Gastroenterologul și secretarul științific al Societății Gastroenterologice Slovace, prof., Vorbește despre tratamentul bolilor inflamatorii intestinale, disponibilitatea acesteia și noile posibilități, precum și cercetarea clinică. MUDr. Dr. Tibor Hlavaty.

susținerea

În ultimii ani, a existat un interes tot mai mare și informațiile despre boala inflamatorie intestinală (IBD), cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn, sunt mai frecvente. Ce este?

Pe de o parte, incidența, prevalența acestor boli, a crescut de foarte mult timp. Al doilea factor este că afectează în principal tinerii. Sunt boli pe tot parcursul vieții, severitatea lor socială este relativ mare, deoarece au adesea un efect invalidant asupra pacienților și a început, de asemenea, o mai mare conștientizare. Organizațiile de pacienți joacă, de asemenea, un rol important în acest sens (Clubul Crohn din Slovacia este foarte activ), dar și activitatea sporită de comunicare a medicilor.

Există, de asemenea, date reale despre incidența acestor boli în Slovacia sau avem doar estimări?

Avem date reale la nivel regional. În urmă cu câțiva ani, Primarul Greguš a realizat un studiu potrivit căruia în Slovacia există aproximativ 200 de pacienți la 100.000 de locuitori cu colită ulcerativă sau boală Crohn.

Câte centre din Slovacia sunt specializate în aceste boli?

Cincisprezece pentru terapia biologică, iar trei centre sunt pediatrice.

Cum arată managementul pacientului, de la primele simptome până la internarea acestuia în centru?

Bolile inflamatorii intestinale implică două unități nosologice: boala Crohn și colita ulcerativă. Colita ulcerativă are un tablou clinic relativ tipic, adică diaree sângeroasă, în special la pacienții tineri din copilărie. Este tipic pentru tinerii cu vârsta sub patruzeci de ani. Sângele din scaun conduce pacientul la medic, unde diagnosticul se face relativ rapid colonoscopic și pacienții sunt stabiliți imediat pentru tratament.

Acestea ajung în centru atunci când tratamentul convențional, în special aminosalicilații și imunosupresorii, eșuează sau nu este tolerat de pacienți și este necesară terapie biologică. În cazul bolii Crohn, tabloul clinic este mult mai divers, deoarece boala Crohn este o boală inflamatorie care afectează orice parte a tractului digestiv de la cavitatea bucală la rect.

Simptomatologia depinde de ce parte afectează. O simptomatologie tipică este implicarea ileonului terminal, capătul intestinului subțire, care este prezent în până la 90 la sută din cazuri. Acest lucru se manifestă, de obicei, inițial prin simptome nespecifice, cum ar fi oboseala, subfebrila, pierderea în greutate, uneori însoțită de extracție, balonare, iar în stadiile ulterioare, durerea postprandială (durere post-comestibilă) este asociată cu aceasta, pe măsură ce se dezvoltă stenoza ileonului terminal. . Dacă este afectat și intestinul gros, ceea ce reprezintă aproximativ 30% din cazuri, diareea, posibil cu sânge, este din nou asociată.

Pentru boala Crohn, afectarea rectală este încă relativ frecventă

Acest articol este doar pentru abonați.
Mai ai 85% de citit.