Interviul a avut loc la 14 noiembrie 2013 la Școala comună de la Beethovenová 27 din Trnava, care educă elevii cu dizabilități mintale, combinate și autism într-o școală primară specială și o școală practică. Interviul se concentrează pe beneficiile Snoezelen pentru copiii cu manifestări de hiperactivitate, autism sau tulburări de comportament și pentru copiii cu o combinație de dizabilități fizice și mentale severe. Interviul a fost condus de mons. Zuzana Pavlíková.

secundar

Pentru început, vă rugăm să introduceți dispozitivul în care lucrați. Care este titlul dvs. de muncă?

Adriana Lančaričová, psiholog: Lucrez ca psiholog la Centrul pentru consiliere în educație specială, care face parte din Școala Unită. Școala noastră educă copii cu dizabilități mintale sau cu dizabilități combinate, în cazul cărora se adaugă alte diagnostice cu dizabilitatea mintală, cel mai adesea cu dizabilități fizice sau vizuale sau cu boli psihice. Clienții Centrului pentru Consiliere Pedagogică Specială sunt în majoritate studenți ai Școlii Unite, dar avem și clienți externi. Clienții facilității noastre sunt nu numai copii cu dizabilități mintale, ci și copii cu autism, tulburări de vorbire, tulburări de dezvoltare, învățare sau tulburări de comportament.

Róbert Varga, kinetoterapeut: Lucrez ca fizioterapeut în Centrul pentru consiliere pedagogică specială. Copiii care vin în centrul nostru au programe de reabilitare de la specialiști. Mă antrenez cu ei în sala de reabilitare și în camera multisenzorială mă concentrez în principal pe stimularea bazală.

Ce v-a determinat să construiți camera Snoezelen în școala dvs.?

Adriana: Camera a fost înființată în Școala Unită de un an, a fost deschisă în noiembrie 2011. În școala noastră, numărul copiilor cu tulburări de comportament, manifestări autiste sau tulburări din spectrul autist este în creștere. Din cauza întârzierii mintale, nu este posibil să se utilizeze psihoterapia clasică, să se vorbească despre probleme. Acest grup de copii are nevoie de proceduri și medii foarte specifice pentru a realiza o anumită schimbare de comportament. Când ne-am gândit la ce ar fi potrivit pentru ei, am ajuns la camera Snoezelen și am constatat că acesta ar fi un mod bun de a-i ajuta.

Doar voi doi sau alți profesioniști lucrați în camera Snoezelen?

Adriana: Numai noi doi lucrăm în Snoezelen.

Ce studenți sau clienți din Snoezelen vizitează camera?

Adriana: Camera noastră Snoezelen este foarte ocupată, mulți elevi de la școală și clienți externi au nevoie de ea. Avem mulți copii care au o problemă cu autocontrolul, diverse ticuri, manifestări nevrotice sau manifestări de hiperactivitate. Munca mea se concentrează în primul rând pe reducerea tensiunii, a tensiunii și a comportamentului perturbator. Reglăm unitatea Snoezelen în funcție de diagnosticul copilului. De exemplu, la copiii cu deficiențe de vedere, ne concentrăm pe stimularea vizuală, la copiii cu paralizie cerebrală, ne străduim să inducem o stare de relaxare.

Am pregătit sistemul Snoezelen pentru trimestru - copiii se întorc la fiecare trei luni. Acum, de exemplu, merg într-o cameră multisenzorială cu doi băieți curioși. Încerc să văd dacă Snoezelen va funcționa pentru a le elimina înțepătura, care este rezultatul tensiunii crescute, a incapacității de relaxare.

Robert: Clienții mei sunt în mare parte copii cu dizabilități fizice, în special cu o formă spastică de paralizie cerebrală. Există prea mult zgomot și excitare externă în camera de reabilitare, unde este foarte dificil pentru un copil spastic să se relaxeze. În camera Snoezelen, copilul se concentrează mai bine și mă percepe mai mult pe mine sau pe părintele său. Ieri am fost la Snoezelen cu un spastic care era foarte nervos acasă, în convulsii. În camera multisenzorială, s-a relaxat frumos și a adormit în cinci minute. Copiii mai mari muncesc puțin mai mult pentru că își amintesc mai mult de emoție și nu o pot opri atât de repede. Chiar și în ele, o stare de eliberare poate fi indusă în timp.

Ați menționat că aveți copii împărțiți în trimestre. De ce?

Adriana: Aveam foarte multă cerere pentru un astfel de sistem. Lucrez într-un centru de consiliere patru zile pe săptămână, dintre care două zile le dedic exclusiv terapiei Snoezelen. În fiecare zi „snoezelen” am cinci terapii la rând. Cu toate acestea, nu am putut satisface cererea de sejururi într-o cameră multisenzorială. Așa că am decis să împart copiii în trimestre. Primul trimestru începe la mijlocul lunii septembrie și se termină în decembrie, următorul durează din ianuarie până în martie și ultimul din aprilie până în vacanțele de vară. Defalcarea se bazează pe structura anului școlar. Unii copii se alternează după trei luni, alții trebuie să viziteze permanent camera Snoezelen, altfel efectul sejururilor ar dispărea.

Care este intervalul de vârstă al clienților care vizitează Snoezelen?

Adriana: Cel mai tânăr client al nostru are jumătate de an. Cel mai bătrân student cu care am fost are 15 ani. Clienții lui Snoezelen sunt din copilărie până la sfârșitul învățământului primar.

Robert: Adolescenții și adulții s-au arătat, de asemenea, interesați de Snoezelen, dar nu avem oportunități organizatorice și de timp pentru a le oferi această terapie.

În cadrul Snoezelen, există trei abordări de bază, și anume abordarea terapeutică, sprijinul pedagogic sau activitatea de agrement. Care dintre abordări predomină în munca ta?

Adriana: La noi, este exclusiv o abordare terapeutică, nu avem timp pentru alte abordări. Dacă am vrea să folosim Snoezelen ca activitate pedagogică, activitățile din sală ar trebui să fie conduse de un pedagog special. Cu toate acestea, capacitatea camerei noastre este în prezent la capacitatea maximă.

Lucrați în cameră numai individual sau în grup?

Adriana: Am două ședințe de grup pe săptămână cu copii cu dizabilități combinate. Deoarece toată lumea are expresii diferite, a fost foarte dificil pentru profesori să reconcilieze echipa, astfel încât aceasta să funcționeze bine din punct de vedere social. În atmosfera relaxată a camerei Snoezelen, am lucrat cu profesorii pentru a îmbunătăți relațiile. Activitatea de grup a fost axată pe punerea în funcțiune a grupului. O dată pe săptămână, ne ocupăm de problemele care apar atunci când acestea nu pot fi de acord. Copiii se relaxează în camera Snoezelen și sunt mai simpatici unii cu alții. Avem și un grup de copii mai mari cu care fac terapie clasică în mediul Snoezelen. Ne așezăm, ne relaxăm o vreme și apoi, sub formă de terapie de grup, rezolvăm problemele apărute de-a lungul unei perioade de timp.

De asemenea, lucrați în camera Snoezelen cu părinții copilului?

Robert: Da, uneori implic și un părinte în sejururile Snoezelen, pentru că trebuie să obțin informații de la el, mai ales dacă lucrez cu copii foarte mici. De asemenea, părinții se relaxează adesea în cameră și îmi spun mai multe despre copil decât într-o cameră obișnuită de reabilitare. Lucrez pentru ca părintele să încerce și ceea ce face copilul pentru a-l înțelege mai bine. Venim la Snoezelen și îi întrebăm ce își imaginează că am putea face astăzi. Mama, în funcție de modul în care se simte bebelușul, alege ceva, cum ar fi un pat cu apă. Apoi o întreb ce muzică îi place copilului ei, dacă preferă sunete puternice sau dezactivate. Cu toate acestea, dacă observ că copilul nu răspunde bine, voi încerca să-i ofer ceva nou, muzică diferită etc. cu acordul părintelui. Încercăm să ne asigurăm că copilul are un confort maxim și este capabil să profite la maximum de experiență.

Încercați să descrieți un exemplu specific de ședere într-o cameră Snoezelen, de la venirea activității până la ieșirea din cameră.

Adriana: Merg la Snoezelen cu un băiat de cinci ani cu autism și mama lui. Mama a căutat ajutor datorită faptului că manifestările compulsive ale băiatului la auto-mutilare au crescut. S-a rănit, s-a lovit cu capul, a fost agresiv nu numai față de sine, ci și față de ceilalți. Pentru mine este important ca mama mea să fie prezentă în cameră și să-mi ofere feedback cu privire la comportamentul băiatului. Părea încă foarte supărat după trei ședințe, dar mama lui a spus că a văzut progrese uimitoare. Am reușit să reducem hiperactivitatea și tendințele de auto-vătămare rămânând într-o cameră multisenzorială, iar acum lucrăm la dezvoltarea comunicării, deoarece discursul său este semnificativ ecolalic.

Băiatul are ritualurile sale, pe care le îndeplinește când ajunge în cameră. Mai întâi, el aleargă prin cameră de șase și șase ori. Știe că sunt lucruri cu care nu se poate interfera, dar încearcă mereu și așteaptă reacția mea. El vrea să confirme că acest lucru este în continuare cazul. Apoi se așează pe un scaun în formă de frunză. Știe că avem trei discuri pentru proiector aici și așteaptă să lansez automat unul dintre ele. Încerc să-l conduc să vină la mine și să comunice, de exemplu, a arătat spre disc. Aș dori să creăm un sistem de comunicare, astfel încât să putem conveni împreună.

Robert: Pentru stimularea bazală, folosesc în principal un pat de apă vibrant și muzică. În primul rând, voi așeza copilul în poziția obișnuită de bază pe un pat cu apă sau o voi întreba pe mama care este poziția cea mai potrivită pentru copil. Apoi îi spun mamei să se întindă cu copilul. La început, încerc să observ cum reacționează copilul, dacă este în spasm, dacă este relaxat. Apoi încep încet să fac un masaj ușor la atingere de la picioare sau de la membrele superioare. De obicei mă mișc în jurul patului pentru a nu-l ondula și a deranja copilul. Dacă nu ajung la copil, voi da instrucțiunile mamei mele, de exemplu, mângâi capul, așez fibre optice pe el etc. Majoritatea clienților mei sunt spastici, așa că încerc să-i relaxez cu un masaj relaxant. Dacă ceva îl deranjează pe copil, voi renunța și voi trece la „mingi” sau la o altă activitate care îi convine copilului.

Cât durează un sejur în camera Snoezelen?

Robert: Cu elevii școlii, încercăm să mergem conform programului și să păstrăm lecția de 45 de minute. Pentru clienții externi, este individual, de obicei într-o oră.

Ce elemente și componente din camera Snoezelen folosiți cel mai mult în munca dvs.? Ceea ce le place cel mai mult copiilor?

Adriana: Este greu de spus dacă avem un obiect preferat aici. Popular este un pat de apă, cilindru cu bule, scaun suspendat în formă de cearșaf, proiecție. Copiii cu care lucrez schimbă de obicei aproape toate componentele de bază în timpul șederii lor în Snoezelen. Scopul muncii mele este, de asemenea, de a face copiii capabili să rămână cu o componentă mai mult timp.

Robert: Am în mare parte clienți mincinoși, așa că mai întâi le voi oferi un pat de apă și o activitate cu fibre optice. În ceea ce privește copiii cu care lucrez, cu cât sunt mai puțin activi, cu atât sunt mai interesați de lucrurile dinamice. Copiii cu probleme de mers merg de obicei la rola cu bule, mișcarea bulelor din interior este fascinantă pentru ei. Copiilor cu deficiențe de vedere le plac luminile puternice, îi atrage automat către ei, deoarece le lipsește stimulii vizuali. Copiii hiperactivi stau adesea într-un balansoar, leagănul are un efect relaxant asupra lor. Uneori se culcă și pe un pat de apă și vibrațiile acestuia îi calmează, uneori chiar adorm. Copiii aleg elemente în principal în funcție de dispoziția lor și de diversitate. Excepție fac copiii cu autism, care aleg de obicei aceleași componente.

Ce alte abordări pe lângă stimularea bazală le folosiți în camera Snoezelen?

Adriana: Folosim mai ales elemente de muzicoterapie, tehnici de relaxare, antrenament autogen și terapie de joc. Destul de des folosesc și terapia prin joc când lucrez în Snoezelen, mai ales pentru copiii care încă mai au nevoie de ceva activitate. Pentru copiii mai mari folosesc și psihoterapia clasică. Copilul nu se va relaxa în biroul meu ca într-o cameră multisenzorială. În Snoezelen putem vorbi sau tăcerea fără a crea liniște neplăcută. Chiar și clienții în rezistență sau indivizii mai introvertiți pot vorbi mai ușor într-o cameră multisenzorială.

Ai putea aborda munca ta în Snoezelene prin terapie de joc?

Adriana: Nu avem încă numărul necesar de jocuri, ar trebui să extindem această ofertă. Uneori aduc păpuși, animale și jucăm un joc de rol. Copilul își proiectează sinele și problemele într-o păpușă sau în material de joacă. Nu ne ocupăm direct de problema copilului, dar vorbim despre ce ar putea face o păpușă sau un animal de companie, cum se poate comporta, ce se poate simți într-o situație dată. Dacă lucrăm într-un grup în care există o anumită problemă de grup, atunci ne așezăm într-un cerc și creăm un mediu de joc prin care rezolvăm situația. Folosim tehnici proiective.

Unii copii încearcă componentele de bază, schimbă culorile și apoi vor să asambleze un set de clădiri sau să se joace. Uneori spunem povești sau povești cu acei copii mai vioi. În antrenamentul autogen, copiii își amintesc sentimentul, pentru „mâna fierbinte” au dat exemplul „ca atunci când am atins o ceașcă fierbinte de ceai”. Este minunat că copiii cu vârste cuprinse între 6 și 8 ani cu dizabilități mintale își pot crea propriul mod de antrenament autogen. Râdem mult și râsul este, de asemenea, o tehnică de relaxare.

Ce beneficii aduce camera Snoezelen copiilor tăi?

Adriana: Copilul este ușurat de presiunea de a efectua într-o cameră multisenzorială. Nu se așteaptă nimic de la el, nu se evaluează dacă comportamentul său este bun sau rău. Într-un mediu școlar clasic, modul în care se simte copilul nu este luat în considerare. În Snoezelen îi percepem starea de spirit, indiferent dacă este obosit, dacă este bine dispus sau nu. Și exact așa apreciază copiii.

Robert: Una dintre principalele sarcini ale terapiei cu un client spastic este inducerea relaxării, astfel încât să înceapă stimularea mușchilor și a abilităților motorii. Iar camera Snoezelen este ideală pentru relaxare. Într-un mediu normal, aceeași stare de relaxare nu poate fi indusă ca într-o cameră multisenzorială.

Ce beneficii are camera Snoezelen pentru munca ta?

Adriana: Este cu adevărat mai dificil pentru copiii cu dizabilități mintale, care alcătuiesc majoritatea clientelei mele, să găsească forme adecvate de activitate terapeutică. Apreciez că am un spațiu pentru ei unde regula de bază este că copilul se simte bine aici. Pentru mine este important ca copilul din Snoezelen să fie scutit de presiune, de așteptări. Dacă copilul se simte bine, înseamnă că munca mea are sens. Snoezelen îmi face munca mai semnificativă. De parcă terapia însăși a încetat să mai fie un scop și a devenit un efect secundar al copilului care se simte confortabil în Snoezelen.

Ați întâmpinat o problemă, fie că construiți o cameră, fie că o folosiți?

Adriana: Lucrez cu copii hiperactivi și manifestările lor sunt uneori foarte greu de gestionat. Din acest motiv, a trebuit să exclud doi copii de la terapie. Se comportau necontrolat, mi-era teamă că vor răni sau deteriora echipamentul camerei. A trebuit să intervin atât de mult în terapie, încât șederea mea în Snoezelen a încetat să mai fie nedirectivă și și-a pierdut sensul. Mi-a părut rău, știu că au cel mai mult ajutor. Cu toate acestea, nu am putut structura șederea în cameră astfel încât să se poată exprima așa cum au simțit fără să se rănească. Nu sunt sigur cât de mult pot direcționa copilul și să acționez în baza ei într-o directivă, rămânând în același timp cu filozofia metodei.

Ce vă inspiră să vă dezvoltați activitățile în camera Snoezelen?

Adriana: Fac terapie multisenzorială mai ales intuitiv. Am citit ceva, dar nu pot folosi niciodată informații generale pentru un anumit copil. Ai doar o idee generală despre care sunt opțiunile. Ne-a ajutat cel mai mult când am putut vorbi cu cei care lucrează deja la Snoezelen la început. Cu siguranță am aprecia orice formă de educație suplimentară, în special un atelier direct în unitate, unde am avea ocazia să vedem exemple de muncă. Atelierele de studii de caz ar fi, de asemenea, potrivite, în care fiecare să aducă un caz de la grupul său țintă. Un atelier s-ar putea concentra pe populația autistă, altul pe diagnostice psihiatrice, hiperactivitate, dizabilități vizuale, auditive sau fizice.

Robert: Aș saluta și atelierele. Puteți găsi imagini pe Internet care vă vor spune, dar atunci când nu aveți o explicație pentru aceasta, controlați doar jumătate din ea.

Cum ați dori să vă dezvoltați în continuare camera Snoezelen?

Adriana: Deoarece lucrăm în principal cu copii mai activi care trebuie să schimbe mai multe activități, aș saluta câteva componente mai mici pe care copiii le pot manipula, precum jucăriile tactile, acustice sau motorizate.

Robert: Copiii noștri suferă adesea de alergii, astm și alte probleme respiratorii. Prin urmare, cred că un perete iluminat din spate sărat s-ar potrivi în Snoezelen pentru a-i ajuta să-și curățe căile respiratorii.

Doriți să adăugați ceva la finalul conversației noastre?

Adriana: Aș sublinia nevoia de educație. Există câteva zeci de facilități în Slovacia care au o cameră multisenzorială și cred că este timpul să schimbăm experiențe. Aș dori să subliniez nevoia de educație continuă, întâlniri ocazionale de cazuri și ateliere în domeniul terapiei Snoezelen.

Robert: Mi-aș dori foarte mult ca astfel de camere să fie nu numai în școli speciale, ci și în școli și locuri de muncă obișnuite.

Vă mulțumesc foarte mult pentru interviu.