Video despre sănătate și medicină: Daniel Kraft inventează o modalitate mai bună de recoltare a măduvei osoase (februarie 2021)

Medicamentul experimental întârzie creșterea cancerului cu mai mult de cinci luni comparativ cu medicamentele disponibile în prezent, a spus studiul

terapia

O nouă generație de inhibitori EGFR se apropie în curând

La pacienții cu celule non-mici avansate (NSCLC), noul tratament poate oferi rezultate mai bune decât medicamentul utilizat în mod obișnuit pentru a opri sau a încetini creșterea tumorii.

Într-un studiu clinic recent de fază 3 - ultima fază înainte de administrarea medicamentelor pentru aprobarea FDA - medicamentul studiat dacomitinib a bătut-o pe Iressa (gefitinib) în tratamentul NSCLC care transportă mutații ale factorului de creștere epidermică (EGFR).

„Dakomitinib este un medicament care inhibă EGFR de a doua generație, care este în general considerat a fi mai eficient decât medicamentele de primă generație, cum ar fi gefinitinib”, a declarat MD Nagashree Seetharamu, medic oncolog la Institutul de cancer Northwell Health din Lake Success, New York. Cu toate acestea, aceste medicamente de a doua generație sunt asociate cu o incidență mai mare a efectelor secundare care trebuie puse în balanță cu eficacitatea medicamentului. Riscurile și beneficiile trebuie discutate în detaliu cu pacienții înainte de prescriere.

În acest studiu, cercetătorii au alocat în mod aleatoriu 452 de pacienți nou diagnosticați cu NSCLC pozitiv EGFR-stadiu IIIB sau IV care au primit fie dacomitinib, fie Iressa. Dakomitinib a redus riscul de cancer cu 41% comparativ cu Iressa.

Cancerul nu s-a agravat cu 14,7 luni la pacienții cu dacomitinib, comparativ cu 9,2 luni la pacienții tratați cu gefitinib - o diferență de 5,5 luni.

„Acest studiu demonstrează că inhibarea mai puternică a EGFR este asociată cu supraviețuirea îndelungată fără progresie”, a declarat directorul studiului, Tony Mok, profesor și președinte de oncologie clinică clinică la Universitatea din Hong Kong, China.

Rezultatele, prezentate la reuniunea anuală din 2017 a Societății Americane de Oncologie Clinică, sunt primele studii de fază 3 care compară un inhibitor EGFR de a doua generație cu un inhibitor de primă generație.

Avantajul EGFR

Aproximativ 80 până la 85 la sută din toate cazurile de cancer pulmonar sunt NSCLC, potrivit Societății Americane de Cancer. Aproximativ 10% dintre acești pacienți au tumori care transportă prea mult EGFR, ceea ce poate duce la o creștere mai rapidă a cancerului.

Recunoașterea mutațiilor, cum ar fi EGFR, a reprezentat o descoperire majoră în tratamentul cancerului pulmonar în ultimii 15 ani, oferind cercetătorilor un obiectiv terapeutic și pacienților cu NSCLC ale căror tumori transportă mutația o șansă mai mare de supraviețuire.

În plus față de Iressa, inhibitorii EGFR utilizați în prezent în NSCLC includ Tarceva (erlotinib) și Gilotrif (afatinib). Aceste medicamente pot fi utilizate singure fără chimioterapie ca prim tratament pentru NSCLC avansat. Toate sunt luate sub formă de tablete.

Inhibitori EGFR de a doua generație: efecte secundare mai puternice și mai puternice?

Într-un studiu realizat de Universitatea din Hong Kong din Hong Kong, a crescut eficacitatea dakomitnibului la un cost - 14% dintre pacienți au dezvoltat acnee severă și 8% au dezvoltat diaree. Cel mai frecvent efect secundar al Iressa a fost anomaliile enzimelor hepatice.

Mai mult, doza de dacomitinib dată de cercetători - 45 miligrame (mg) - a trebuit să fie redusă la mai mult de 66% dintre pacienți din cauza efectelor secundare.

„Pentru mine, ar fi o idee mai bună să începem cu o doză de 30 mg și să creștem doza la 45 mg dacă este bine tolerată”, spune Dr. Mok.