sub clavicula pacientului și îl conectează la creier prin intermediul electrozilor.
„Electrozii livrează apoi impulsuri electrice controlate cu precizie emise de neurostimulator către nuclei specifici ai creierului, care afectează pozitiv centrele creierului responsabile de coordonarea mișcării și a mușchilor. Stimularea profundă a creierului este un tratament nedistructiv, reglabil și sigur ", explică neurologul doc. MUDr. Dr. Peter Valkovic. de la Spitalul Universitar din Bratislava.
Peste 125.000 de pacienți au primit deja un astfel de tratament la nivel mondial. Până în prezent, aproximativ 70 de pacienți din Slovacia, cei mai în vârstă fiind de 75 de ani. Terapia este acoperită de companiile de asigurări de sănătate și este efectuată de trei spitale - Spitalul Universitar Bratislava, Spitalul Universitar L. Pasteur Košice și Spitalul Universitar cu Policlinica F. D. Roosevelt Banská Bystrica.
Cum este implantat
Introducerea electrozilor în creier este o procedură chirurgicală dificilă. „Implantarea electrozilor are loc sub anestezie locală, ceea ce înseamnă că pacientul este conștient în orice moment, astfel încât medicii să își poată verifica în permanență abilitățile motorii și cognitive”, explică conf. Univ. Valkovič.
De exemplu, pacientul trebuie să enumere toate lunile anului sau să își miște mâinile conform instrucțiunilor medicilor. Creierul în sine nu doare, nu conține receptorii corespunzători. Țesuturile care le conțin sunt desensibilizate cu un anestezic.
Amplasarea electrozilor în creier este calculată în prealabil folosind un software special bazat pe date de rezonanță magnetică. După introducerea electrozilor, urmează implantarea neurostimulatorului sub claviculă, dar deja sub anestezie generală.
De asemenea, rezonanța magnetică
Se estimează că până la 70% dintre pacienții cu un neurostimulator implantat au nevoie de imagistică prin rezonanță magnetică în timp pentru a continua tratamentul cu succes. Cu toate acestea, până acum, această formă de examinare a fost tabu pentru pacienții cu dispozitiv implantat sau a fost permisă numai în cazuri excepționale și cu sistemul oprit.
Expunerea la câmpuri magnetice puternice poate provoca leziuni termice țesutului din jurul electrozilor și stimulatorului. Schimbarea a fost adusă de cel mai recent neurostimulator, care este implantat și de medici din Slovacia.
Datorită acestei tehnologii, pacienții cu parkinson pot beneficia nu numai de stimularea profundă a creierului în sine, ci și de posibilitatea diagnosticării prin rezonanță magnetică.
Reveniți la viața normală
După declanșarea stimulării cerebrale profunde, există o îmbunătățire semnificativă a calității vieții pacienților cu boala Parkinson. Deși bolile nu scapă de ele, vor putea să participe din nou pe deplin la viață. Se pot îngriji de ei înșiși, mulți se vor întoarce la muncă, își pot urmări hobby-urile și pot trăi o viață normală.
„Își recapătă stima de sine, încrederea în sine, credința în forțele proprii, bunăstarea mentală generală, ceea ce ajută doar la tratamentul general. Fiind mai independenți, le ușurează celor dragi. Prin faptul că pot lucra din nou, acestea facilitează sistemul social ", a subliniat conf. Univ. Valkovič.
Pian și ping pong
Există exemple binecunoscute de artiști din întreaga lume care, datorită stimulării profunde a creierului, au revenit la cântatul la pian sau la pictarea imaginilor. Leonard din Bratislava a cunoscut, de asemenea, o revenire cu succes la viață: „Când m-am întors acasă de la spital, am simțit o schimbare semnificativă. Îmi controlez mușchii și mișcările mult mai bine. Pot să mă îngrijesc complet. Mă duc la serviciu și dacă pot, îmi place să joc tenis de masă ".
Înainte de a fi implantat un neurostimulator, el a fost scos din viața normală: „Deși am luat medicamente de mai multe ori pe zi, totuși s-a agravat. M-am așezat doar pe un scaun, nu mă puteam mișca, mâinile îmi tremurau teribil și nu puteam să-l controlez. Fontul s-a schimbat în doodles. Am avut probleme uriașe cu vorbirea, a fost o problemă pentru mine să înțeleg. ”După implantarea neurostimulatorului, el a simțit o schimbare semnificativă, un dispozitiv mic i-a schimbat semnificativ viața în bine.