Timp de decenii, medicii s-au bazat pe transplantul de celule stem pentru a reseta sistemul imunitar la pacienții cu boli hematologice maligne, cum ar fi leucemia și limfomul. Acest lucru i-a determinat pe oamenii de știință să se întrebe dacă transplantul de celule stem ar restabili și sistemul imunitar în cazurile de boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă, lupusul și artrita reumatoidă. Există mai mult de 80 de tipuri de boli autoimune.

celule

Terapiile cu celule stem pentru boli autoimune, care au fost făcute până în prezent, au folosit în principal celulele stem ale pacienților. Dacă s-a dovedit eficient, acest tip de terapie ar putea fi disponibil pentru un număr de pacienți, deoarece nu este necesar să se caute un donator de celule stem potrivite. Pacienții adulți de astăzi sunt supuși transplantului de celule stem proprii obținute din măduva osoasă sau din sângele periferic. Dar la copiii de astăzi, propriul lor sânge din cordonul ombilical ar putea fi folosit pentru un astfel de transplant dacă vor dezvolta o boală autoimună mai târziu în viață. Următorul avantajul utilizării propriilor celule stem este că este necesară o chimioterapie mai puțin agresivă înainte de transplant, ceea ce reduce riscul de complicații precum infecții care pun viața în pericol.

În ultimii ani, au fost publicate mai multe rezultate interesante din studiile clinice privind transplantul de celule stem în scleroză multiplă. Ca și în cazul altor boli autoimune, scleroza multiplă este mai frecventă la femei decât la bărbați. Numărul pacienților care suferă de scleroză multiplă este estimat la 2,5 milioane în întreaga lume.

La Universitatea Northwestern din Chicago, un grup de oameni de știință condus de Dr. Richard Burt și-a administrat propriile celule stem ca tratament experimental pentru 23 de boli autoimune diferite. Deși grupul evită publicitatea, unele dintre ele pacienții au avut o recuperare remarcabilă și grupul a publicat mai multe articole științifice despre munca lor.

În 2015, Dr. Burt a publicat rezultatele unui studiu retrospectiv pe 151 de pacienți cu scleroză multiplă care au fost supuși transplantului cu propriile celule stem și au fost urmăriți timp de doi până la patru ani după transplant. Pacienții au prezentat îmbunătățiri semnificative statistic în multe evaluări. Poate că cea mai convingătoare statistică este că 87% dintre pacienți au supraviețuit fără progresie la sfârșitul urmăririi de patru ani. Acest lucru este important deoarece scleroza multiplă uneori se oprește și repornește de la sine, astfel încât obținerea unei remisii permanente sugerează că transplantul de celule stem a fost benefic.

După ce a descris rezultatele drept „miraculoase”, un studiu clinic cu transplant de celule stem în scleroză multiplă a primit o atenție imensă a mass-media la Spitalul Royal Hallamshire din Sheffield, Marea Britanie. A existat un interviu în Daily Mail despre povestea a doi pacienți care au intrat în studiu ca utilizatori de scaune cu rotile, dar aceștia și-au recăpătat capacitatea de a merge. Din păcate, nu fiecare pacient care primește un transplant de celule stem realizează o „îmbunătățire neurologică mare”.

Societatea de scleroză multiplă din Regatul Unit a pregătit un ghid pentru pacienții care au în vedere transplantarea propriilor celule stem. Aceștia avertizează că pacienții ar trebui să cântărească beneficiile potențiale ale transplantului de celule stem împotriva riscurilor, mai ales în comparație cu alte opțiuni de tratament. Studiile sunt încă în desfășurare pentru a determina care pacienți sunt cei mai buni candidați pentru transplantul de celule stem.

De-a lungul timpului, apar o serie de noi terapii cu celule stem în scleroza multiplă și alte boli autoimune., care nu intră sub transplantul tradițional. Pentru a explica, într-un transplant tradițional, pacienții sunt supuși chimioterapiei care, pe lângă distrugerea celulelor tumorale, suprima sau distruge complet sistemul imunitar al pacientului. În al doilea rând, celulele stem hematopoietice sunt livrate pacientului prin transplant pentru a construi un nou sistem imunitar. În al treilea rând, în timpul transplantului, celulele stem sunt livrate sub formă de perfuzie într-un vas de sânge de calibru mai mare.

În prezent, majoritatea pacienților din studiile clinice supuse terapiei celulare pentru tratamentul bolilor autoimune primesc perfuzii de celule stem mezenchimale.

Articolul însoțitor prezintă statistici din studiile clinice din ultimii cinci ani. Multe dintre aceste studii se bazează pe modularea sistemului imunitar al pacientului de către celulele stem, mai degrabă decât pe înlocuirea completă. Un articol de recenzie din întreaga lume publicat de Chen și Ding în februarie 2016 a identificat 16 studii cu celule stem mezenchimale în terapia celulară la pacienții cu scleroză multiplă efectuate în 11 țări și folosind o varietate de surse celulare: măduva osoasă, țesutul cordonului ombilical și țesutul adipos.

Tranziția în tratamentul bolilor autoimune către celule stem mezenchimale în loc de celule stem hematopoietice duce la o serie de noi posibilități pentru pacienți. De exemplu. Copiii de astăzi ar putea folosi celulele stem mezenchimale din propria placentă și țesutul cordon ombilical pentru terapia personalizată cu celule stem a oricărei boli autoimune pe care le pot dezvolta pe parcursul vieții lor.

Viitorul terapiei cu celule stem pentru bolile autoimune, cum ar fi scleroza multiplă, se dovedește a fi foarte promițător.