(Sursa foto: Adobestock.com)
Mai mult decât 300 de milioane pacienții din lume suferă de astm bronșic - o boală cronică incurabilă, pe care, totuși, datorită progreselor în medicină de astăzi, suntem capabili să o tratăm și să o controlăm bine. Cu alte cuvinte, nu este posibil să se ofere unui pacient un medicament pentru a-și opri boala, dar poate fi tratat astfel încât să nu simtă simptomele bolii sale sau pentru ca aceste simptome să fie mai ușoare.
Știți ce presupune diagnosticul de „astm bronșic”?
Cei care suferă de această boală știu că uneori una uriașă este asociată cu aceasta stres A frică de la moarte.
Un astmatic a încercat deja ce este dacă căile respiratorii încep să se constricte, respirația este însoțită de un sunet șuierător, de strângere toracică, de tuse menționată mai sus și de incapacitatea de a respira complet.
În astfel de circumstanțe, fiecare dintre noi ne-ar fi frică de o viață goală, mai ales în prima dintre astfel de experiențe. Fiecare zi pentru astmatici poate deveni o luptă pentru ceea ce este atât de natural pentru oamenii sănătoși - respiraţie.
Simptomele se agravează adesea noaptea și apar de obicei după contactul cu declanșatorul - acesta poate fi cazul infectie virala sau ceva alergen, rece, praf și așa mai departe.
De obicei, simptomele sunt variabile și temporare. Nu orice atac de astm are aceeași intensitate, uneori simptomele sunt mai slabe, alteori mai puternice.
Ce se întâmplă în căile respiratorii în timpul unui atac?
Căile respiratorii ale astmaticilor sunt diferite de cele ale unei persoane sănătoase. Sunt hiperreactivi, adică într-o stare de fel timpul de gardă. Dacă apare contactul cu declanșatorul, se dezvoltă o reacție rapidă și inadecvată în mucoasă, care nu este declanșată la o persoană sănătoasă.
Este ca și cum ai compara domino-urile din cărămizi cu domino-urile din material subțire ușor - când bate vântul, materialul ușor se pliază, dar cărămizile rămân în picioare. Deși stimulul este același, rezultatul este complet diferit.
Prin urmare, dacă este hiperreactiv bronhiile astmaticii întâmpină un declanșator, apare o cascadă de evenimente, care are ca rezultat îngustarea căilor respiratorii datorită contracției convulsive a mușchilor netezi, la care se adaugă umflarea mucoasei și producerea de secreții lichide, ceea ce face respirația și mai dificilă.
Contribuie semnificativ la umflare și secreție, semne de inflamație Sistemul imunitar. Reglarea afectată a activității nervilor care conduc sub mucoasa căilor respiratorii este implicată în contracția căilor respiratorii.
Este necesar să se facă distincția de astmul bronșic așa-numitul astm cardiac, care este rezultatul insuficienței cardiace și deci a unui mecanism și a unei cauze complet diferite. În acest articol, termenul „astm” se referă la astmul bronșic.
Sursa foto: Adobestock.com
Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta astm?
Nu sunt cunoscute toate cauzele acestei boli, dar se pare că este în primul rând o hiperreactivitate genetică a căilor respiratorii, care se contractă cu un anumit stimul și apar ulterior inflamaţie căptușelile lor. Aceasta este cauza umflării și secreției. Datorită fundalului său genetic, astmul bronșic este mai frecvent în familii.
De asemenea, poate fi implicat astmul sever infecție a căilor respiratorii depășite în copilărie, alergii, expunerea la substanțe chimice iritante, praf sau mucegai, fumat, poluarea aerului sau obezitate.
Din păcate, există o proporție mare de copii din grupul afectat de această boală neplăcută. El suferă de această boală în Slovacia 6 - 7% dintre copii A 3-5% dintre adulți. Se întâmplă că, dacă astmul apare în copilărie, copilul poate „crește” din acesta și la vârsta adultă are un minim de simptome sau nu prezintă simptome. Cel mai frecvent este astmul alergic, unde declanșatorul simptomelor este un alergen.
Cu toate acestea, astmul poate apărea la orice vârstă. Dacă apare după Anul 35 - 40 viață, în jumătate din cazuri este nealergică, așa-numita. astmul endogen, unde declanșatorul poate fi, de exemplu, frig sau efort. Cauza astmului endogen este adesea căutată în mediul de lucru - praf, substanțe chimice și altele asemenea. În același timp, pacienții suferă adesea de sinuzită cronică.
Deoarece mai mulți factori sunt implicați în dezvoltarea astmului, boala în sine nu este uniformă, dar are mai multe subtipuri. Conform acestor subtipuri, este posibil apoi să alegeți un tratament mai direcționat.
Citește și:
Cum poate fi tratat astmul?
Scopul tratamentului este de a permite pacientului să ducă o viață normală, să desfășoare activități normale și să îmbunătățească respirația. Deoarece nu putem vindeca cauza astmului, tratamentul se va concentra asupra atenuare sau îndepărtarea simptome neplăcute ale bolii.
Este important să se evite factorii declanșatori ai bolii, pe care pacientul este adesea cel mai capabil să-l monitorizeze, pentru a evita substanțele chimice și poluanții din mediu.
Printre medicamentele utilizate în tratamentul tradițional se numără ambele medicamente pentru ameliorarea rapidă a simptomelor (așa-numiții eliberatori) - adică cele pe care pacientul le va lua la debutul unui atac de astm.
Ei formează al doilea grup medicamente care sunt utilizate pentru controlul pe termen lung al bolii, prevenirea și ameliorarea unor noi crize (așa-numitele controlere). Prin ajustarea adecvată a dozelor individuale, tratamentul poate fi adaptat individual la starea pacientului și la condițiile în care se află.
Lansările sunt folosite numai în caz de dificultăți, ele servesc ca așa-numite tratamentul de salvare și acționează pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea trebuie luate cât mai curând posibil atunci când pacientul prezintă simptome agravante și debut iminent al unui atac de astm.
Prin urmare, un astmatic ar trebui să poarte aceste medicamente mereu și peste tot cu mine. Acestea sunt administrate ca un aerosol pe care pacientul îl inhalează. Tratamentul funcționează astfel chiar acolo unde este necesar să se intervină - direct în căile respiratorii. Aceste medicamente relaxează mușchii netezi contractați din bronhii, lărgind astfel lumenul și îmbunătățind respirația.
Pacientul o folosește pentru a controla boala medicamente antiinflamatoare, care stau la baza tratamentului. Se iau în fiecare zi, chiar dacă pacientul nu se simte dificil. Acest grup de medicamente include în principal corticoizi sau blocanți ai receptorilor leucotrienelor. În astmul moderat și sever, se pot adăuga beta-amimetice cu acțiune îndelungată.
Problema este că în 10% În unele cazuri, răspunsul la tratament poate să nu fie suficient. Aproximativ 3 - 5% pacienții aparțin grupului de astm dificil de tratat (incontrolabil). Prin urmare, medicii încearcă să împartă pacienții în funcție de semnele bolii și astfel clasifică astmul în grupuri individuale, care diferă prin mecanismul bolii și, prin urmare, prin metoda tratamentului individual.
Sursa foto: Adobestock.com
Asistență în cazuri dificile
În cazul astmului sever sau a astmului care nu răspunde bine la tratamentul tradițional, acesta strălucește în perioade mai bune pentru pacienți. Acum este posibil să se utilizeze tratamentul biologic pentru astfel de cazuri specifice.
Medicamentul biologic se administrează sub formă de injectare subcutanată, care poate fi un avantaj în tratamentul astmului, deoarece mai multe medicamente tradiționale sunt adesea administrate prin inhalare. Problema administrării prin inhalare este că, în ciuda pregătirii pacientului, doar jumătate dintre pacienți le folosesc corect după o lună de utilizare.
Anticorpi blocați
Tratamentul biologic poate funcționa în diferite moduri. Ce medicament alege medicul dumneavoastră depinde de tipul de astm.
Un tip de tratament biologic, de exemplu blochează anticorpii IgE. Acești anticorpi se leagă de suprafața unor celule, iar atunci când întâlnesc un alergen, substanțele care duc la un atac de astm sunt eliberate din celule.
Este ca și cum ai vărsa benzină pe o peluză verde. Doar o scânteie și iarba izbucnește. Anticorpii IgE legați de celule sunt benzină. Dacă nu ar fi acolo, nu ar exista nicio reacție în contact cu alergenul (scânteia). În tratamentul biologic, pacientul primește o substanță activă care se leagă de IgE (în comparația noastră, acest medicament este un material care absoarbe toată benzina și protejează astfel gazonul de udare) și blochează întreaga cascadă de evenimente care duc la convulsii (sau reduc numărul și gradul de convulsii).
Medicamentul, care este înregistrat în prezent în țara noastră și funcționează pe acest principiu, funcționează după 12-16 săptămâni și este utilizat pentru o lungă perioadă de timp, nu pentru ameliorarea rapidă a convulsiilor. Se utilizează în combinație cu medicamentele tradiționale și poate fi utilizat în caz de astm alergic sever.
Citește și:
Ajutați-vă cu astmul eozinofil
Un alt tip de medicament biologic inactivează așa-numitul citokine. Acestea sunt produse de anumite tipuri de celule albe din sânge (limfocite Th2). Citokinele joacă un rol important în comunicarea celulă-celulă.
Unele citokine duc la inflamația mucoasei, pierderea lor în astm se reflectă într-un număr mai mic de convulsii. Tratamentul biologic poate inactiva citokinele, adică le „paralizează” efectul.
Acest tip de tratament biologic este utilizat în așa-numitele. astm eozinofil, când există un număr mare de eozinofile în organism, un tip de celule albe din sânge. Se administrează fiecare sub formă de injecție subcutanată 4 săptămâni. Ca și în cazul anterior, acesta este un tratament pe termen lung care nu este utilizat ca tratament de salvare într-un atac acut.
Încercat, modern, eficient
Tratamentul biologic este o îmbogățire semnificativă și speranță pentru astmaticii cu boli severe. Datorită unui mecanism precis și precis, terapia biologică are puține efecte secundare, care în majoritatea cazurilor nu sunt foarte grave.
Cu toate acestea, după administrare pot apărea reacții alergice sau efecte secundare mai puțin grave, cum ar fi dureri de cap sau dureri abdominale, reacții la locul injectării. În orice caz efecte secundare consultați-vă medicul.
Lasă un răspuns Anulează răspunsul
Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.